Холестерин лпнп – норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Лпнп — что это такое в биохимическом анализе крови, причины повышения

Холестерин лпнп - норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) относятся к холестериновым фракциям с высокими уровнями атерогенности. Повышенный уровень холестерина ЛПНП и ЛПОНП свидетельствует о наличии или высоком риске развития атеросклеротического поражения сосудистых стенок, ИБС, острых инфарктов миокарда и инсультов головного мозга.

Следует отметить, что в последнее время наблюдается выраженная тенденция к омоложению сердечно-сосудистых патологий. Если раньше тяжелый атеросклероз сосудов и его осложнения развивался у пациентов старше 55-60 лет, то сейчас данная патология встречается и у 25-30 летних.

Что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови?

Липопротеидами низкой плотности называют фракции «плохого» холестерина, обладающих высоким уровнем атерогенности и приводящих к развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок.

На ранних стадиях липидного дисбаланса, когда липопротеиды низкой плотности только начинают накапливаться в сосудистой интиме, ЛПВП «захватывают» и транспортируют в печень, где происходит их превращение в желчные кислоты.

Читайте далее: Липопротеиды высокой плотности в анализе крови повышены: что это значит?

Таким образом, в организме поддерживается естественный баланс липидов. Однако, при длительном увеличении уровня ЛПНП и снижении количества ЛПВП, липопротеины низкой плотности не только накапливаются в стенке сосуда, но и провоцируют развитие воспалительной реакции, сопровождающейся разрушением эластиновых волокон, с последующим замещением их ригидной соединительной тканью.

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Прогрессирование атеросклероза сопровождается значительным снижением эластичности сосудистой стенки, нарушением способности сосуда растягиваться током крови, а также сужение просвета сосуда за счет увеличения в размерах атеросклеротической бляшки (скопления ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и т.д.). Все это приводит к нарушению кровотока, усилению образования микротромбов и нарушению микроциркуляции.

В зависимости о расположения очага атеросклеротического поражения сосудов, развиваются симптомы:

  • ИБС (атеросклероз коронарных сосудов);
  • ИНК (ишемия нижних конечностей из-за атеросклеротического поражения сосудов ног и брюшной аорты);
  • ишемии головного мозга (сужение просвета сосудов шеи и мозга) и т.д.

В каких случаях назначают диагностику ЛПНП?

Уровень ЛПНП и риск развития заболеваний сердца и сосудов имеет прямую взаимосвязь. Чем выше в крови уровень липопротеидов низкой плотности, тем выше вероятность развития у пациента тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы.

Проведение регулярного анализа крови на ЛПНП позволяет вовремя обнаружить нарушения липидного баланса и подобрать пациенту гиполипидемическую диету и, при необходимости, схему медикаментозной коррекции уровня холестерина.

Данный анализ рекомендовано раз в год проходить всем людям старше 35-ти лет. При наличии факторов риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, профилактическое обследование может проводиться чаще. Также анализ показан при наличии у пациента:

  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний печени;
  • патологий щитовидной железы;
  • хронического панкреатита и холецистита;
  • жалоб на одышку, постоянную мышечную слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение памяти;
  • жалоб на боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, перемещающуюся хромоту, постоянную зябкость стоп и кистей, бледность или покраснение голеней и т.д.

Липопротеины низкой плотности в анализе крови также оценивают при беременности. Следует отметить, что умеренное повышение уровня холестерина во время вынашивания ребенка является нормальным и не требует лечения.

Однако при значительном увеличении уровня липопротеинов низкой плотности увеличивается риск самопроизвольного аборта, нарушения фето-плацентарного кровотока, замирания беременности, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов  и т.д.

Пониженные уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП во время беременности также может свидетельствовать о высоких рисках развития поздних токсикозов, а также кровотечения в родах.

Факторы риска развития атеросклероза и патологий сердечно-сосудистой системы

Как правило, холестерин ЛПНП повышен у:

  • курильщиков;
  • пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, жирными, жареными и копчеными продуктами, сладостями, мучным и т.д.;
  • пациентов с ожирением, сахарным диабетом;
  • лиц, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • пациентов, страдающих от бессонницы и частых стрессов;
  • больных, с отягощенным семейным анамнезом (родственники с ранними сердечно-сосудистыми патологиями).

Также ЛПНП в крови  повышаются при наличии хронических патологий печени, поджелудочной, авитаминозов, наследственных нарушений липидного баланса и т.д.

Показания к проведению анализа на липопротеины низкой плотности

Липидный профиль оценивают:

  • для подтверждения или опровержения наличия атеросклеротического поражения сосудов;
  • при комплексном обследовании пациентов с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желтухами, а также патологиями эндокринной системы;
  • при обследовании больных с подозрением на наследственные нарушения липидного баланса;
  • для оценивания рисков формирования ИБС и определения коэффициента атерогенности.

Расчет коэффициента  атерогенности применяют для оценивания соотношения количества общего холестерина (ОХ) и липопротеинов высокой плотности, а также риска развития тяжелого атеросклеротического поражения сосудов. Чем выше коэффициент, тем выше риск.

Коэффициент атерогенности = (ОХ-ЛПВП)/ЛПВП.

В норме, соотношение ЛПВП и общего холестерина (ЛПНВ+ЛПОНП и ЛПВП) находится в пределах от 2 до 2.5 (максимально допустимы показатели для женщин -3.2, а для мужчин — 3.5).

Норма липопротеидов низкой плотности

Нормы содержания ЛПНП зависят от пола пациента и его возраста. Норма ЛПНП в крови у женщин во время беременности повышается в зависимости от срока вынашивания ребенка.

Также возможна незначительная разница показателей при сдаче анализов в разных лабораториях (это обусловлено разницей в оборудовании и используемых реактивах).

В связи с этим, оценка уровня ЛПНП в крови должна проводиться исключительно специалистом.

Читайте далее: Холестерин в крови у женщин — норма по возрасту в таблице, причины низких и повышенных значений

Как сдавать анализ на холестерин ЛПНП?

Забор крови должен производиться утром, на голодный желудок. За полчаса до анализа запрещено курить. Также исключается физическая и эмоциональная нагрузка.

За неделю до исследования необходимо исключить прием алкоголя и пищи, богатой холестерином.

ЛПНП норма у мужчин и женщин

Половые различия в анализах обуславливаются разницей в гормональном фоне. У женщин до наступления менопаузы высокий уровень эстрогенов снижает холестерин ЛПНП в крови.

Это способствует формированию естественной гормональной защиты от атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. У мужчин, за счет превалирования андрогенов, уровень ЛПНП в крови несколько выше, чем у женщин.

Поэтому они у них значительно чаще встречается выраженный атеросклероз в раннем возрасте.

Уровень холестерина ЛПНП в таблице по возрастам для мужчин и женщин:

Возраст пациентаПолЛПНП,ммоль/л
От 5-ти до 10-тиМ1,63 — 3,34
Ж1,76 — 3,63
От 10-ти до 15-тМ1,66 — 3,44
Ж1,76 — 3,52
От 15-ти до 20-тиМ1,61 — 3,37
Ж1,53 — 3,55
От 20-ти до 25-тиМ1,71 — 3,81
Ж1,48 — 4,12
От 25-ти до 30-тиМ1,81 — 4,27
Ж1,84 — 4,25
От 30-ти до 35-тиМ2,02 — 4,79
Ж1,81 — 4,04
От 35-ти до 40-каМ2,10 — 4,90
Ж1,94 — 4,45
От 40-ка до 45-тиМ2,25 — 4,82
Ж1,92 — 4,51
От 45-ти до 50-тиМ2,51 — 5,23
Ж2,05 — 4,82
От 50-ти до 55-тиМ2,31 — 5,10
Ж2,28 — 5,21
От 55-ти до 60-тиМ2,28 — 5,26
Ж2,31 — 5,44
От 60-ти до 65-тиМ2,15 — 5,44
Ж2,59 — 5,80
От 65-ти до 70-тиМ2,54 — 5,44
Ж2,38 — 5,72
Более 70-тиМ2,28 — 4,82
Ж2,49 — 5,34

Что это значит, если липопротеиды низкой плотности повышены

Холестерин ЛПНП повышен у пациентов с:

  • различными наследственными нарушениями баланса липидов (гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии);
  • избыточной массой тела;
  • тяжелыми почечными патологиями (наличие нефротического синдрома, почечной недостаточности);
  • желтухой, обтурационного характера;
  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, состояния гипотиреоза, заболевания надпочечников, синдром поликистозных яичников и т.д.);
  • нервным истощением.

Причиной ложно повышенного холестерина низкой плотности в анализах может быть прием различных препаратов (бета-блокаторов, диуретических средств, глюкокортикостероидных гормонов и т.д.).

Холестерин ЛПНП понижен

Сниженный уровень ЛПНП может наблюдаться у больных с наследственными гиполипидемиями и гипотриглицеридемиями, хроническими анемиями, нарушением всасывания в кишечнике (мальабсорбция), миеломной болезнью, тяжелыми стрессами, хроническими патологиями респираторного тракта и т.д.

Также к уменьшению уровня липидов приводит прием препаратов холестирамина®, ловастатина®, тироксина®, эстрогенов и т.д.

Как понизить уровень холестерина ЛПНП в крови

Всю гиполипидемическую терапию должен назначать лечащий врач на основании результатов анализов. Как правило, назначаются препараты статинов (ловастатин®, симвастатин®), секвестрантов желчных кислот (холестирамин®), фибратов (клофибрат®) и т.д.

Также рекомендованы поливитамины и добавки с магнием и омега-3. По показаниям может назначаться профилактика тромбооброзования (антиагреганты и антикоагулянты).

Как снизить ЛПНП холестерин без лекарств?

Диета и коррекция образа жизни проводятся как обязательное дополнение к медикаментозной терапии. В качестве самостоятельных методов лечения они могут использоваться только на ранних стадиях атеросклероза.

В таком случае, рекомендовано увеличение физической активности, снижение массы тела, отказ от курения и употребления продуктов, богатых холестерином.

Читайте далее: Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, причины отклонений

Источник: https://medseen.ru/lpnp-chto-eto-takoe-v-biohimicheskom-analize-krovi-prichinyi-povyisheniya/

Подготовка к анализу холестерина ЛПНП и его оценка

Холестерин лпнп - норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Уровень холестерина у здорового человека должен находиться в пределах нормы. При повышении или снижении уровня липопротеинов в крови необходимо выявить заболевание и приступить к его лечению. Именно поэтому многие врачи уделяют особое внимание анализу холестерина ЛПНП.

Виды холестерина

Все знают, что повышение холестерина в крови это плохо. Но вот какого именно холестерина, и какие его виды бывают?

Холестерин, который распространяется посредством крови в органы, соединен с белками. Ведь именно благодаря протеинам холестерин способен передвигаться в жидкости. Выделяют несколько видов подобных соединений:

  • ЛПВП – липопротеины, обладающие высокой плотностью;
  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности;
  • ЛПОНП – липопротеины с очень низкой плотностью, именно из них печень продуцирует так называемый плохой холестерин;
  • ЛППП – липопротеины с промежуточной плотностью.

При нарушении баланса плохого и хорошего холестерина, со сдвигом в большую сторону ЛПНП развиваются или же обостряются болезни сердца и сосудов.

Когда необходимо проверить уровень ЛПНП

Уровень ldl холестерина (плохого липопротеина) необходимо проверять всем людям старше тридцатилетнего возраста хотя бы раз в 5 лет. Однако есть случаи, когда показано внеочередное исследование:

  1. Прием медикаментов, способствующий снижению уровня ЛПНП.
  2. Патология печени.
  3. Заболевания сердечной мышцы и сосудов.
  4. Употребление жирной пищи в большом количестве.
  5. Мужчинам старше 40 лет и женщинам старше 50.
  6. Пациентам с инфарктом миокарда или ОНМК в анамнезе.
  7. Стойкая гипертензия со значениями давления более 135/85 мм.рт. ст.
  8. Если ранее в анализе крови уже была выявлена гиперхолестеринемия (повышение уровня ЛПНП).
  9. Наследственная предрасположенность.
  10. Употребление содержащих алкоголь напитков, табакокурение.
  11. Наличие лишнего веса тела.
  12. Малоподвижный образ жизни.
  13. При наличии сахарного диабета.

Правильная подготовка к сдаче анализа крови

Для определения уровня разных видов холестерина проводится биохимический анализ крови. Такой вид лабораторного исследования можно пройти в поликлинике или же в любой платной лаборатории, на усмотрение пациента. Кровь берется из вены.

Чтобы показатели оказались верными, необходимо подготовиться к сдаче крови по всем правилам:

  1. Кровь на анализ берут утром на голодный желудок. Поесть можно за 12 часов до сдачи анализа.
  2. В течение некоторого времени перед исследованием необходимо отказаться от жирных продуктов и жареной еды.
  3. От алкоголя и курения тоже стоит отказаться на несколько дней. Нельзя курить непосредственно перед сдачей анализа.
  4. В течение одной или двух недель перед забором крови исключить чрезмерные физические нагрузки (активные и силовые виды спорта).

Липидограмма

Что такое липидограмма? Это аналитические данные содержания липопротеинов в сыворотке крови. В нее входят следующие показатели:

  • общий холестерин оценивается в обязательном порядке, его уровень зависит от пола и возраста пациентов;
  • ЛПВП – антиатерогенная фракция (хороший холестерин), он препятствует развитию атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • ЛПНП – атерогенная фракция (плохой холестерин), увеличение его концентрации является признаком существующей или развивающейся патологии;
  • коэффициент атерогенности получают в результате соотношения хорошего и плохого липопротеина;
  • триглицериды участвуют в транспортировке липидов.

Изменения показателей

Если какой-либо показатель в липидограмме отклонился от нормы, это может свидетельствовать о различной патологии или же стать сигналом для проведения профилактических мероприятий.

На что указывают отклонения от нормы показателей триглицеридов?

  1. При увеличении уровня данного вещества до 2,3 и более ммоль/л говорят о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца и атеросклероз различных сосудов. Еще одной причиной является наличие сахарного диабета у пациента.
  2. Пограничное значение, от 2,0 до 2,3ммоль/л является следствием ухудшения состояния здоровья. Хотя атеросклероз и ишемическая болезнь сердца еще не выражены характерными симптомами, но их развитие уже началось. Период бессимптомного течения патологии.
  3. Норма триглицеридов – 1,9 ммоль/л и меньше.

ЛПВП тоже может быть как пониженным, так и повышенным:

  1. Снижение данного показателя (у мужчин до 1,15 и менее ммоль/л, у женщин 0,8ммоль/л и ниже) является явным признаком наличия патологии сердца (ишемическая болезнь) и сосудов (атеросклероз).
  2. Пограничные показатели: для мужчин – от 1,15 до 1,67 ммоль/л; для женщин – от 0,8 до 1,35 ммоль/л. Эти значения являются показателям развития вышеперечисленных патологий сердечно-сосудистой системы.
  3. Высокое содержание хорошего липопротеина снижает вероятность возникновения ишемической болезни и инфаркта миокарда.

О чем свидетельствуют показатели ЛПНП?

  1. Наличие таких заболеваний, как ИБС и атеросклероза выявляется при показателях 4,8 ммоль/л и более.
  2. Если уровень ЛПНП от 4 до 4,8 ммоль/л, то, скорее всего, в организме развивается патология сердечно-сосудистой системы.
  3. Нормой считается показатель ниже 3 ммоль/л.

Общий холестерин:

  1. Нормальными показателями считаются значения от 3,1 до 5,1 ммоль/л.
  2. Если общий холестерин выше 6,2 ммоль/л, то патология сердца и сосудов уже существует.
  3. Если значения в диапазоне от 5,2 до 6,2, то риск возникновения патологии повышается.

Признаки повышения плохого липопротеина в крови

На начальном этапе гиперхолистеринемии человек может не заметить никаких изменений в состоянии своего здоровья. Однако сердце и сосуды уже начинают страдать:

  1. Сосудистая стенка теряет свою эластичность и упругость. Чем дольше не будет снижаться холестерин, тем сильнее страдают сосуды. В конце концов, они становятся ломкими.
  2. Происходит образование холестериновых бляшек, которые затрудняют ток крови. В связи с этим внутренние органы начинают голодать. В итоге развивается атеросклероз.
  3. Образуются тромбы, которые в любой момент могут оторваться и закупорить сосуд.
  4. Увеличивается риск возникновения некроза миокарда, то есть инфаркта миокарда.

Если лечение не проводится, то человек начинает ощущать недомогания разного рода:

  • головная боль;
  • одышка;
  • головокружение;
  • сердцебиение.

Осложнением этого состояния может стать эмболия сосудов жизненноважных органов:

  1. Закупорка сосудов мозга (ОНМК).
  2. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
  3. При закупорке коронарных артерий возникает инфаркт миокарда.

Все эти патологические состояния требуют экстренной медицинской помощи и являются частой причиной летального исхода у пациентов с повышенным уровнем холестерина.

Что может повлиять на показатели

Может случиться так, что результаты анализа на холестерин оказались неверными. Например, показатели завышены, но никаких других признаков наличия патологических изменений в сердце и сосудах у человека нет. Когда это возможно?

  1. Если накануне исследования человек нарушил диету и съел продукты богатые липидами животного происхождения.
  2. Желчнокаменная болезнь.
  3. Гипофункция щитовидной железы.
  4. Холестаз (застой желчи по различным причинам).
  5. Длительное применение гормональных и антибактериальных препаратов.
  6. Патология почек с хроническим течением воспалительного процесса.
  7. Заболевание поджелудочной железы (сахарный диабет).
  8. Наследственный фактор.
  9. У женщины во время беременности отмечается повышение уровня ЛПНП.
  10. Перенесенный сильный стресс или же психоэмоциональное перенапряжение.
  11. В послеоперационном периоде.
  12. Недавно проведенное стентирование сердца тоже может стать причиной повышенных показателей.

В некоторых случаях показатели могут повышаться в связи с физиологическими особенностями пациента. Поэтому при наличии сомнений показано повторное проведение лабораторного исследования.

Повторный анализ крови проводится через 14 – 28 дней.

Нормализация показателей

Показатели липидограммы могут сигнализировать о развитии патологии. В данном случае вполне реально нормализовать показатели и справиться с начальной стадией заболевания (ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические бляшки) и препятствовать развитию такой серьезной патологии, как инфаркт миокарда.

Профилактические мероприятия:

  1. Правильное питание. Отказаться от жирных и сладких продуктов.
  2. Умеренная физическая активность способствует повышению хорошего холестерина и снижению уровня ЛПНП.
  3. Избавиться от вредных привычек, так как они негативно влияют на весь организм.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Выполнять все назначения лечащего доктора.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/cholesterol/podgotovka-k-analizu-holesterina.html

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня холестерина и расшифровать результаты исследования

Холестерин лпнп - норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Большинство из нас полагает, что холестерин наносит организму только вред, способствуя развитию атеросклероза. Примерно с середины XX века в мире развернулась такая активная «антихолестериновая кампания», что, казалось бы, вопрос о пользе этой субстанции был снят окончательно. На самом же деле без холестерина наш организм не мог бы нормально функционировать.

Холестерин (холестерол) в биохимическом анализе крови: обозначение и норма содержания

Холестерин, или холестерол, – это органическое соединение, которое согласно существующей классификации относится к высшим спиртам. Оно входит в состав клеточных мембран человеческого организма, необходимо для синтеза гормонов, участвует в обмене жиров и витаминов.

Конрад Блох, Майкл Браун, Джозеф Л. Голдстайн, Феодор Линен – в разные годы эти выдающиеся ученые стали обладателями Нобелевской премии по физиологии и медицине за изучение холестерина.

Вопреки распространенному представлению о том, что основное количество холестерина мы получаем с пищей, большая часть этого вещества синтезируется в организме.

По некоторым данным, до 70–80% всего холестерина производится клетками печени, кишечника, коры надпочечников, кожи и других органов. Самую важную роль в этом процессе играет печень.

Всего в организме синтезируется около 1000 мг холестерина в сутки, а извне (в зависимости от характера питания) мы получаем порядка 300–500 мг.

Синтезированные или полученные с пищей молекулы холестерина должны доставляться к органам током крови. Однако холестерин в чистом виде не растворяется в воде, а значит – в крови, что делает невозможным его перемещение по сосудам.

Эта проблема решается взаимодействием соединения с особыми белками-транспортерами с образованием хорошо растворимых комплексов. Последние называют липопротеинами, и в анализе крови на холестерин измеряется именно их содержание.

Липопротеины делятся на следующие группы:

  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – так называемый «хороший» холестерин. В этих комплексах одна молекула холестерина переносится четырьмя молекулами белка. «Хороший» холестерин задействован в строительстве клеточных мембран, синтезе гормонов, обмене витамина D. Из него в печени вырабатывается желчь, которая необходима для переваривания жиров. Кроме того, именно ЛПВП избавляют организм от той разновидности холестерина, который оседает на стенках сосудов.
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) , или «плохой» холестерин. В этих комплексах соотношение молекул холестерина и белка примерно 50:50. Как правило, «плохой» холестерин мы получаем с пищей, и именно он оседает на стенках сосудов. Если ЛПНП принимают участие в постройке клеточных мембран, то клетки быстро стареют: снижается их чувствительность к биологически активным веществам и проницаемость мембран. Но, несмотря на большое количество негативных характеристик, ЛПНП тоже необходимы: они нейтрализуют опасные для организма токсины, обеспечивая иммунный ответ.
  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – комплексы, в которых на одну молекулу белка приходится четыре молекулы холестерина. Это наиболее опасная форма холестерина, которая также откладывается на внутренних стенках сосудов, образуя так называемые холестериновые бляшки, являющиеся одной из причин атеросклероза.

Общее содержание холестерина в крови складывается из трех показателей: ЛПВП + ЛПНП + ЛПОНП. От соотношения этих трех слагаемых во многом зависит состояние организма человека.

Именно поэтому в бланке биохимического анализа крови выделяется четыре строки: общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды (то же, что ЛПОНП).

В анализах используются разные единицы измерения уровня холестерина. На бланке можно увидеть следующие обозначения: мг/100 мл, мг%, мг/дл или ммоль/л. Первые три – это фактически одно и то же. Последняя же может быть рассчитана путем умножения значения, выраженного в любой из первых трех единиц измерения, на коэффициент 38,6.

Исследователи отмечают, что к развитию атеросклероза не всегда приводит избыток «плохих» форм холестерина. Причиной заболевания может стать и недостаток липопротеинов высокой плотности, которые способны очищать сосуды от бляшек.

Когда же необходим анализ на содержание холестерина в крови и как он проводится?

Подготовка и сдача крови на анализ уровня холестерина

Врачи обычно направляют пациентов на данное исследование при подозрении на патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек, на эндокринные нарушения.

Подготовка

Кровь берут из вены. Анализ надо сдавать натощак (но при этом голодание не должно продолжаться более 14 часов). По этой причине чаще всего кровь на холестерин сдают утром.

Накануне пациенту необходимо воздержаться от приема жирной пищи и от слишком активных физических нагрузок: после занятий спортом, особенно на улице, в крови может повыситься содержание ЛПВП, что исказит результаты анализа.

Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием или принимаете лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу. Например, прием оральных контрацептивов и мочегонных препаратов повышает концентрацию ЛПНП, а прием эстрогенов понижает общий холестерин. Учитывая все эти моменты, врач даст рекомендации, как именно лучше подготовиться к сдаче крови.

Как сдавать кровь на анализ

Многие пациенты опасаются боли во время забора крови из вены. Но эти ощущения во многом связаны с психологическим настроем. Специалисты советуют по возможности прийти в лабораторию пораньше, чтобы не сидеть в очереди. После того, как пациент сдал кровь, стоит сразу выйти на воздух – это наверняка заставит человека почувствовать себя лучше.

Как правило, результаты анализа можно получить на следующий день, но в некоторых лечебных учреждениях биохимический анализ крови требует большего времени.

Получив на руки бланк с результатами, пациент увидит показатели содержания общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов в крови.

Не рекомендуется оценивать данные характеристики самостоятельно: выводы неподготовленного пациента могут быть ошибочными.

В лабораторном бланке есть специальная сноска, в которой указано, что нормы содержания того или иного компонента в крови зависят от используемой в лаборатории методики. Не зная этих нюансов, можно неверно трактовать полученные значения холестерина.

Методики исследования

Скажем кратко о том, какие методики анализа крови на холестерин применяются в современных лабораториях:

  • титрометрические (главный принцип этого метода – исследователь точно знает концентрацию используемого реактива и измеряет объем, который был необходим для химической реакции);
  • гравиметрические (метод основан на измерении массы определенного компонента);
  • нефелометрические (метод основан на рассеивании света в непрозрачной среде);
  • хроматографические (изучение перемещения частиц в двух средах – подвижной и неподвижной);
  • полярографические (позволяют определить общий и свободный холестерин в присутствии ферментов);
  • флуориметрия (облучение вещества ультрафиолетовыми лучами и изучение интенсивности его свечения);
  • ферментативные методы (при использовании которых о содержании определяемого компонента судят по количеству продукта ферментации);
  • «цветные» реакции (колориметрические методы).

Оценка полученных результатов должна проводиться только специалистом, который знаком с особенностями каждого метода и может определить, соответствуют ли показатели нормальным.

Норма содержания холестерина в крови

Приведем основные нормы содержания холестерина в крови у мужчин, женщин и детей, используя единицу измерения – ммоль/л – как наиболее часто встречающуюся в лабораторных анализах.

Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает коэффициент, показывающий степень риска развития атеросклероза. Он носит название коэффициента атерогенности и рассчитается по формуле:

КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы для коэффициента атерогенности также зависят от пола и возраста. Их превышение говорит о большей вероятности развития атеросклероза:

*ИБС – ишемическая болезнь сердца

Расшифровка анализа

Первое, на что нужно обращать внимание, получив результаты анализа крови на холестерин, – повышен ли показатель или понижен. Как мы уже отмечали, само по себе общее содержание холестерина в крови не дает полной информации о состоянии организма.

Более того, есть ряд физиологических факторов, повышающих или понижающих эти показатели. Так, содержание холестерина в крови может вырасти при беременности, нарушениях в питании (в рационе много жирной пищи), при приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении спиртными напитками, наследственной склонности к полноте.

Однако повышение уровня вещества в крови может говорить и о развитии следующих патологий:

  • атеросклероз, ИБС;
  • ряд заболеваний печени и почек;
  • панкреатит, заболевания поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • острые гнойные воспаления (повышается уровень ЛПВП).

Пониженный уровень холестерина в крови также нежелателен: как мы уже отмечали, это соединение играет важную роль в обмене веществ и строительстве клеточных мембран. Кроме того, существуют исследования, показывающие связь низкого уровня холестерина и депрессивных состояний.

Причинами понижения уровня холестерина являются голодание, прием ряда препаратов (эстрогенов, интерферона), курение (понижает содержание ЛПВП). ЛПНП понижается во время сильного стресса. Если этих состояний у пациента не отмечено, то пониженный уровень холестерина, скорее всего, свидетельствует о заболеваниях и нарушениях, среди которых:

  • инфекционные заболевания;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • туберкулез.

При почечной недостаточности, сахарном диабете, некоторых заболеваниях печени общий холестерин в крови растет, но содержание ЛПВП понижается.

Итак, исследование крови на холестерин может дать очень важные данные о наличии тех или иных нарушений в организме, и, если врач рекомендует пройти анализ, пренебрегать направлением не стоит.

Однако в государственных клиниках пройти процедуру быстро вряд ли удастся и, возможно, лучше обратиться в частный диагностический центр.

Столько же будет стоить анализ на холестерин в независимой лаборатории?

Цены на анализ холестерина в крови

Анализ крови на содержание холестерина относится к категории биохимических и предполагает измерение содержания исключительно этого соединения, в том числе его «плохих» и «хороших» форм.

Стоимость исследования в московских клиниках составляет порядка 200–300 рублей, в регионах – 130–150 рублей.

На окончательную цену может влиять масштаб медицинского центра (в крупных клиниках цены, как правило, ниже), методика и продолжительность исследования.

Анализ крови на холестерин дает врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента.

Причем важно не просто общее содержание холестерина в крови, а соотношение его отдельных фракций: ведь именно «плохой» холестерин оседает на стенках сосудов, а «хороший» участвует в важных обменных процессах.

Если содержание вещества в крови понижено или повышено, корректировать его нужно под контролем специалиста, так как изменение концентрации этого важного компонента может быть связано не только с патологиями, но и с физиологическими причинами.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analiz-na-kholesterin.html

Анализ на холестерин. Липидограмма и как ее прочитать

Холестерин лпнп - норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Часто меня просят помочь разобраться в анализе на холестерин. Забегая наперед, скажу, что нам нужен в анализе не просто показатель уровня холестерина в крови, а полная липидограмма…

Не секрет, что студентов в мединституте учат старые, умудрённые опытом профессора, педагоги. Вот и я училась внутренним болезням у очень пожилой женщины-доцента. Я до сих пор помню одну её фразу: «Не учите людей знать где у них печень. Пусть каждый занимается своим делом – вы лечением, кто-то бухгалтерией, кто-то строительством…»

Я с ней сразу согласилась, так как её авторитет был велик. Но про себя отметила – как хорошо, что я доктор – это здорово – разбираться в своём здоровье самостоятельно, а не передоверять его другим людям. Можно доверить другому человеку строительство дома. И то нужен постоянный контроль и корректировка. А тут – моё здоровье!!! Как его можно кому-либо доверить?

Но, прошло немного времени, и я осознала насколько мизерный вклад официальной медицины в здоровье человека.

Как можно вылечить суставы, принимая лечение курсами 1 раз в полгода. Так сказать «прокапаться».

Как можно изжить язву желудка, питаясь чем попало.

Как можно побороть аллергию,  только блокируя рецепторы  к гистамину.

Как можно бороться с повышенным давлением, набирая и набирая вес. И так далее.

То есть, чтобы выздороветь, человек должен делать правильные действия каждый день, а не курсами. И не делать неправильных действий вовсе. Поэтому сейчас я точно знаю. Людям надо объяснять, где у них печень и другие органы, как сделать так, чтобы они прослужили 120 лет и как делать техобслуживание этих органов и всего организма в целом.

Более того, люди занимаются самообразованием в сфере здоровья совершенно самостоятельно, продуктивно и с удовольствием берут своё здоровье в свои руки. И побеждают! Ведь у каждого из нас только один организм, а у нашего лечащего доктора «подшефных» организмов очень много – за всеми не уследишь. И в таком подходе я вижу огромный потенциал.

И в пору нам, докторам, учиться у людей, не имеющих никакого отношения к медицине, основам САНОЛОГИИ – науке о здоровье. Ведь в медицине подход по-прежнему ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ – через болезнь. Поэтому поступил вопрос: «Как разобраться» в липидограмме? Отвечаю…

Липидограмма показывает сколько в крови холестерина, в том числе его фракций, триглицеридов. По липидограмме можно рассчитать индекс атерогенности – то есть насколько высока опасность развития атеросклероза сосудов.

Липидограмму надо контролировать после 45 лет один раз в год, если показатели не настораживают. Если настораживают – чаще.

Если у Вас  высокое артериальное давление, лишний вес – не дожидайтесь 45. Так как мы видим огромное количество молодых людей, которые уже перенесли один-два инфаркта или инсульта в свои 25-38 лет.

Вашему вниманию липидограмма женщины 65 лет. По ней и научимся анализировать.

Холестерин4,48Ммоль/лДо 5,2 – отсутствие риска5,2-7,8 – условный рискБолее 7,8 – высокий риск
Триглицериды1,48Ммоль/лДо 2,3
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)0,7Ммоль/лЖенщины:Более 1,68 – отсутствие риска1,15-1,68 — условный рискДо 1,15 – высокий рискМужчины:Более 1,45 – отсутствие риска0,9-1,45 — условный рискДо 0,90 – высокий риск
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)2,91Ммоль/лДо 2,59 – отсутствие риска2,59-4,12 — условный рискБолее 4,14 – высокий риск
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)0,87Ммоль/л0,26-1,00
Коэффициент атерогенности (КА)5,4ЕдДо 3,5

Холестерин или общий холестерин 4.48 – это норма, отсутствие риска по лабораторным данным. Однако общий холестерин абсолютно не информативен. Давайте разберёмся поподробнее…

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин.

Когда мы с Вами съедаем что-нибудь жирное, жиры под воздействием наших ферментов расщепляются до глицерина и жирных кислот и поступают через ворсинки кишечника в виде хиломикрон   в ….  ЛИМФУ. Не в кровь – жиры в крови не растворяются.

Потом лимфа сбрасывает это богатство в венозную кровь. За сутки от 2 до 4 литров лимфы сбрасывается в венозную кровь.

«Хороший» холестерин – ЛПВП —  образуется в печени.  Он выполняет чрезвычайно важную функцию –

Транспорт холестерина в органы и ткани, где он используется как:

  • строительный материал для клеток;
  • ремонтная мастика для кровеносных сосудов;
  • строительный материал  для синтеза стероидных гормонов (женские, мужские, гормоны надпочечников);
  • для производства желчи;
  • как антиоксидант.

И ещё одна функция – забор «плохого» холестерина из органов и тканей. Забрал и в печени разложился с образованием желчных кислот.

ВНИМАНИЕ, ВАЖНО!!! В структуру «хорошего » холестерина входит тот холестерин, который мы съели с пищей (экзогенный).

Именно поэтому, ограничивая себя в продуктах животного происхождения, содержащие холестерин, Вы ставите организм в неловкое положение.

  • Чем «латать» дырки в клеточных мембранах?
  • Из чего делать половые гормоны?
  • И как произвести желчь?
  • Чем «заштукатурить» трещины в кровеносных сосудах?

Поэтому рекомендация доктора «исключить жирное» влечёт за собой снижение концентрации «хорошего» холестерина.

В нашем случае уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) 0.7,  что ниже нижней границы нормы – 1,68. То есть мы видим очень низкий показатель…

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – из них делаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – самые опасные в плане развития атеросклероза сосудов.

Давайте с ними разберёмся поподробнее…

Вот что бы вы сделали, если бы  работали на стройке прорабом и перед Вами стояла задача шпатлевать стены по мере их растрескивания. Но с одним нюансом. Шпатлёвку не завозили уже неделю. Правильно! Звонили бы поставщику и требовали поставки.

А если поставщик (организм) скажет, что шпатлёвка снята с производства (организму запретили есть жирное), что тогда Вы будете делать??? Правильно! Справляться своими силами – работу то делать надо.

Вот организм и справляется – заставляет печень делать внутренний (эндогенный) холестерин. И им уже шпатлюет, спасает сосуды и клетки…

Этот внутренний, сделанный печенью холестерин и называется «плохим» холестерином или Липопротеидами низкой плотности (ЛПНП).

То есть он, конечно же, наш спаситель, организм ничего не делает зря. Но вот незадача. Уж очень быстро он окисляется, попав на стенку сосуда. А это приводит к повреждению клеток-соседей, росту атеросклеротической бляшки, сосуд теряет эластичность, проходимость.  И всё. Пиши — пропало. Если это в голове – инсульт, в сердце – инфаркт, в других органах тоже бывает, но не так фатально.

Вывод. Чем больше мы ограничиваем поступление холестерина извне, тем ниже уровень «хорошего» (пищевого) холестерина и тем выше уровень «плохого» (печёночного) холестерина.

В нашем примере ЛПНП – 2,91, что выше нормы (до 2,59).

Так как же понять – есть риск развития атеросклероза или нет?

Надо посчитать индекс атерогенности.

Делим плохой холестерин на хороший. В нашем случае ещё даны липопротеиды очень низкой плотности, которые тоже относятся к «плохому».

Поэтому

ЛПНП+ ЛПОНП/ ЛПВП или ЛПНП/ ЛПВП, если ваша лаборатория не даёт ЛПОНП

И получаем:

2,91+0,87/0,7=5,4 – это высокий риск развития атеросклероза. Всё что выше 3,5 – это риск.

Поразмыслим…

Если продолжать ограничивать в питании яйца, мясо, молоко, то знаменатель будет уменьшаться и индекс расти.

Если продолжать ограничивать продукты животного происхождения и выбирать только обезжиренные продукты, печень будет делать ещё больше плохого холестерина, бороться с действием лекарственных препаратов (статинов), которые призваны снизить синтез холестерина, так как организму нужен строительный материал, гормоны и желчь.

Чем больше «плохого» холестерина, тем больше числитель, тем выше индекс атерогенности…

По данному примеру. Мы видим нормальный уровень холестерина и высоченный риск.

Поэтому не сдавайте анализ на общий холестерин – он не информативен. Вам нужна липидограмма.

О триглицеридах… Чем ниже их уровень в крови, тем лучше. Их уровень растёт при поступлении большого количества фруктозы в кровь.

И кровь становится вязкой, как молочный кисель, что резко повышает шансы схлопотать инсульт или инфаркт. Фруктозы много в сладких фруктах, чистой фруктозой кормят диабетиков.

Это не влияет на уровень глюкозы в крови, а уровень фруктозы всё равно никто не определяет… Вот так то.

Ну прочитали… И что делать?

В этой статье уже не расскажу, но намёк оставлю…

Вам действительно не надо исключать правильные жиры – они жизненно необходимы. Более того, если Вы под моим влияние начнёте съедать суточную потребность в белке – жиры наберёте на автомате…

Но Вам обязательно надо исключить неправильные жиры – именно они виновники многих бед.

И ещё… Вам придётся разобраться с углеводами, так как сахара в большом количестве уничтожают белки стенок кровеносных сосудов, поэтому необходима шпатлёвка. «Я и так не ем сладкого» не принимается. Самые опасные – это «несладкие» сахара.

Но у меня есть идея получше. Я приглашаю Вас посетить тренинг «Курс трансформации тела». За 12 занятий Вы поймёте что хорошо, что плохо, получите свой результат по здоровью и улучшение липидограммы, познакомитесь с людьми, которые, как и Вы, хотят жить долго, счастливо и сохранить здоровье не только себе, но и своим родным.

А в следующей статье я подскажу Вам как понять – повышался ли уровень глюкозы в Вашей крови…

Источник: https://elenabakhtina.ru/analiz-na-xolesterin-lipidogramma/

Холестерин лпнп – норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Холестерин лпнп - норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?

Что такое липопротеиды низкой плотности

Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами.

Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим – он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Среди более важных форм холестерина выделяют:

1.      Холестерин ЛПВП, т.е. липопротеинов высокой плотности. Такой вид считается «полезным».

2.      Холестерин ЛПНП, т.е. липопротеинов низкой плотности. Эта форма является «вредной».

Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:

•          анализ крови на общий холестерин;

•          исследование липопротеидов низкой плотности;

•          исследование липопротеидов высокой плотности;

•          анализ на триглицериды.

На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.

ВАЖНО:

Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены – утро.

Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории.

Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.

Норма холестерина в крови

Липидограмма отражает несколько показателей:

•          уровень общего холестерола – ОХС;

•          содержание холестерина ЛПВП – ХС ЛПВП;

•          количество холестерина ЛПНП – ХС ЛПНП;

•          уровень триглицеридов – ТГ;

•          индекс атерогенности – КА или ИА.

Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л.

холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л.

Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.

У женщин

Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте – 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.

У мужчин

Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л.

который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.

5 мМоль/л.

У детей

Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые

отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.

Коэффициент атерогенности

1.      Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.

2.      Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.

3.      Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.

Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен

Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:

•          патологии печени;

•          эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;

•          нарушения метаболизма;

•          курение и чрезмерное употребления алкоголя;

•          ожирение;

•          несбалансированный рацион;

•          малоподвижный образ жизни;

•          повышенное артериальное давление.

Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:

•         твердых сортов сыра;

•         майонеза и других жирных заправок;

•         колбасных изделий;

•         выпечки и кондитерских изделий;

•         сливок, сметаны;

•         полуфабрикатов;

•         растительных масел;

•         мяса жирных сортов.

Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару.

Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах.

Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.

Источник: http://ubvyborg.ru/holesterin-lpnp-norma-soderzhaniya-v-krovi-kak-sdavat-analiz-na-holesterin

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий