Анализ мокроты – показание, как правильно собрать и сдавать, расшифровка результатов и показатели нормы

Общий анализ мокроты

Анализ мокроты - показание, как правильно собрать и сдавать, расшифровка результатов и показатели нормы

Мокрота – отделяемый из легких и дыхательных путей (трахеи и бронхов) патологический секрет. Общий анализ мокроты – лабораторное исследование, которое позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты и дает представление о патологическом процессе в дыхательных органах.

Синонимы русские

Клинический анализ мокроты.

Синонимы английские

Sputum analysis.

Метод исследования

Микроскопия.

Единицы измерения

Мг/дл (миллиграмм на децилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мокроту.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.

Общая информация об исследовании

Мокрота – это патологический секрет легких и дыхательных путей (бронхов, трахеи, гортани), который отделяется при откашливании. У здоровых людей мокрота не выделяется. В норме железы крупных бронхов и трахеи постоянно образовывают секрет в количестве до 100 мл/сут.

, который проглатывается при выделении. Трахеобронхиальный секрет представляет собой слизь, в состав которой входят гликопротеины, иммуноглобулины, бактерицидные белки, клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты, слущенные клетки эпителия бронхов) и некоторые другие вещества.

Данный секрет обладает бактерицидным эффектом, способствует выведению вдыхаемых мелких частиц и очищению бронхов. При заболеваниях трахеи, бронхов и легких усиливается образование слизи, которая отхаркивается в виде мокроты.

У курильщиков без признаков заболеваний органов дыхания также обильно выделяется мокрота.

Клинический анализ мокроты является лабораторным исследованием, которое позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты. На основании данного анализа судят о воспалительном процессе в органах дыхания, а в некоторых случаях ставят диагноз.

При клиническом исследовании мокроты анализируются такие показатели, как количество мокроты, ее цвет, запах, характер, консистенция, наличие примесей, клеточный состав, количество волокон, определяется присутствие микроорганизмов (бактерий, грибов), а также паразитов.

Мокрота по составу неоднородна. Она может содержать слизь, гной, серозную жидкость, кровь, фибрин, причем одновременное присутствие всех этих элементов не обязательно. Гной образуют скопления лейкоцитов, возникающие в месте воспалительного процесса.

Воспалительный экссудат выделяется в виде серозной жидкости. Кровь в мокроте появляется при изменениях стенок легочных капилляров или повреждениях сосудов.

Состав и связанные с ним свойства мокроты зависят от характера патологического процесса в органах дыхания.

Микроскопический анализ дает возможность под многократным увеличением рассмотреть присутствие различных форменных элементов в мокроте.

Если микроскопическое исследование не выявило наличия патогенных микроорганизмов, это не исключает присутствия инфекции.

Поэтому при подозрении на бактериальную инфекцию одновременно рекомендуется выполнять бактериологическое исследование мокроты с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Материал для анализа собирается в стерильный одноразовый контейнер. Пациенту необходимо помнить, что для исследования нужна мокрота, выделенная при откашливании, а не слюна и слизь из носоглотки. Собирать мокроту нужно утром до приема пищи, после тщательного полоскания рта и горла, чистки зубов.

Результаты анализа должны оцениваться врачом в комплексе с учетом клиники заболевания, данных осмотра и результатов других лабораторных и инструментальных методов исследования.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики патологического процесса в легких и дыхательных путях;
  • для оценки характера патологического процесса в дыхательных органах;
  • для динамического наблюдения за состоянием дыхательных путей пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • для оценки эффективности проводимой терапии.

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения

Количество мокроты при разных патологических процессах может составлять от нескольких миллилитров до двух литров в сутки.

Незначительное количество мокроты отделяется при:

  • острых бронхитах,
  • пневмониях,
  • застойных явлениях в легких, в начале приступа бронхиальной астмы.

Большое количество мокроты может выделяться при:

  • отеке легких,
  • нагноительных процессах в легких (при абсцессе, бронхоэктатической болезни, гангрене легкого, при туберкулезном процессе, сопровождающемся распадом ткани).

По изменению количества мокроты иногда можно оценить динамику воспалительного процесса.

Цвет мокроты

Чаще мокрота бесцветная.

Зеленый оттенок может свидетельствовать о присоединении гнойного воспаления.

Различные оттенки красного указывают на примесь свежей крови, а ржавый – на следы распада эритроцитов.

Ярко-желтая мокрота наблюдается при скоплении большого количества эозинофилов (например, при бронхиальной астме).

Черноватая или сероватая мокрота содержит угольную пыль и наблюдается при пневмокониозах и у курильщиков.

Мокроту могут окрашивать и некоторые лекарственные средства (например, рифампицин).

Запах

Мокрота обычно не имеет запаха.

Гнилостный запах отмечается в результате присоединения гнилостной инфекции (например, при абсцессе, гангрене легкого, при гнилостном бронхите, бронхоэктатической болезни, раке легкого, осложнившемся некрозом).

Своеобразный “фруктовый” запах мокроты характерен для вскрывшейся эхинококковой кисты.

Характер мокроты

Слизистая мокрота наблюдается при катаральном воспалении в дыхательных путях, например, на фоне острого и хронического бронхита, трахеита.

Серозная мокрота определяется при отеке легких вследствие выхода плазмы в просвет альвеол.

Слизисто-гнойная мокрота наблюдается при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе.

Гнойная мокрота возможна при гнойном бронхите, абсцессе, актиномикозе легких, гангрене.

Кровянистая мокрота выделяется при инфаркте легких, новообразованиях, травме легкого, актиномикозе и других факторах кровотечения в органах дыхания.

Консистенциямокроты зависит от количества слизи и форменных элементов и может быть жидкой, густой или вязкой.

Плоский эпителий в количестве более 25 клеток указывает на загрязнение материала слюной.

Клетки цилиндрического мерцательного эпителия – клетки слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов; их обнаруживают при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме, злокачественных новообразованиях.

Альвеолярные макрофаги в повышенном количестве в мокроте выявляются при хронических процессах и на стадии разрешения острых процессов в бронхолегочной системе.

Лейкоциты в большом количестве выявляются при выраженном воспалении, в составе слизисто-гнойной и гнойной мокроты.

Эозинофилы обнаруживаются при бронхиальной астме, эозинофильной пневмонии, глистных поражениях легких, инфаркте легкого.

Эритроциты. Обнаружение в мокроте единичных эритроцитов диагностического значения не имеет. При наличии свежей крови в мокроте выявляются неизмененные эритроциты.

Клетки с признаками атипии присутствуют при злокачественных новообразованиях.

Эластические волокна появляются при распаде ткани легкого, которое сопровождается разрушением эпителиального слоя и освобождением эластических волокон; их обнаруживают при туберкулезе, абсцессе, эхинококкозе, новообразованиях в легких.

Коралловидные волокна выявляют при хронических заболеваниях (например, при кавернозном туберкулезе).

Обызвествленные эластические волокна – эластические волокна, пропитанные солями кальция. Их обнаружение в мокроте характерно для туберкулеза.

Спирали Куршмана образуются при спастическом состоянии бронхов и наличии в них слизи; характерны для бронхиальной астмы, бронхитов, опухолей легких.

Кристаллы Шарко Лейдена – продукты распада эозинофилов. Характерны для бронхиальной астмы, эозинофильных инфильтратов в легких, легочной двуустки.

Мицелий грибов появляется при грибковых поражениях бронхолегочной системы (например, при аспергиллезе легких).

Прочая флора. Обнаружение бактерий (кокков, бацилл), особенно в больших количествах, указывает на наличие бактериальной инфекции.

Важные замечания

  • При трудно отделяемой мокроте перед сдачей анализа могут быть назначены отхаркивающие препараты, обильное теплое питье, ингаляции с физиологическим раствором.
  • Интерпретация результатов анализа должна осуществляться лечащим врачом с учетом клинических данных и других лабораторных и инструментальных обследований.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Пульмонолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, ревматолог, фтизиатр, аллерголог, инфекционист, клинический миколог, онколог, паразитолог.

Литература

  • Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике: Справочник / Пер. с англ. В. Ю. Халатова; под. ред. В. Н. Титова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – С. 960.
  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – С. 84-87.
  • Ройтберг Г. Е., Струтинский А. В. Внутренние болезни. Система органов дыхания. М.: Бином, 2005. – С. 464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problems in clinical medicine. – Sydney: MacLennan and Petty, 1990, 105-108.

Источник: https://helix.ru/kb/item/02-021

Анализ Мокроты (Для Чего Нужен И Что Показывает)

Анализ мокроты - показание, как правильно собрать и сдавать, расшифровка результатов и показатели нормы

Анализ мокроты нужен, чтобы уточнить заболевание по характеру выделяемой слизи.

При разных нарушениях, к примеру, при заболевании дыхательной системы, когда в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, отекают легкие, отделяется до литра патологического секрета на протяжении суток.

При заболеваниях дыхательной системы человека отделяется слизь с разной степенью вязкости, отличается по окрасу и может иметь определенный запах. Обследование выделяемой слизи поможет определить положительный либо негативный результат палочки Коха легких и иных опасных недугов.

Что такое мокрота? Выделение трахей и бронхов, что появляются при разного рода болезней дыхательной системы. Иными словами — это показатель присутствия патологий. Патологический секрет отделяется в момент кашлевого приступа.

По наружному виду можно определить даже болезнь. Чаще используют вариант проведения анализа в лаборатории.

Слизь в горле, причины образования которой бывают разнообразными, считается природным ответом на патогенные бактерии, воспаления.

Что показывает анализ

Для начала следует знать, для чего проводиться сбор, и как правильно проводиться процедура. Именно от грамотно проведенной процедуры зависит окончательный итог исследования мокроты. В слизистой человека уже есть конкретное число слизи как защитной функции организма. Когда человек болеет, то количество секрета уменьшается, и появляются патогенные микроорганизмы.

Для чего нужен анализ

Имеется несколько обстоятельств:

  • Изнуряющий кашель (длиться неделями).
  • Когда пациент переболел пневмонией, то врач назначает обследование.
  • При осмотре доктор может заподозрить затяжные воспалительные процессы.

О чем говорит анализ мокроты? Благодаря обследованию можно уточнить:

  • вид болезни;
  • присутствие патогенных бактерий;
  • определить лечение для быстрого восстановления больного;
  • разновидность паразитических червей;
  • обнаружить клетки, подверженные постоянному делению в организме (раковые).

Анализ мокроты определяет наличие либо отсутствие гнойной примеси и кровянистых выделений. Расшифровка анализа представлена далее. Кроме перечисленных выше показателей изучение покажет реакцию на бактерицидные препараты.

Значимым фактором считается грамотный сбор биологического материала, отправление на исследование. Посев производят после сбора материала, причем нужно следить за временем. По истечению двух часов материал будет не действителен.

Виды анализов

Имеется пару вариантов обследования, что помогут определить вирус. Когда рассматривать клинический анализ, то в клинике есть специальный кабинет для проведения данной процедуры по сдаче мокроты.

Если пациент впервые будет сдавать анализ, то медсестра проинформирует о том, как проводиться анализ, а также сама проконтролирует, чтобы больной все сделал правильно.

После проведения данной процедуры контейнер нужно подписать и отослать в лабораторию на рассмотрение.

Общий анализ

Когда в организме нет никаких патологий и он здоров, то выделяемая слизь не имеет запаха и включений.

Рассмотрим, что собою представляет общий анализ мокроты:

  • К-ство выделений: носят скудный характер.
  • Запах: нет.
  • Окрас: серовато- желтый.
  • Характер: выделения слизистые.
  • Консистенция: вяжущая.
  • Примеси: свертки фибрина.
  • Микроскопическое изучение: макрофаги, лейкоциты, пневмококки.
  • Восприимчивость к антибиотикам: пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины.

Бактериологическое исследование

При таком изучении используется способ окрашивания материала. Перемена цвета указывает на позитивный ответ, если проводиться анализ на присутствие палочек Коха. Уровень заражения бактериями и вирусами обусловливается с учетом числа нахождения в секрете микроорганизмов.

Анализ на бактериологическое исследование проводиться для обнаружения источника заражения, а бак посев устанавливает восприимчивость. После исследования назначается курс терапии против микобактерии Коха. Первое бактериоскопическое исследование мокроты выполняют до терапии антибиотиками.

Рассмотрим когда рационально назначать анализ:

  • обозначение источника заражения;
  • восприимчивость к бактерицидным средствам;
  • для контроля результативности терапии;
  • если доктор подозревает, что у пациента может быть туберкулез.

Через пару суток дают оценку росту колоний, отделяют источник заражения. Остаточные сведения известны спустя 14 дней, а когда идет обследование на присутствие палочки Коха – через 21, 30 дней.

Микроскопическое исследование

Микроскопия мокроты нужна для выявления характера заболевания. Обследуется число клеток крови, развивающихся в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Если их количество 25 — простуда либо вирус.

Макроскопическое исследование

Для обозначения окраса, запаха патологического секрета используют макроскопическое исследование. Обследование проводиться и для того, чтобы узнать этап формирования недуга. Когда она тягучая — начало болезни. А очень водянистая слизь — опасный тип заболевания. Обнаружение запаха — воспаление с гноем.

Показания

В норме анализ мокроты на чувствительность к антибиотику должен проводиться во всех вариантах, если необходимо антибактериальное лечение. Отталкиваясь из ключевых правил лечения бактерицидными средствами, любое лекарство выписывается исключительно после анализа восприимчивости организма к лекарству.

В лабораторных обстоятельствах установлена наилучшая концентрация функционирующего элемента. На сегодняшний день проверка восприимчивости ведется лишь в тех вариантах, если у доктора появляются огромные подозрения, будет ли определенное средство эффективно.

Выполняют трехразовый анализ на туберкулез:

  • утром, не приняв никакой пищи, на пустой желудок;
  • спустя четыре часа после I проверки;
  • на следующие сутки.

В ходе лечения туберкулеза обследование время от времени повторяют для убеждения, что лекарство помогает.

Мокрота – болезненный секрет воспалительного характера. При пневмонии анализ мокроты выполняется обязательно. Слизи отделяется в меньшей мере, нежели при бронхоэктатическом недуге, но биоматериал несложно собрать. В итоге микроскопического изучения наблюдается цвет клеточной стены.

Такой способ позволяет отделить микроорганизмы по биохимическим качествам. Устанавливается их особенность к грамположительным/ грамотрицательным бактериям. Важным фактором обследования при пневмонии считается определение болезни, сопутствующей основному недугу. Это наличие палочки Коха при туберкулезе либо затяжного недуга с воспалением, отеком и приступами одышки — астма бронхиальная.

Показания к анализу на сбор мокроты при бронхите:

  • приступы кашля с выделениями затяжного периода;
  • для исключения инфекционного недуга, опухолей злокачественных;
  • когда нужно наблюдать за эффективностью действия фармацевтических веществ;
  • в тяжелых вариантах сдается анализ, чтобы подтвердить диагноз.

Потребность в изучении бактериологических, качественных, количественных, цитологических свойств биологического материала.

Анализ считается неопасной процедурой, что не порождает побочных эффектов, потому и не имеет противопоказаний.

Слизь, которая выделяется и у здорового человека предназначается для отхождения с дыхательной системы патогенных микроорганизмов, омертвевших клеток.

Кроме секрета выделения включают болезнетворные бактерии, гнойные примеси и прожилки крови. Когда наблюдается кашель с выведением мокроты, необходимостью станет обследование биологического материала. В основном анализ назначается для обозначения основного очага воспаления, чтобы исключить опухоль и назначить оптимальный курс терапии.

Подготовка к анализу

Как проводиться подготовка пациента к сбору мокроты? Рассмотрим, как подготовиться к анализу мокроты:

  1. За сутки больному рекомендовано начать пить препараты, отхаркивающего влияния.
  2. Необходимо пить много жидкости комнатной температуры.
  3. Выполнить скрупулезную чистку оральной полости, в особенности зубов, чтобы убрать все бактерии. Выполняется для достоверности анализа.
  4. Для полоскания можно использовать раствор фурацилина.

Как правильно собирать анализ

Сбор можно осуществлять дома и в клинике. Естественно, чтобы получить точный результат следует посетить клинику. Пациенту дают стерильную емкость размером до пятидесяти миллилитров. У емкости огромное отверстие для облегчения сбора материала. Баночка для анализа изготовлена с бесцветного материала, поэтому можно без сложности дать оценку биоматериалу и посмотреть объем пробы.

Как правильно сдать анализ мокроты? Для этого предусмотрена техника сбора мокроты:

  1. Человек, который сдает анализ, делает три неторопливых, глубоких выдохов и вдохов. Пауза примерно 3 сек.
  2. Далее пациент выкашливает слизь в банку.
  3. Если слизь не отхаркивается, проведут ингаляционную процедуру.
  4. Важно также смотреть, чтобы слюна не угодила в емкость для анализа, поскольку такая проба не действительна.

Сложнее процедура по сбору материала проходит у ребенка. Ведь дети не сплевывают, а глотают слизь. Так, в данном случае нужно действовать по-другому. Необходимо взять тампон для раздражения корня языка, гортань.

Поэтому такое действие порождает кашлевой приступ, а материал попадает на ватный тампон. Затем его перемещают на спец. стекло и высушивают.

Если придерживаться правил сбора анализа мокроты, то результат будет достоверным.

Что означают результаты

При лабораторном изучении ведется визуальный анализ биоматериала. Так, можно установить консистенцию слизи, цвет и дать полную характеристику мокроте.

Затем ведется исследование секрета микроскопическим способом. Обнаруживаются микроорганизмы, которые спровоцировали заболевание.

Если результаты показали присутствие бактерий вирусной природы, ведется лабораторный метод исследования бактерий под микроскопом.

Рассмотрим, какая норма анализа мокроты:

  • Число мокроты: от десяти до ста миллилитров за день.
  • Окрас: прозрачного цвета.
  • Запах: нет.
  • Слоистость: нет.
  • Реакция (рН): нейтральная/щелочная.
  • Характер: слизистая.
  • Алгоритм расшифровки результатов анализов мокроты простой.

К примеру, при диффузно-воспалительном заболевании бронхов, при болезни хронической с приступами удушья мокрота бесцветная. Жемчужный тон указывает на формирование опухолей. Когда в слизи содержатся кровянистые сгустки, у пациента опухоль легких заключительной стадии.

Когда цвет мокроты темного оранжевого оттенка, то, скорее всего у пациента пневмония. Присутствие гнилого запаха говорит о скоплении гноя в дыхательных путях, в легких. При воспалении гайморовой пазухи мокрота зеленоватого окраса, а желтый окрас свидетельствует о бронхите.

Количество мокроты

При любых патологиях количество мокроты также различается до литра на протяжении дня. Незначительное число слизи отделяется при бронхитах заостренной формы, пневмонии, вначале астмы.

Огромное число выделений (до пол литра) отделяется при накоплении жидкости в легких, отекании, когда есть гной в легких, при туберкулезе.

Снижение числа патогенного секрета может быть как результат затихания воспалительного процесса.

Цвет

Цвет мокроты указывает на патологию в организме. Когда к слизи прибавляется гнойные выделения, то выделения становиться зелеными.

Такой цвет типичен для абсцедирующей пневмонии, инфекции затяжного характера, вызываемой грамположительными бациллами порядка Actinomycetales.

Выделение ржавого окраса означает включение не свежей крови, а продуктов ее разрушения. Такая мокрота бывает при туберкулезе, отеке легких.

Темно зеленый цвет либо желтый с зеленым указывает на выделения при патологических процессах в легких совместно с желтухой. Черные либо сероватые выделения отхаркиваются при примеси угольной пыли.

Когда в легких скопляется жидкость, происходить его отекание выделения становятся светлого розового оттенка, что указывает на примесь эритроцитов.

К более облегченным вариантам относиться окрашивание мокроты по причине приема медикаментов, к примеру, Рифампицин может окрасить мокроту в красный цвет.

Запах

Запах с гнилостью наблюдается при некрозе тканей, деструктивном ограниченном процессе в легких с гноем, затяжном нагноительном процессе, особой форме затяжного бронхита со своеобразным клиническим течением вследствие присоединения гнилостной флоры, злокачественном опухолям легкого, осложненным некрозом.

Характер

Выделения слизистые отхаркиваются при бронхитах в острый период протекания болезни, при астме, пневмонии, новообразованиях легкого. Характер мокроты означает стадию недуга.

Когда отхаркиваются выделения с гноем — это указывает на присутствие затяжных бронхитов, воспаление легких, отмирание легочной ткани, при поражении легких лучистым грибком актиномицетом, сопровождаемым нагноением.

Отхождение слизи с кровью замечается при микобактерии Коха.

Структура

Сама консистенция показывает что выделения бывают:

  • вязкого типа;
  • густые;
  • жидкие.

Также есть понятие клейкости слизи (клейкость достигается за счет огромного числа фибрина) и пенистость выделений (когда преобладает белок).

К обследованию мокроты необходимо отнестись со всей серьезностью, чтобы вовремя исключить болезнь дыхательной системы.

При таком виде анализа врач может точно понять вид болезни, ее стадию, выявить патогенные микроорганизмы, клетки новообразований, выбрать лекарственное средство. Если присутствует инфекция, результаты анализа покажут устойчивость вирусов к лекарственным веществам, что позволит выбрать самые лучшие медикаменты.

Для максимального контроля формирования болезни, чтобы терапия проходила благополучно, анализ проводят пару раз. В отдельных случаях сбор мокроты потребуется и после лечения, в особенности, когда в вашем регионе есть вспышка туберкулеза либо иных заболеваний инфекционного характера.

Источник: https://kashlya-net.ru/kashel/analiz-mokroty

Анализ мокроты: как сдать его правильно, подготовка и расшифровка – Про Легкие

Анализ мокроты - показание, как правильно собрать и сдавать, расшифровка результатов и показатели нормы

На какой анализ сдают мокроту? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье. Общий анализ мокроты относится к числу методов, которые способствуют уточнению диагноза при наличии патологий дыхательной системы.

Такое понятие, как мокрота, обозначает патологическое отделяемое, вырабатывающееся при различных болезнях дыхательной системы.

Производство довольно большого количества секрета при этом говорит о серьёзных патологиях в данной области.

Значимый показатель

Очень значимым показателем при этом являются особенности цвета мокроты, а также присутствие в ней примесей патологического характера. Если у пациента обычный ОРВИ либо некоторые другие заболевания, не представляющие слишком большой опасности при наличии их в системе дыхания человека, то она имеет светлый оттенок, примеси в ней отсутствуют.

Как сдавать анализ мокроты?

В каких случаях назначается?

Исследование в первую очередь назначается в том случае, если у пациента есть подозрение на разного рода патологические процессы, которые происходят в организме.

Основанием для назначения анализов могут стать следующие симптомы:

  • дефекты дыхания (когда есть чувство инородного тела или мешает мокрота);
  • частый кашель без видимых на то причин;
  • хрипотца, которая обусловлена блокировкой гортани;
  • серьёзные боли в горле хронического характера.

Иные заболевания

Кроме того, анализ мокроты назначается при наличии таких заболеваний, которые могут развиваться по разным сценариям:

Зачем необходимо брать анализ в тех случаях, когда диагноз уже установлен? Дело в том, что при исследовании состояния больного с уже выявленным у него недугом направленность анализа представляет отслеживание динамики выздоровления. Уменьшение или увеличение количества мокроты может свидетельствовать о том, что состояние либо улучшилось, либо ухудшилось. Именно поэтому исследование в данной ситуации требуется в любом случае.

Как сдавать анализ мокроты, интересует многих.

Подготовка к исследованию и сбор материала

Без особой подготовки собрать мокроту нельзя. Если сбор выделений был проведён неправильно, то главной их составляющей станет слюна, а это станет помехой оптимальному проведению анализа. В итоге в результате обнаружатся нарушения, а исследование всё равно придётся проходить заново.

Как сдавать анализ мокроты на посев, должен рассказывать терапевт, непосредственно исследующий вещество.

Существуют следующие правила сбора, которых необходимо придерживаться:

  1. До того как процедура начнётся, необходимо тщательно очистить свою ротовую полость с помощью щётки и зубной нити. Следует уделить особенное внимание языку. Пасту нужно очень хорошо смыть, поскольку из-за неё также могут возникнуть примеси.
  2. Воспалённое горло рекомендуется полоскать антисептическими растворами для уничтожения посторонней микрофлоры. Для этого могут быть использованы стоматологический ополаскиватель, йод или сода. Самое главное, чтобы на гортанных стенках после этого не образовался от них осадок. Самый подходящий ополаскиватель посоветует лечащий врач либо фармацевт в аптеке. Где сдать общий анализ мокроты? Это можно сделать в любом медицинском учреждении.
  3. Для того чтобы собрать мокроту, применяются специальные тары, которые напоминают баночки стандартного типа для сбора выделений. Необходимо отхаркивать и затем сплёвывать мокроту в одну из таких ёмкостей. Проводить процедуру можно как в домашних условиях, так и под врачебным наблюдением, причём последнее оптимально. Однако многие люди стесняются собирать материал при враче, в связи с чем предпочитают делать это дома.
  4. Одно из главных правил – постараться выделить минимальное количество слюны при проведении процедуры. В идеале она вообще должна отсутствовать. Чтобы достичь наиболее хорошего результата, можно как можно чаще сплёвывать, а также попробовать остановить на некоторое время слюноотделение, выпив для этого небольшое количество обыкновенной воды. В процессе сплёвывания необходимо постараться направить слюну при избыточном её содержании в боковые полости. Наличие её в анализе станет причиной не соответствующих действительному положению дел результатов.

Собранный материал необходимо доставить в специальной таре специалисту, а он или перенаправит его в другой отдел для исследования в лаборатории, или же займётся им сам, если у него имеются необходимые аппаратура и полномочия. Процедуры необходимо осуществлять в условиях строгой стерильности.

Как сдавать анализ мокроты, теперь понятно.

Тревожные показатели

Бить тревогу следует, если было обнаружено наличие:

  • лейкоцитов;
  • эозинофилов;
  • кристаллов Шарко-Лейдена.

Присутствие таких элементов свидетельствует о неправильном вещественном распределении в организме, причиной которого становится определённый патологический процесс. Переходный этап от осмотра первичного характера к основательному изучению носит название «микроскопия».

Пациенты часто задают вопрос: как сдавать анализ мокроты?

Чтобы точно определить особенности состава, на заключительном этапе осуществляется бактериальный посев мокроты с целью отделения от заражения нормальных показателей.

Производится стимулирование в веществе формирования бактериальных колоний. Благодаря такому методу определяются «лидеры», которые содержатся в материале в большем количестве, и они станут самой большой по размерам колонией.

После подобной процедуры материал не выбрасывается. Вначале осуществляется ещё один эксперимент, в ходе которого определяется устойчивость бактерий к разным типам лекарств, что способствует назначению в дальнейшем правильного терапевтического курса.

Это ответ на вопрос: «Как сдать анализ мокроты при бронхите?»

Расшифровка анализов

  • При правильном проведении отхаркивания пациентом и соблюдением условия целостности упаковки до начала анализа материал считается достоверным.
  • Если же в мокроте было выявлено много ферментов расщепления крахмала и сахара, а также свыше двадцати пяти плоских клеток тканей, то забор произведён неправильно.

Норма

Нормальными считаются следующие показатели:

  • отсутствие плохого запаха;
  • оттенок близок к серому или белому;
  • отсутствуют зернистые соединения, комки, материал прозрачный и однородный;
  • нет гнойных примесей и иных патогенных составляющих.

Отклонения от нормы

Если же обнаруживаются отклонения, то это может свидетельствовать о наличии воспаления лёгких, бронхита и в худшем случае – рака. Любая группа заболеваний отличается собственной симптоматикой.

При перерождении большинства лейкоцитов в эозинофилы можно предположить наличие бронхиальной астмы, очень сильных аллергий, заражения глистами лёгких.

Если же было обнаружено свыше двадцати пяти телец нейтрофилов, значит, лёгочное заболевание приобрело инфекционный характер. Бронхи или лёгкие затронуты. В этом случае могут развиться: пневмония, приступообразные и хронические бронхиты, туберкулёз. Важно знать заранее, как правильно сдать анализ мокроты на туберкулез.

Если подозревается наличие инфекции, то обязательно осуществляется бакпосев, благодаря которому с точностью определяется бактериальное содержание и подбирается оптимальный способ лечения.

Источник:

Анализ мокроты — показание, как правильно собрать и сдавать, расшифровка результатов и показатели нормы

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

При бронхите и других воспалительных заболеваниях необходимо сдавать общий анализ мокроты, проанализировав результаты которого, врач сможет определить характер и причину развития патологического процесса.

При поражениях дыхательных органов выделяется слизистый секрет, который несет в себе информацию о возбудителях, ставших катализаторами ухудшения состояния организма. Это могут быть микробактерии туберкулеза, клетки злокачественных опухолей, примеси гноя или крови.

Все они влияют на количество и состав выделяемой пациентом мокроты.

Что такое анализ мокроты

Исследование мокроты является одним из самых эффективных методов, позволяющих определить характер заболевания дыхательных путей.

Многие недуги представляют серьезную угрозу для жизни человека, например, такие болезни как актиномикоз, гнилостный бронхит, гангрена легкого, пневмония, бронхиальная астма, абсцесс легкого и т.д.

Попадая в организм человека, вредоносные микроорганизмы способствуют развитию патологического процесса, который стимулирует выделение секрета из органов дыхания.

Чтобы диагностировать болезнь, врачи проводят общий анализ, который включает несколько этапов: бактериологический, макроскопический, химический и микроскопический.

Каждое исследование содержит важную информацию о секрете, на основе чего происходит итоговое составление медицинского заключения.

Анализы подготавливают около трех рабочих дней, в некоторых случаях возможны задержки на более длительный срок.

Зачем нужно исследование

Микроскопия мокроты проводится среди пациентов, страдающих заболеваниями легких или других органов дыхания, с целью выявления причины недуга.

Слизистый секрет выделяется только при наличии патологических отклонений в работе организма, поэтому при появлении выделений из дыхательных путей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Отхождение мокроты происходит во время кашля, микроскопический анализ слизи помогает получить всю необходимую информацию о локализации и стадии воспалительного процесса.

Цвет и консистенция мокроты могут быть разными в зависимости от болезни. Исходя из полученных данных, врачи определяют возбудителя патологии и подбирают рациональный курс лечения. Присутствие в секрете патогенных микроорганизмов способствует подтверждению или опровержению наличия злокачественных опухолей, что немаловажно при постановке окончательного диагноза.

Когда и кому назначается

Сдавать посев мокроты для проведения общего анализа необходимо тем пациентам, у которых присутствует подозрение на хронические или острые заболевания дыхательной системы. Например, бронхит, рак легкого, туберкулез, пневмония.

Данная группа людей находится в категории риска, поэтому регулярные исследования секрета являются неотъемлемой частью комплексной терапии заболеваний.

Собирать слизь приходится даже после прохождения курса лечения, поскольку некоторые недуги имеют тенденцию к временному прекращению активности.

Как подготовиться к анализу

Данная процедура требует от пациентов соблюдения определенных правил, которые гарантируют «чистоту» проведения исследования. Ротовая полость человека содержит особую флору, которая может смешиваться с патогенным секретом. Чтобы предоставить корректные данные медицинской комиссии, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пить много теплой воды.
  2. Принимать отхаркивающие средства.
  3. Почистить зубы и прополоскать рот перед процедурой.

Как сдать мокроту на анализ

Перед тем, как сдавать мокроту на анализ, ее необходимо собрать в домашних или амбулаторных условиях. Пациенту выдают стерильную баночку, которую следует открывать непосредственно перед процедурой.

Лучше всего собирать секрет с утра, поскольку в это время суток он является самым свежим. Мокроту для исследования нужно постепенно выкашливать, но, ни в коем случае, не отхаркивать.

Источник: https://gorclinbol.ru/bronhit/analiz-mokroty-kak-sdat-ego-pravilno-podgotovka-i-rasshifrovka.html

Анализ мокроты: общий микроскопический, расшифровка и нормы, как правильно сдать при туберкулезе, пневмонии, бронхите, алгоритм сбора, сколько нужно откашлять

Анализ мокроты - показание, как правильно собрать и сдавать, расшифровка результатов и показатели нормы

Мокрота является патологическим отделяемым органов дыхательной системы. По характеру она может быть слизистая, гнойная или с примесями крови.

Секреция происходит в бронхах, что приводит к раздражению рецепторов и появлению кашля. В результате появляется отделяемое, которое подлежит различным исследованиям. Проводят бактериоскопию и посев.

Эти два этапа помогают в диагностике заболевания.

Как собрать мокроту для анализа

  1. Сдавать натощак, желательно рано утром часов в восемь.
  2. Зубы перед сбором мокроты не чистить.
  3. Тщательно прополоскать рот тёплой и заранее прокипячённой водой.
  4. Вызывают мокроту несколькими глубокими вдохами.
  5. После этого появляется позыв к кашлю.

Собирать следует в специально заготовленную ёмкость. Лучше приобрести её в аптеке, так как посуда должна быть полностью стерильной. Необходимый объем для анализа составляет 5 мл.

После того как мокрота будет собрана, её необходимо доставить в лабораторию.

При сборе важно избегать касания ртом или руками краёв стерильной посудины. Это может исказить результаты исследования.

Как сдавать мокроту на туберкулёз

  1. Для этой процедуры требуется отдельная комната.
  2. В помещении должна быть предусмотрена хорошая вентиляция.
  3. Собирать только при условии открытых окон.
  4. Необходимое количество 3 или 5 мл.

Собирать мокроту в домашних условиях следует в отдельной комнате при открытых окнах либо на улице.

Если такой возможности нет, то все мероприятия проводятся перед открытым окном или форточкой в отсутствии других членов семьи.

Анализ мокроты на туберкулёз проводят сразу при обнаружении симптомов, говорящих об этом заболевание. Большое значение отводится контейнеру, в который непосредственно собирается материал от больного человека. Необходимо, чтобы ёмкость:

  • имела широкое горло с диаметром более 3 см;
  • обладала высокой прозрачностью и прочностью;
  • была с крышкой, которая плотно и легко закрывается;
  • из материала, позволяющего без труда нанести данные о пациенте;
  • стерильной и одноразовой.

Обычно материал на исследование мокроты с целью выявления туберкулёза собирается в течение трёх дней подряд. Проводится все в утренние часы.

Если пациент не в состоянии откашлять мокроту, то ему назначается предварительная ингаляция с изотоническим раствором хлорида натрия.

Что важно знать

При сборе мокроты на туберкулёз представляет трудность именно откашливание отделяемого. Существует несколько способов:

  1. Сперва необходимо просто попробовать покашлять. При успешном отхождении мокроты следует собрать её в чистый контейнер.
  2. Если таким способом не получилось собрать материал, то можно попробовать постучать несколько раз в грудь. Это поможет спровоцировать кашель.
  3. Также следует сделать два глубоких вдоха. Затем на несколько секунд задержать дыхание, после чего медленно выдыхать. Далее вдохнуть в третий раз и резко выдохнуть воздух.
  4. При отсутствии эффекта можно провести обычные дыхательные упражнения.
  5. В последнюю очередь сделать ингаляцию. В домашних условиях подышать можно над тёплой водой. В неё добавляют 1 столовую ложку соли или пищевой соды.

Все эти мероприятия помогают вызвать кашлевой рефлекс и соответственно вызвать и собрать мокроту для анализа. Для получения достоверных результатов необходимо помнить о некоторых важных правилах. К ним относится следующее:

  • сбор материала проводится только в чистую и стерильную ёмкость;
  • всегда в утреннее время;
  • зубы не чистятся, ротовая полость только ополаскивается;
  • контейнер после сбора плотно закрывается;
  • руки следует помыть с мылом.

Желательно собирать мокроту на улице. Это связано с тем, что микобактерии при кашле могут выделяться в окружающую среду. В результате они длительное время сохраняются на вещах домашнего обихода. Это может стать риском заражения других здоровых членов семьи.

Ещё одним важным моментом при сборе мокроты является обращение с самим контейнером. После его вскрытия нельзя обхватывать его губами или трогать внутренние стороны ёмкости руками. Следует максимально близко поднести его к ротовой полости и осторожно собрать мокроту.

Все перечисленные моменты играют важную роль в получении правильных результатов. Также важно своевременно доставить контейнер в лабораторию. Оптимальное время два часа.

Методы обнаружения туберкулёза

  • микроскопию по Цилю-Нельсену;
  • люминесцентный;
  • бактериологический (или посев);
  • ПЦР.

Все перечисленные методы позволяют в мокроте обнаружить Палочки Коха. После сдачи материала в специальный контейнер, его доставляют в лабораторию, где проводится необходимое исследование.

Для получения достоверного результата сдаётся три пробы мокроты, с каждой из которых отбирают необходимое количество материла. Если хотя бы в одном из трёх мазков обнаруживают КУМ (кислотоустойчивые микобактерии – признак туберкулёза), то результат считается положительным.

Рассмотрим, как именно проводится анализ мокроты с целью выявления туберкулёза.

Бактериоскопия

В настоящее время является основным главным методом, позволяющим определить возбудителей заболевания. На основании результатов, можно сделать вывод о наличии или отсутствии микобактерии. То есть такой способ диагностики выступает в качестве маркерного, позволяющего определить, есть ли КУМ или нет.

Анализ мокроты проводится следующим образом:

  1. Мазки окрашивают специальным раствором.
  2. Затем просматривают в микроскопе.
  3. Для этих целей используют прибор с иммерсионной системой.
  4. На приготовленных мазках КУМ приобретают красный цвет.

Результат при исследовании таким методом можно получить уже в течение одного часа. Обычно анализ готовится сутки. Микроскопия является доступным и экономичным способом выявления туберкулёза. Но при этом отсутствует специфичность, то есть он может обнаружить любые виды микобактерий, даже те, которые не вызывают данную патологию лёгких.

Люминесцентный

Из названия становится понятно, что для исследования используют специальный микроскоп. Сами микобактерии при этом светятся жёлтым светом на фоне тёмного окраса. Метод важен тем, что с его помощью определяют количество бактерий. То есть по нему судят о тяжести и длительности заболевания.

ПЦР

Метод является достаточно информативным. Суть: происходит копирование одного участка известного ДНК. В результате это позволяет обнаружить микобактерии в анализе мокроты. Готовится анализ в течение 4 часов. То есть с помощью ПЦР можно быстро узнать о наличии или отсутствии туберкулёза. Метод высокочувствительный и универсальный.

Бактериологический

На питательной среде растут в виде колоний, которые отличаются своей шероховатостью и грубоватостью на поверхности. С помощью этого метода судят о наличии бактериовыделения. Результат определяют по 3 баллам:

  • «+» говорит о скудной картине;
  • «++» свидетельствует об умеренном выделении;
  • «+++» обильное.

Последнее представляет собой наибольшую опасность как для самого человека, так и окружающих его людей.

При исследовании мокроты обязательно определяют наличие лекарственной чувствительности. Проводится она только после вырастания колоний на питательной среде. После определения делают корректировки в лечении пациента.

Положительные стороны анализа

  • выявление бактерии в короткие сроки в случае проведения ПЦР или микроскопии;
  • определение вида микобактерии;
  • выявление активности бактериовыделения;
  • устойчивость к антибиотикам.

В настоящее время определение туберкулёза проводится многими методами.

Обычно это флюорография или реакция Манту. Для подтверждения проводится бактериологическое исследование или посев. Только с его помощью можно выделить важную информацию в отношении больного человека. Важным является определение лекарственной устойчивости.

Учитывая эти сведения, врач подбирает адекватную терапию.

Важно понимать, что исследование мокроты проводится для определения степени выделения возбудителя в окружающую среду. Если у пациента имеется закрытая форма туберкулёза, то не факт что в мокроте могут обнаружиться бактерии.

Отрицательные стороны

Вторым отрицательным моментом является длительность. То есть результат готовится при посеве в течение одного или трёх месяцев. Поэтому на протяжении этого времени лечение проводится всеми препаратами, согласно принятой схеме.

При обнаружении туберкулёза проводится исследование мокроты. Осуществляется это несколькими методами, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Оптимальным является посев материала на питательные среды. Для получения быстрого результат стоит прибегнуть к ПЦР или микроскопии.

Сдавать мокроту нужно только в стерильный контейнер и как можно раньше следует доставить его в лабораторию.

Источник:

Анализ мокроты при бронхите: подготовка, процедура и его расшифровка

Мокрота представляет собой слизистое содержимое в дыхательных путях и легких, которое выбрасывается при кашле. При развитии патологического процесса характер и количество выделяемого секрета изменяется. Чтобы установить заболевание, назначается общий анализ мокроты.

Мокрота при бронхите: причины и признаки

Бронхит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, основным симптомом которого является кашель

Бронхит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути в области бронхов. В норме на внутренней поверхности бронхов присутствует минимальное количество слизи. Когда в бронхах развивается воспалительный процесс, наблюдается отечность тканей и выработка большого количества слизи. На фоне этого затрудняется дыхание и развивается кашель.

Развитие бронхита происходит при попадании в организм вирусной инфекции. Возбудителями заболеваниями могут быть стафилококки, стрептококки, вирусы гриппа и аденовирусы. Активизирует воспалительный процесс снижение защитных функций организма. Иммунная система не может в полной мере бороться с патогенными микроорганизмами.

Другие причины развития бронхита:

  • Аллергическая реакция
  • Наследственная предрасположенность
  • Экологическая обстановка
  • Вредные привычки

Бронхит может протекать в двух формах: острой и хронической. В период острой формы воспалительный процесс длится около 2 недель. Кашель сначала сухой, а через некоторое время становится мокрым с отхождением мокроты. Длительно протекающая острая форма бронхита приводит к хроническому течению.

Симптомы хронического бронхита могут длиться около 3 месяцев.

Для бронхита характерны следующие признаки:

  • Боль и стеснение в груди.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Боль в горле.
  • Длительный кашель с мокротой.
  • Хрипы.
  • Субфебрильная температура тела.

Главный симптом бронхита – сильный кашель, который усиливается вечером. Выделение мокроты при кашле может быть желтого или белого цвета. Мокрота такого цвета указывает на бактериальную природу воспаления.

Кроме того, мокрота может приобретать коричневый или розовый оттенок. Это продукты распада эритроцитов и данное состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

Цвет слизи характеризует степень протекания заболевания.

При выявлении бронхита с отделением мокроты врач назначит анализ бронхиальной слизи. От полученных результатов будет зависеть дальнейшее лечение.

Подготовка к проведению анализа и процедура выполнения

За 10-12 часов до сбора мокроты рекомендуется употреблять как можно больше жидкости

Для получения достоверных результатов перед процедурой необходимо прополоскать рот кипяченой водой с содой. Для лучшего отхождения мокроты накануне проведения исследования рекомендуется употреблять больше жидкости.

Сбор мокроты выполняют утром до приема пищи. Пациент делает три глубоких вдоха и откашливает. Слизь собирают в стерильный контейнер, емкостью 25-50 мл. При этом она должна быть широкой, чтобы больной смог сплюнуть мокроту внутрь. Если забор мокроты осуществляется в амбулаторных условиях, то медсестра проинформирует о ходе выполнения процедуры.

Если мокрота плохо отделяется, то больному проводят ингаляции с использованием хлорида натрия и бикарбоната натрия, разведенные в дистиллированной воде.

Этот раствор усиливает образование слюны, а затем провоцирует кашель и отхождение слизи. Сначала слюну сплевывают в специальную емкость, а только потом переходят к забору мокроты. После ингаляции у больного еще некоторое время может наблюдаться остаточное выделение слизи.

Исследование проводится не позже 2 часов после сдачи мокроты. Если мокроту необходимо транспортировать в другое лечебное учреждение, то хранить емкость с содержимым нужно с плотно закрытой крышкой в холодильнике не более 2-3 дней. Во время транспортировки контейнер с мокротой должен быть защищен от воздействия солнечных лучей.

На результаты исследования может повлиять неправильный сбор слизи, несвоевременная доставка в лабораторию. Анализ мокроты предполагает макроскопическое, микроскопическое и микробиологическое исследования.

Расшифровка анализа

В норме объем выделяемого секрета должен составлять 10-100 мл в сутки. Такое количество проглатывает каждый здоровый человек и не замечает этого.

Источник: https://nyaganngp1.ru/preparaty/analiz-mokroty-obshhij-mikroskopicheskij-rasshifrovka-i-normy-kak-pravilno-sdat-pri-tuberkuleze-pnevmonii-bronhite-algoritm-sbora-skolko-nuzhno-otkashlyat.html

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий