Диспансеризация детей в 2018 году: как проходит медицинский осмотр

Что входит в диспансеризацию детей и еще 4 вопроса о диспансеризации в школе. Школьная диспансеризация

Диспансеризация детей в 2018 году: как проходит медицинский осмотр

Многие школьники в этом учебном году уже прошли диспансеризацию, другим она только предстоит. В каком возрасте проводится диспансеризация детей? Что в нее входит? Какие бумаги должны заполнить родители, чтобы отказаться от диспансеризации или дать согласие на нее? Отвечаем на самые популярные вопросы о диспансеризации школьников в системе ОМС.

В каких классах проводится диспансеризация в школе?

В период обучения в школе детям ежегодно проводится профилактический осмотр (диспансеризация). Углубленные (расширенные) осмотры проводятся в 7, 10, 14, 15, 16 лет. Регулирующий диспансеризацию документ — приказ МЗ РФ от 21.12.12 № 1346н “О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”.

Обязательна ли диспансеризация в школе? Могут ли родители отказаться от обязательного профилактического осмотра детей и пройти его самостоятельно?

Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра (как правило — школьный врач), не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала диспансеризации, обязан вручить несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.

Необходимое условие любого медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) — информированное добровольное согласие несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

Родители должны быть ознакомлены с перечнем специалистов, лабораторных функциональных методов исследования, утвержденных приказом МЗ РФ от 21.12.

12 № 1346н “О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”, и выразить свое согласие или несогласие с профилактическим осмотром ребенка в целом или с отдельными его позициями на предоставленном школьном врачом бланке (или в свободной форме). Родители должны отдавать себе отчет в том, что отказ от прохождения диспансеризации ребенком может привести к несвоевременному выявлению у него серьезного заболевания.

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в 7, 10, 14, 15, 16 лет

Возрастные периодыОсмотры врачами — специалистамиЛабораторные, функциональные и иные исследования
7 летПедиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинекологДетский уролог-андрологОбщий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферыЭлектрокардиография
10 летПедиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог ОториноларингологПсихиатр детскийОбщий анализ крови Общий анализ мочи Общий анализ кала ЭлектрокардиографияИсследование уровня глюкозы в крови
14 летПедиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинекологПсихиатр подростковыйОбщий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы ЭлектрокардиографияИсследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон) — при наличии медицинских показаний
15 летПедиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинекологПсихиатр подростковыйОбщий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови ЭлектрокардиографияФлюорография легких
16 летПедиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинекологПсихиатр подростковыйОбщий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови ЭлектрокардиографияФлюорография легких

Как проходит диспансеризация школьников?

В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию и предъявляет направление на профилактический осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший 15-летнего возраста, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении родителя или иного законного представителя.

Если родители хотят пройти диспансеризацию с ребенком самостоятельно, они могут обратиться в медицинскую организацию в любой другой день. В этом случае профилактический осмотр может занять больше времени. По завершении профосмотра необходимо предоставить его результаты в образовательное учреждение.

Может ли диспансеризация детей включать платные лабораторные исследования или услуги специалистов?

Оплата за проведение профилактических медицинских осмотров и диагностических исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.

В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования ребенок может быть направлен в другую медицинскую организацию. Эту ситуацию регламентирует п. 29 все того же приказа МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н:

“В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по „медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)“, „педиатрии“ или „общей врачебной практике (семейной медицине)“, отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 28 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.

При этом оплата консультаций и проведения исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена”.

Куда обращаться в случае нарушений прав ребенка при диспансеризации?

В этом случае необходимо обращаться к главному врачу медицинской организации, проводящей медицинский осмотр, а при отсутствии должного реагирования с его стороны на обращение — в Департамент здравоохранения, Территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, где застрахован по ОМС несовершеннолетний.

По закону именно страховые компании стоят на защите прав застрахованных граждан.

Поэтому в случае возникновения любых вопросов, связанных с организацией работы медицинских учреждений в системе ОМС, доступностью и качеством медицинской помощи, вы всегда можете обратиться в страховую компанию по телефону “горячей линии”, указанному на вашем полисе ОМС, а при наличии страхового представителя в медицинской организации — к нему лично с устным обращением.

Статья подготовлена по материалам Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС)

Источник: https://www.7ya.ru/article/Chto-vhodit-v-dispanserizaciyu-detej-i-ewe-4-voprosa-o-dispanserizacii-v-shkole/

Детские медосмотры – Нюрбинская Центральная районная больница

Диспансеризация детей в 2018 году: как проходит медицинский осмотр

Нюрбинская центральная районная больница » Карта разделов » Детские медосмотры

: 27.02.2018

Диспансеризация детей в 2018 году: как проходит медицинский осмотр

    Диспансеризация детей в 2018 году может проводиться для каждого ребенка, однако более детальная диагностика предназначена не для всех.

Что входит в скрининг, и какой порядок прохождения процедуры? Что такое диспансеризация  —  Это комплекс мероприятий, который направлен на выявление и предупреждение развития различных заболеваний у всех групп населения.

Скрининг состоит из профилактических медицинских осмотров, консультаций врачей, исследований, которые проводятся в установленный возраст человека. С 2013 года взрослая и детская диспансеризация стала частью системы обязательного медицинского страхования.

 Когда можно пройти скрининг, поинтересуйтесь в детской поликлинике.   Записываться к врачу необходимо заранее через регистратуру учреждения здравоохранения или по электронному терминалу.

Зачем нужна диспансеризация здоровых детей

 Своевременная диагностика позволяет на раннем сроке выявить опасное заболевание, провести соответствующую терапию. Есть патологии, которые на начальной стадии протекают бессимптомно. Чем раньше болезнь обнаруживается, тем быстрее она лечится.

Медосмотр детей – необходимый комплекс процедур, которым не стоит пренебрегать. Своевременное выявление факторов риска патологии порой важнее, чем непосредственно лечение на запущенной стадии. Диспансеризация детского населения на это и направлена.

Нередко во время скрининга специалист обнаруживает условия, при которых может развиться определенная болезнь. Если скорректировать образ жизни, реально избежать патологического состояния. Например, при склонности к ожирению необходимо изменить питание и добавить физическую нагрузку.

Родители и так об этом знают, но если врач подкрепит свои рекомендации результатами анализов и обрисует все «перспективы» ожирения, мама с папой отнесутся к проблеме более серьезно.

Медицинский осмотр детей и ряд профилактических мероприятий существенно снижают процент развития самых частых неинфекционных заболеваний населения возрастом 1-17 лет.

К ним относятся: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, энтероколит, гастроэнтерит; патологии кишечника, желчного пузыря; сахарный диабет; искривление позвоночника, плоскостопие; проблемы со слухом, зрением; глистные инвазии.

Детей-инвалидов Углубленные бесплатные обследования положены детям с врожденными или приобретенными хроническими заболеваниями, которые привели к инвалидности. Дополнительные медосмотры нужны, чтобы контролировать состояние здоровья, не допускать ухудшений, своевременно реагировать на отклонения. Диспансерное наблюдение детей помогает подобрать самую эффективную терапию и добиться успехов в лечении или поддержании стабильного состояния.

Профосмотры детей и подростков по приказу 514н МЗ РФ.

 Министерство здравоохранения приняло приказ, который определяет порядок диспансеризации. В 2018 году углубленный скрининг положен мальчикам и девочкам возрастом 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 лет. Диспансеризация детей в 2018 году отличается для разных возрастных групп.

Детей первого года жизни За малышами ведется тщательное наблюдение. Ежемесячно осуществляется плановый прием педиатра. Углубленная диспансеризация детей до года проводится в 1,3, 6, 12 месяцев. Грудничкам необходимо проходить таких врачей: Невролог. Оценивает нервно-психическое состояние ребенка. Детский хирург.

Осматривает половые органы на предмет фимоза, опущения и водянки яичек, выявляет грыжу, дисплазию суставов. Офтальмолог. Выявляет нарушения зрения. Травматолог-ортопед. Осматривает опорно-двигательный аппарат. Детский стоматолог. Оценивает состояние десен, зубов, прикуса, уздечки. Отоларинголог.

Обнаруживает ЛОР-патологии. Детский психиатр. Нужен малышам с подозрениями на отклонения в психическом развитии.

Диспансеризация детей первого года жизни включает разные исследования: неонатальный и аудиологический скрининг, УЗИ брюшной полости, тазобедренных суставов, нейросонография, общие анализы крови и мочи, исследование уровня глюкозы, кала на яйцеглист и энтеробиоз, ЭКГ.

Детские медосмотры по определенным возрастам

Новорожденный: педиатр, неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адрогенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию*, аудиологический скрининг**

1 месяц: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, УЗИИ тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, аудиологичский скриниг**

2 месяца: педиатр, общий анализ крови, общий анализ мочи

3 месяца: педиатр, невролог, травматолог-ортопед, аудиологический скрининг**

4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев: педиатр

12 месяцев: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, оториноларинголог, травматолог-ортопед, общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография

1 год 3 месяца: педиатр

1 год 6 месяцев: педиатр

2 года: педиатр, детский стоматолог, психиатр детский

3 года: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог***, детский уролог-андролог***, общий анализ крови, общий анализ мочи

4 года: педиатр, детский стоматолог

5 лет: педиатр, детский стоматолог

6 лет: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, психиатр детский, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография

7 лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, общий анализ крови, общий анализ мочи

8 лет: педиатр, детский стоматолог

9 лет: педиатр, детский стоматолог

10 лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, детский эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог

11 лет: педиатр, детский стоматолог

12 лет: педиатр, детский стоматолог

13 лет: педиатр, детский стоматолог, офтальмолог

14 лет: педиатр, детский стоматолог, детский уролог-андролог, акушер-гинеколог, психиатр подростковый

15 лет: педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, психиатр подростковый, общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография

16 лет: педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, психиатр подростковый, общий анализ крови, общий анализ мочи

17 лет: педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, психиатр подростковый, общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография

* Неонатальный скриниг не врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в  возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.

** логичский скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.

*** Медицинский осмотр врача — детского уролога-андролога проходят мальчики, врача акушера-гинеколога — девочки.

Источник: http://mednyur.ru/karta-razdelov/detskie-medosmotryi/

Диспансеризация 2020: граждане, имеющие право ее пройти по году рождения и вне зависимости от этого. Особенности проведения

Диспансеризация детей в 2018 году: как проходит медицинский осмотр

Что входит в диспансеризацию 2020 года

– Добрый день. Расскажите, кто может пройти диспансеризацию в 2020 году и какие обследования можно пройти?

Понятие и особенности проведения

У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.

Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр у некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Данные мероприятия проводятся в поликлинике по месту прикрепления.

Диспансеризация является всеобщей, но ее прохождение – это право, а не обязанность. Гражданин проходит диспансеризацию только по результатам подписания письменного информированного согласия. Никаких санкций для тех, кто не пройдет диспансеризацию в 2020 году, не предусмотрено.

Всеобщая диспансеризация населения начала проводиться в стране с 2013 года и, по информации Минздрава, за этот период профосмотры были пройдены 87 млн человек.

Начиная с 2018 года, был расширен онкопоиск среди обследований, а с мая 2019 года применяются дополнительные онкосрининги:

  • ПАП-тест для женщин (18-64 лет);
  • маммография для женщин 40-75 лет;
  • определение ПСА в крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года;
  • анализ содержимого кишечника на скрытую кровь: для мужчин и женщин 40-64 лет 1 раз в два года, для остальных – ежегодно.
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – в 45 лет.

Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2020 году

Для прохождения диспансеризации необходимо:

  1. Получить полис ОМС.
  2. Иметь прикрепление к поликлинике.
  3. Подходить по возрасту.

Диспансеризация проводится раз в три года. Пройти ее можно в течение года, когда гражданину исполнилось 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет.

Таким образом, в 2020 году право на бесплатную диспансеризацию принадлежит гражданам следующих годов рождения:

  • 1981;
  • 1984;
  • 1987;
  • 1990; 1993;
  • 1996;
  • 1999;
  • 2002;
  • граждане старше 40 лет.

Кто имеет право на обследование вне зависимости от года рождения

Лица, которым на момент прохождения диспансеризации уже исполнилось более 40 лет, могут проходить диспансеризацию ежегодно. Также право на ежегодное обследование получают некоторые граждане из числа льготных категорий без учета их возраста.

А если год рождения не подходит и нет права на ежегодное прохождение?

Если вы не подходите под условия диспансеризации по возрасту и не относитесь к льготным категориям, то вы вправе пройти:

  1. Профилактическое обследование в поликлинике по месту прикрепления.
  2. Обследование в центре здоровья.

График для детей

Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать его на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста:

  • до года;
  • 1-3 года;
  • 4-5 лет;
  • 6 лет;
  • 7 лет;
  • 8-9 лет;
  • 10 лет;
  • 11-12 лет;
  • 13 лет;
  • 14 лет;
  • 15-17 лет.

Самый большой комплекс обследований предстоит пройти детям до года. Он включает в свой состав: прохождение осмотра при рождении и далее: в 1, 2, 3 месяца, в 12 месяцев.

В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.

Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.

В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • невролог;
  • хирург;
  • травматолог-ортопед;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • психиатр;
  • детские гинеколог, уролог-андролог;
  • эндокринолог.

Помимо этого, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, сделать УЗИ брюшной полости, почек, ЭХО-КГ и ЭКГ.

В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.

В 8-9, 11-12 лет ребенок проходит осмотры у педиатра и стоматолога. В 10 лет необходимо пройти осмотры у педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В 13 лет ребенку нужно пройти медосмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.

В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.

В медосмотрах для 15-17-летних подростков в комплекс врачей входят педиатр, хирург, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, подростковый психиатр, гинеколог, уролог-андролог.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сделать: ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.

Прохождение диспансеризации в 2020 году

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления и предоставить следующий комплект документов:

  1. Полис ОМС.
  2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
  3. Анкета (опросник) для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом, условиями жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и пр.), для людей старше 65 лет – риск падения, депрессии, сердечной недостаточности и пр.

Что включает в себя обследование

Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:

  1. Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
  2. Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
  3. Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
  4. Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
  5. По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
  6. При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.

Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.

Первый этап

первого этапа диспансеризации будет отличаться в зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти:

  1. Опрос или анкетирование.
  2. Измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления.
  3. Определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска.
  4. Прохождение флюорографии.
  5. ЭКГ в покое.
  6. Измерение внутриглазного давления.
  7. Прием по результатам профосмотра: на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов.
  8. Скрининг на выявление онкологии.
  9. Женщины дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой (от 18 лет и старше): у них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка.
  10. Проведение профилактической консультации.

Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав:

  1. Измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления.
  2. Проведение общего анализа крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.
  3. Определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики.
  4. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода).
  5. Выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет).
  6. Индивидуальное профилактическое консультирование.
  7. Флюорография легких или КТ.
  8. ЭКГ в покое.
  9. Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием мазка.
  10. Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена.
  11. Для обоих полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.

Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.

Второй этап

Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения:

  1. Осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при необходимости).
  2. Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки.
  3. Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта).
  4. Осмотр врачом акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет).
  5. Индивидуальное профилактическое консультирование или групповое консультирование (школа пациента).

На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены:

  • осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний);
  • консультация врачом-урологом;
  • колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки;
  • спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ;
  • для женщин: осмотр акушером-гинекологом;
  • эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких;
  • консультация врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением;
  • индивидуальное профконсультирование.

Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти

Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.

Преимущество медосмотра заключается в том, что его допускается проходить в любом возрасте по желанию пациента. Он проводится бесплатно и ежегодно. Исследования входят в первый этап диспансеризации.

Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.

В профилактический осмотр входят:

  1. Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
  2. Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
  3. Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
  4. Флюорография легких раз в два года.
  5. ЭКГ в покое.
  6. Измерение внутриглазного давления.
  7. Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.

Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.

При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.

Выходные на работе при прохождении диспансеризации

Работающие граждане в тот же день получают справку о прохождении медосмотра. На время диспансеризации работники вправе получить освобождение от работы на один рабочий день.

Право на него предоставляется работникам один раз в три года на основании ст. 185.1 Трудового кодекса. При этом работники сохраняют рабочее место и свой средний заработок.

Также диспансеризацию можно пройти без отрыва от работы вечером и по субботам.

Работники предпенсионного возраста (за пять лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, которые получают пенсию по старости или по выслуге лет, вправе рассчитывать на освобождение от работы на два рабочих дня раз в год.

Для этого им следует согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и оформить заявление в целях освобождения от работы.

Таким образом, диспансеризация населения направлена на профилактику заболеваемости. Для ее прохождения не нужно иметь какие-то жалобы и повода для обращения к врачу.

В 2020 году пройти диспансеризацию могут граждане 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 годов рождения и лица в возрасте от 40 лет.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефоны горячей линии. 24 часа бесплатно! 

+7 (499) 110-86-72

Москва и область

+7 (812) 245-61-57

Санкт-Петербург

Источник: https://zakonguru.com/izmeneniya/dispanserizatsiya.html

Диспансеризация детей: зачем, когда и как часто

Диспансеризация детей в 2018 году: как проходит медицинский осмотр

Для каких целей нужна диспансеризация детей? С какого возраста, каких врачей проходить, какие анализы сдавать? Давайте разбираться.

С 1 января 2018 года действуют новые правила проведения профилактических медицинских осмотров детского населения. Они регламентируются приказом Минздрава РФ № 514н от 10.08.2017 «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Как проходит?

Начнем с главного. Вместо периодических и предварительных осмотров несовершеннолетние дети проходят только профилактические. Ребенок из школы приносит вам направление на диспансеризацию за 5 дней до ее начала. В направление указываются:

  • дата и место проведения профосмотра;
  • перечень специалистов, которые будут осматривать ребенка;
  • перечень исследование (УЗИ, ЭКГ, анализы крови и мочи).

Внимательно ознакомьтесь с перечнем направления. У вас есть право выразить свое согласие или написать отказ от профилактического осмотра, или отказ от проведения одного (нескольких) медицинских вмешательств. В день профосмотра вам с ребенком необходимо прибыть в медицинскую организацию. С 15 лет несовершеннолетние могут самостоятельно проходить диспансеризацию.

С собой необходимо иметь следующие документы:

  • направление на профилактический осмотр;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • письменное согласие или отказ от профилактического осмотра.

Для чего?

Родителям необходимо понимать для чего проводится диспансеризация детей.

Сегодня ребенок бегает, учится, вроде бы все хорошо. Родители спокойны. Но не надо забывать, что многие заболевания на начальном этапе не проявляют себя.

Чудовищная ситуация, когда родители сами по симптомам, начитавшись статей в интернете, ставят диагноз своему ребенку (это полбеды). Но они еще и начинают сами лечить его, пичкая разными лекарствами. Еще одна ситуация, когда, не имея доверительных отношений с родителями, подростки скрывают проблемы интимного характера.

Поэтому самое главное — во время медицинского осмотра можно своевременно диагностировать начинающиеся отклонения в состоянии здоровья ребенка и получить консультацию по дальнейшему лечению, что позволит предотвратить прогрессирование заболевания. На профилактических осмотрах врачи могут установить потребление несовершеннолетним наркотических и психотропных средств в немедицинских целях. От такой беды сегодня никто не застрахован.

Группы здоровья

Вся информация от врачей и данные анализов вносятся в историю развития ребенка и учетную форму.

Для уточнения диагноза несовершеннолетнего могут отправить на дополнительные исследования и консультацию узких специалистов.

 20 рабочих дней регламентируется на I этап профилактического осмотра и еще 25 дней на дополнительные исследования. После всех этапов диспансеризации врачами присваивается ребенку группа здоровья. Их всего пять.

  • I группа — дети здоровые, редко болеющие;
  • II группа — дети, имеющие функциональные нарушения, еще не перешедшие в хронический процесс;
  • III группа — дети, страдающие различными хроническими заболеваниями, а также дети с плохим физическим развитием;
  • IV группа — дети с хроническими заболеваниями, требующими длительного лечения и диспансеризации;
  • V группа — дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с частыми обострениями, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения. Имеют значительные ограничения для возможности обучения, труда.

Группы для занятия физкультурой

Во время диспансеризации у ребенка оценивают не только здоровье, но и уровень физического развития, и функциональные возможности организма. На основании результатов обследования в карточку записывают группу для занятий физкультурой.

Возникает вопрос: для чего? Это позволяет правильно дозировать физические нагрузки в соответствии с состоянием здоровья школьников, не перегружать организм. Физические упражнения необходимы не только здоровым детям, в них нуждаются дети с ослабленным здоровьем.

Главный подход в составлении программы урока физкультуры состоит в том, что физические нагрузки соответствуют возрасту, индивидуальным возможностям ребенка и особенностям состояния его здоровья.

«Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь», — Гиппократ.

Для занятий физкультурой по медицинским показаниям существует три группы: основная, подготовительная, специальная.

Основная группа

В нее записывают здоровых детей или с незначительными проблемами со здоровьем. Занятия физкультурой для данной группы проходят в полном объеме по учебной программе. Дети сдают установленные нормативы, участвуют в соревнованиях, спортивных мероприятиях, ходят в туристические походы. Им разрешено заниматься в спортивных секциях, кружках, объединениях.

Подготовительная группа

В этой группе занимаются школьники, имеющие незначительные отклонения в физическом развитии и состоянии здоровья, а также слабо подготовленные физически. Дети занимаются по учебной программе с индивидуальным подходом к объему физической нагрузке при освоении двигательных навыков и умений.

В упражнениях исключают противопоказанные движения, например такие, как кувыркание, плавание, прыжки (прописываются в медицинской карте школьника). Сдавать тесты, нормативы, участвовать в массовых физкультурных мероприятиях дети могут только после дополнительного медицинского осмотра и при наличии разрешения.

В спортивных соревнованиях дети подготовительной группы не участвуют.

Специальная группа

  • Подгруппа «А». В ней занимаются дети с временными или постоянными отклонениями в состоянии здоровья, а также с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.

    Школьники занимаются по специальной профилактико-оздоровительной программе, гуляют на открытом воздухе. На физкультуре ребята делают упражнения направленные на формирование правильной осанки, на создание и укрепление мышечного корсета спины и живота, играют в игры умеренной интенсивности.

    Полностью исключены лазанье по канату, подтягивания, акробатические упражнения.

  • Подгруппа «В». В этой подгруппе занимаются дети, имеющие существенные отклонения в состоянии здоровья, в стадии субкомпенсации.

    Дети данной группы в обязательном порядке занимаются лечебной физкультурой в медицинском учреждении и дома по комплексу, разработанным врачом по ЛФК.

Периодичность медосмотров

Периодичность профилактических осмотров, перечень исследований для несовершеннолетних определенного года жизни, все это строго регламентируется. Заключения медиков вносятся в карту профосмотра. Образцы этого документа, бланков врачебных заключений и формы отчетности приведены в Приказ Минздрава РФ от 10.08.2017 N 514Н . Заполнены они должны быть разборчиво, без исправлений.

Программа диспансеризации школьников в зависимости от возраста ребенка:

Врач детскийВозраст, лет
67891011121314151617
Педиатр++++++++++++
Невролог++++++
Хирург++++
Сматолог++++++++++++
Травматолог–ортопед+++++
Офтальмолог+++++++
Оториноларинголог+++++
Психиатр *+++++
Акушер–гинеколог+++++
Уролог–андролог+++++
Эндокринолог++++
Общий анализ крови++++++
Общий анализ мочи++++++
УЗИ брюшной полости++
УЗИ почек++
Эхокардиография+++
Электрокардиография+

* Психиатр детский — до 13 лет

* Психиатр подростковый — с 14 лет

Подводим итог

Проходить или не проходить диспансеризацию ребенку, решать только самим родителям. Но помните, при отказе от профилактических осмотров возникает риск несвоевременного выявления заболевания. Тем самым, вовремя не будет оказана квалифицированная помощь вашему ребенку. А ведь у родителей и государства общая главная цель — растить детей здоровыми и счастливыми.

Гиппократ завещал: «Болезнь легче предупредить, чем лечить»

Узнать подробнее об онлайн-страховании спортсменов.

Источник: https://rebenokvsporte.ru/dispanserizatsiya-detej-zachem-kogda-i-kak-chasto/

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий