Инструкция и показания к применению Панангина

  • 17 Октября, 2018
  • Кардиология
  • Оськина Оксана Валентиновна

Часто нарушение сердечного ритма и различные патологии работы сердца возникают из-за недостатка некоторых микроэлементов. Особенно важны для нормальной сердечной деятельности калий и магний.

Если по каким-то причинам баланс этих микроэлементов нарушен, это обязательно отражается на работе сердца. Поэтому часто врачи при таких проблемах в составе комплексного лечения назначают препараты с калием и магнием. Самым популярным средством является «Панангин».

В ампулах его приписывают пациентам при серьезных болезнях сердца, а в таблетках – при состоянии легкой и средней тяжести. Это препарат, нормализующий процессы метаболизма и являющийся источником калия и магния.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие.

Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов.

Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние.

Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии.

Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Мнн: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Значение калия для здоровья

Среди всех минеральных веществ, участвующих в процессах жизнедеятельности, калий считается одним из самых важных. Он необходим для поддержания водно-солевого баланса и нормализации кислотно-щелочного равновесия в организме.

Калий входит в состав внутриклеточной жидкости, способствует выведению лишней воды и солей натрия. Достаточный уровень этого микроэлемента предотвращает образование отеков и отложение солей на стенках сосудов.

Именно его ионы поддерживают нормальную возбудимость тканей сердца.

Недостаток калия является причиной развития аритмии и тахикардии, так как нарушается нормальная сократимость сердечной мышцы. Часто такое состояние провоцирует сердечный приступ. Кроме того, при нехватке калия может наблюдаться слабость, угнетение дыхательной функции, колебания артериального давления, ухудшение состояния кожи и волос, тошнота, спазмы мышц.

Показания к применению Панангина

Таблетки Панангин — от чего они?

Показания к применению Панангина следующие.

Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии, при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии, предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для в/в введения

Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза — 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомы:

при в/в введении — гиперкалиемия, гипермагниемия; при приеме внутрь — нарушение проводимости сердца (особенно при существующей на момент введения препарата патологии проводящей системы сердца).

Лечение:

отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Cлучаи передозировки неизвестны. Учитывая способность почек выводить из организма большое количество калия, повышение дозы препарата может привести к гиперкалиемии, только если это связано с острым или выраженным нарушением выведения калия.

Терапевтический индекс магния широкий, и при отсутствии почечной недостаточности тяжелые побочные эффекты крайне редки.

Согласно научным данным применение препаратов магния внутрь может вызвать незначительные побочные эффекты, такие как диарея.

Высокие дозы препарата Панангин, могут вызвать учащение дефекации из-за содержания магния.

В случае быстрого в/в введения могут проявиться симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, брадикардия, паралич. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме крови может привести к смерти от угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, сонливость, гипотензия, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах. При очень высоких плазменных концентрациях магния могут развиться гипорефлексия, паралич мышц, остановка дыхания и остановка сердца.

В случае передозировки необходимо отменить K+-, Mg2+-аспартат и рекомендуется провести симптоматическое лечение (кальция хлорид 100 мг/мин в/в, диализ, если необходимо).

Таблетки Панангин, инструкция по применению

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Инструкция по применению внутривенно

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростью 20-30 капель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики.

Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых — можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Роль магния

Этот микроэлемент также является одним из жизненно необходимых. Его недостаток ощущается довольно быстро. Магний участвует во многих метаболических процессах, является стимулятором выработки множества разных ферментов, участвует в синтезе нуклеиновых кислот.

Он стимулирует энергообмен, нормализует работу органов пищеварения, почек и мозга. Без него невозможно нормальное усвоение витаминов группы В и С.

Кроме того, магний поддерживает достаточный уровень кальция в организме, что способствует улучшению состояния волос, ногтей и зубов.

Очень важен этот микроэлемент для нормальной работы сердечной мышцы. Его даже называют минералом сердца. Достаточное количество магния необходимо для снижения возбудимости миокарда и нормализации тонуса гладких мышц. Это помогает снизить потребность сердца в кислороде. Кроме того, магний защищает ткани сердца от разрушения и предотвращает развитие ишемической болезни.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС.

НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду.

Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда.

Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.

Фармакокинетика

Всасывание —

при приеме внутрь абсорбция препарата высокая.

Выведение —

выводится с мочой.

Магний в продуктах питания

Магний

. Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% — на скелетные мышцы и другие ткани.

Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в плазме крови.

У здоровых взрослых содержание магния в плазме крови находится в диапазоне 0,7–1,10 ммоль/л.

Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг/сут, для женщин — 280 мг/сут. Потребность в магнии возрастает в период беременности и грудного вскармливания.

Магний абсорбируется в ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3–5% ионизированного магния выделяется почками.

Увеличение объема мочи (например при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, дальнейшая гипомагниемия приводит к снижению его экскреции (

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/panangin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Панангин: показания к применению

Инструкция и показания к применению Панангина

Лекарственное средство Панангин восполняет нехватку магния и калия. Эти вещества нужны для усиления и питания мышцы сердца, поэтому препарат используется для терапии и предупреждения сердечных недугов.

Описание препарата

Выпускается медикамент в двух формах – инъекционном растворе и таблетках. Обе формы выпуска содержат два активных составляющих: аспарагинат магния (содержание -140 мг) и аспарагинат калия (содержание – 158 мг). Помимо этого, состав лекарственного средства дополняется другими компонентами, в зависимости от формы:

  • в таблетках – стеарат магния, тальк, кремния диоксид, повидон, кукурузный и картофельный крахмал;
  • в концентрате для изготовления внутреннего раствора – вода дистиллированная.

Существует также таблетированная форма – Панангин Форте, в которой содержание активных компонентов удвоенно.

Действие препарата

С помощью Панангина в сердечной мышце нормализуются обменные процессы. Пониженное число ионов магния и калия может привести к развитию целого ряда патологических процессов.

Это и возникновение в миокарде различного рода нарушений, и появление атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия.

Панангин, как источник ионов К и Mg, может предотвратить развитие этих опасных заболеваний.

При недостатке калия повышается токсичность гликозидов мышцы сердца – возникает аритмия и тахикардия. Магний несет ответственность за воспроизводство белков и нуклеиновых кислот, благодаря веществу уменьшается напряжение и периодичность мышцы сердца.

Функционирование в организме Mg и К взаимосвязана, поэтому организм обычно одновременно испытывает недостаток в обоих элементах. При совместной коррекции дефицита ионов посредством приема Панангина значительно улучшается метаболизм миокарда.

Показания для применения

Микроэлементы, содержащиеся в Панангине, необходимы для правильного функционирования сосудов и сердца и выполняют такие функции:

  • укрепляют сосудистые стенки, усиливают кровоток и понижают мышечный тонус;
  • стимулируют функции миокарда, улучшая проводимость импульсов в сердце;
  • налаживают процессы сердечного метаболизма, устраняют спазмы и отечность внутренних органов;
  • нормализуют ритм сердца.

Показаниями к использованию лекарственного средства являются боли и постоянные спазмы в мышцах конечностей.

Такие симптомы развиваются из-за нехватки активных веществ – мышечная система становится «зажатой», мышцы постоянно сокращаются.

Таблетированная форма Панангина показана при нехватке К и Mg, вызванной недостатком этих компонентов в ежедневном рационе. Медикамент включают в комплексную терапию различных нарушений в работе сердца и инфаркта миокарда.

Панангин рекомендуют пить при интенсивных нагрузках, частых стрессовых ситуациях – прием лекарства усилит стрессоустойчивость и повысит работоспособность.

Для профилактики лекарство назначается:

  • пациентам, перенесшим недавно инфаркт;
  • при гипертонии, постоянном повышенном давлении;
  • больным с аритмией и сердечной недостаточностью;
  • при существующей угрозе развития ишемии;
  • лицам, страдающим от отечности и болей в сердце.

Панангин назначают и для новорожденных детей – его применение помогает быстрому закрытию пороков сердца у малышей и способствует укреплению сердечной мышцы младенца. Также медикамент применяют для купирования судорог у новорожденных, которые, как правило, бывают вызваны недостатком К и Mg.

Препарат рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, а также лицам, пытающимся сбросить вес с помощью слабительных либо диет, активно занимающимся спортом, принимающим седативные и гормональные средства, лекарства от желудочно-кишечных патологий. Производители рекомендуют пить Панангин практически при любых нарушениях в организме, но неконтролируемое использование препарата может серьезно навредить организму.

Инструкция по применению

Использование Панангина зависит от формы выпуска препарата:

Таблетки. Так как повышенная кислотность желудка понижает всасываемость некоторых активных веществ и замедляет эффективность их воздействия, то таблетки принимаются после еды. Длительность курса и потребность повторного применения определяется кардиологом:

  • общий способ приема – трижды за сутки по 1-2 пилюле через одинаковые интервалы времени.
  • при индивидуальной непереносимости либо при нарушениях коронарного кровообращения – трижды за сутки по одной пилюле.

Инъекционный раствор. В острых случаях 10 мл концентрата (ампулы) разводят с глюкозой (5%) или с хлоридом изотонического натрия.

Укол вводится медленно (не более 20-30 капелек за минуту), чтобы не вызывать побочных симптомов, являющихся признаками гипермагниемии и гиперкалиемии: тошноту, кружение головы, рвотные рефлексы.

При повышенной чувствительности пациента к К и Mg введение раствора осуществляется с помощью капельниц.

Панангин назначают для предупреждения риска развития инфаркта и других нарушений миокарда.

Для этого достаточно в сутки пить трижды по одной пилюле курсами по два месяца, лучше – весной и осенью, когда организм особенно нуждается в витаминах и микроэлементах.

Слишком долго для профилактики препарат употреблять не следует – организм привыкает к большому уровню Mg и К, что приводит к их переизбытку и развитию нежелательных негативных явлений.

[media=https://youtu.be/Y0V_gSS1vZY]

Побочные эффекты и противопоказания

Производители сообщают, что развитие негативных явлений наблюдаются при использовании Панангина крайне редко, но все же риск возникновения таких эффектов не исключен при неправильном либо чрезмерно длительном применении медикамента. При использовании лекарства внутривенно побочные явления обычно развиваются только при слишком быстром его введении – может возникнуть гиперкалиемия либо гипермагниемия.

При приеме таблеток возможно развитие:

  • диареи;
  • парестезии;
  • дискомфортных ощущений в поджелудочной железе;
  • угнетения дыхания;
  • гипорефлексии;
  • покраснения кожных покровов;
  • чувства жара;
  • судорог;
  • AV-блокады;
  • понижения давления;
  • рвоты, тошноты.

Особенно аккуратно следует относиться к применению медикамента беременным и кормящим женщинам, у которых целесообразность использования лекарства обсуждается с лечащим врачом. Запрещено применять:

  • таблетки: при обезвоживании, гемолизе, AV-блокаде 1 степени, метаболическом ацидозе, тяжелой миастении, нарушенном аминокислотном обмене;
  • уколы: при анурии, гиперкалиемии, кардиогенном шоке, гипермагниемии, анурии, недостаточности почек, болезни Аддисона, олигурии, AV-блокаде 2-3 степени.

Не рекомендуется употреблять препарат при хроническом алкоголизме, индивидуальной чувствительности к составляющим, острой сердечной недостаточности, стабильно сниженном АД, хронических болезнях почек.

Особые указания

Случаи передозировки Панангином клинически не установлены. Теоретически, при чрезмерном употреблении препарата могут возникать симптомы перенасыщения калием и магнием: запор, тошнота, мышечные судороги, диарея, обезвоживание организма, вялость.

В этих случаях требуется немедленно отказаться от приема лекарства, а при сильном развитии нежелательных симптомов – ввести физиологический раствор.

Прием препарат не влияет на возможность пациента управлять автомобилем, и не нарушает концентрацию и внимание человека.

С другими медикаментами Панангин взаимодействует по-разному:

  • диуретики, НПВС, адреноблокаторы, гепарин, циклоспарин, ингибиторы – могут вызвать переизбыток Mg и К с развитием соответствующей симптоматики;
  • Панангин снижает действие неомицинов, Тетрациклинов, стрептомицинов;
  • анестетики совместно с Панангином подавляют нервную возбудимость ЦНС;
  • кальцийсодержащие медикаменты понижают действие магния.

Рекомендуется во время курса лечения Панангином контролировать в крови у пациента уровень ионов.

Аналоги

Под аналогами подразумеваются лекарства, имеющие схожие активные составляющие, и имеющие те же показания для применения. Но эти лекарственные средства могут иметь различное терапевтическое действие, и у них свой набор запретов к применению и побочных негативных явлений.

Препарат Действующий активный компонент Производитель Цена
Плюс витамин В6 панангин Витамин б6, магния и калия аспарагинат Гедеон Рихтер, Венгрия 315 рублей
Аспаркам Калия и магния аспарагинат Медисорб, Россия 60 рублей
Ритмокор Магний аспартат ФарКос ФФ, Украина 120 рублей
Аспангин Калия и магния аспарагинат Фармалол-Волга ООО, Россия 52 рублей

Самым известным и популярным заменителем Панангина является Аспаркам – это лекарство выпускается уже несколько десятилетий и зарекомендовало себя, как эффективное средство. Существенным плюсом Аспаркама является его цена – препарат в несколько раз дешевле, чем Панангин. Однако эффективность последнего выше, благодаря высокой степени очистки компонентов, используемой при его производстве.

Средняя стоимость Панангина: таблеток – 140 рублей, уколов – 149 рублей, Панангин Форте – 240 рублей.

Большинство пациентов, принимающие лекарства для восполнения магния и калия, отдают предпочтение Панангину, а не его аналогам, т.к. препарат эффективней воздействует на функционирование сердечной мышцы и улучшает состояние пациента в целом.

Панангин – лекарство для здоровья

Производители позиционируют Панангин, как лекарственный препарат, применение которого необходимо практически каждому человеку.

Действительно, лекарство помогает эффективно решать определенные проблемы, если у человека наблюдается дефицит калия и магния в организме и развиваются сопутствующие этому заболевания.

Но применять его все же следует только при определенных показаниях кардиологов, так как лекарство имеет список противопоказаний и может вызывать негативные последствия для организма в случае неправильного использования.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/480-panangin-pokazaniya-k-primeneniyu.html

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий