Как делают УЗИ простаты у мужчин

Виды узи простаты: подготовка и как оно происходит

Как делают УЗИ простаты у мужчин

Ультразвуковое сканирование простаты — наиболее точный метод диагностики урологических недугов у мужчин.

Анализ результатов волнового облучения дает возможность установить объёмы органа, наличие уплотнений, кистозных образований и камней, выяснить состояние кровеносных сосудов и протоков.

Как делается УЗИ простаты? Требуется ли подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ! Нужно всего лишь принимать… ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Когда необходимо ультразвуковое сканирование

Большинство заболеваний органов мужской мочеполовой системы имеют схожую симптоматику. Ультразвуковое сканирование позволяет поставить правильный диагноз, определить локализацию патологических процессов и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется в тех случаях, если у пациента присутствуетодин из следующих признаков патологии:

  • расстройства мочеиспускания;
  • затрудненный отток мочи;
  • боли в паху и в области гениталий;
  • дисфункции в половой сфере: сокращение длительности полового акта, отсутствие семяизвержения, слабая эрекция;
  • наличие гнойных или кровяных примесей в эякуляте или урине.

Ультразвуковое обследование предстательной железы и органов мочевыделительной системы дает возможность выявить следующие заболевания:

  • простатит;
  • доброкачественную дисплазию (аденому);
  • фиброз;
  • кисты;
  • рак;
  • различные патологии почек, изменение эластичности и структуры стенок мочевого пузыря при тяжелых формах ДГПЖ.

Поскольку некоторые урологические болезни начинаются практически бессимптомно, врачи часто рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы для раннего диагностирования отклонений в работе органа.

Виды УЗИ простаты

Анатомические особенности и расположение органа позволяет проводить ультразвуковое сканирование тремя различными способами. При подборе вида УЗИ учитываются симптомы и предполагаемый диагноз, а также наличие противопоказаний к тому или иному методу обследования.

Трансабдоминальное УЗИ простаты

Самый простой способ обследования, при котором датчик перемещается по поверхности живота.

К плюсам данного метода можно отнести минимальное количество противопоказаний, а также отсутствие психологического и физического дискомфорта во время проведения процедуры.

Недостатком абдоминального сканирования является сравнительно низкая информативность результатов. Кроме того, снизить достоверность данных может наличие висцерального и подкожного жира на животе.

Обычно такой вид сканирования назначается при периодических обследованиях или необходимости постановки первичного диагноза. В случае выявления отклонений от нормы могут потребоваться дополнительные анализы.

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое

Трансректальное УЗИ простаты считается наиболее точным. ТрУЗИ предстательной железы применяется для определения состояния простаты, наличия и локализации патологических процессов. Во время волнового сканирования определяются как размеры и очертания железы, так и структура ее тканей, наличие кальцинатов и абсцессов, проходимость протоков и состояние кровеносной системы органа.

ТрУЗИ может быть назначено не только для диагностики болезней предстательной железы, а и в качестве дополнительного диагностического метода пациентам с везикулитом и воспалением мошонки. Инструмент для сканирования имеет специальное приспособление, позволяющее выполнять забор материала для проведения биопсии.

Поскольку метод предполагает введение инструмента в прямую кишку, перед назначением процедуры исключают следующие противопоказания:

  • хронический геморрой на стадии обострения;
  • трещины в нижнем отделе кишечника;
  • непроходимость кишечника;
  • оперативное вмешательство в области прямой кишки;
  • ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ! Нужно всего лишь принимать… ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Кроме наличия определенных противопоказаний к недостаткам метода можно отнести психологический дискомфорт, который испытывают некоторые мужчины во время проведения обследования. В целом же трансректальное введение ультразвукового датчика является безболезненным и не вызывает негативных последствий.

Трансуретральное ультразвуковое обследование

Этот способ ультразвукового сканирования предполагает введение инструмента через уретру. Показаниями к назначению являются увеличение размеров железы и ее прорастание в полость мочевого пузыря.

Исследование позволяет определить, являются ли причиной разрастания тканей злокачественные новообразования или же у пациента появилась аденома простаты.

Полученные на УЗИ результаты дают возможность выявить признаки рака и определиться со способом лечения.

Также метод применяется при необходимости провести УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи на последней стадии доброкачественной гиперплазии. Недостатком трансуретрального обследования является болезненность манипуляций при введении наконечника со сканером в полость уретры. Уретральное сканирование назначается достаточно редко.

Каждая из методик имеет определенные показания, а также свои плюсы и минусы. После оценки состояния больного уролог определяет, какое УЗИ простаты лучше для более достоверной диагностики.

Подготовка к УЗИ простаты и описание манипуляций

Качество и достоверность ультразвукового обследования во многом определяется физическим и моральным состоянием мужчины. Чтобы получить наиболее полную информацию об органе, следует знать особенности видов каждого из УЗИ простаты, как делается и какая подготовка необходима в том или ином случае.

Особенности подготовки к абдоминальному УЗИ

Если врач назначил абдоминальное сканирование, тщательных приготовлений перед УЗИ предстательной железы не нужно.

Специалисты советуют за сутки до визита в больницу не употреблять продукты, способные спровоцировать газоотделение и вздутие кишечника.

Можно ли есть перед УЗИ простаты? Обследование лучше проводить на пустой желудок, поэтому последний прием пищи планируют не позже, чем за 8-10 часов до сканирования.

Для получения более точного изображения мочевой пузырь должен быть частично наполненным, поэтому за час до визита к врачу следует выпить 2-3 стакана обычной негазированной воды и не посещать туалет.

Ход диагностики

Во время проведения обследования мужчина лежит на спине. Нижняя часть живота освобождается от одежды и смазывается гелем. Перемещение датчика по поверхности живота и изменение углов сканирования дает возможность получить объемную картину органа и сделать предварительные заключения о наличии патологических процессов.

Натуральное средство для ПРОФИЛАКТИКИ и ИЗБАВЛЕНИЯ от ПРОСТАТИТА “Predstanol”. Его эффективный состав оказывает противовоспалительное, антимикробное и успокаивающее действие. Благодаря экстрактам плодов пальмы сабаль и коры пиджеума улучшается кровоснабжение и усиливается регенерация клеток. “Predstanol” абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов и способствует усилению эффективности медикаментозного лечения.

Как подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы

Поскольку датчик вводится трансректально, подготовка проводится более тщательно. Начинать ее следует за 2-3 дня с диеты: рекомендуется не употреблять сладких и алкогольных напитков, молочных продуктов и овощей, вызывающих метеоризм.

Вечером накануне визита в клинику необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Процедуру повторяют утром, за 3 часа до планируемого исследования. Если нет возможности поставить клизму, допускается использование слабительных свечей. За час до сканирования нужно выпить 2-3 стакана воды для наполнения мочевого пузыря.

В некоторых случаях подготовка к обследованию требует выполнения дополнительных указаний врача. Так, например, если во время УЗИ планируется брать образец ткани простаты для гистологического анализа, пациенту следует за 10-14 дней прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Для получения наиболее точных результатов следует придерживаться всех рекомендаций уролога.

Источник: https://men-zdrav.ru/bolezni-prostaty/kak-delaetsya-uzi-prostaty.html

Как делается УЗИ простаты у мужчин

Как делают УЗИ простаты у мужчин

УЗИ простаты (сонография) назначают в качестве уточняющего исследования, если на основании итогов предварительных анализов (бакпосев, микроскопия простатического сока, спермограмма) у врача возникли подозрения на наличие патологии. Насколько исчерпывающим будет результат, зависит от качества прибора и компетенции составляющего заключение специалиста.

Способы проведения УЗИ простаты, плюсы и минусы

Есть два способа проведения УЗИ простаты: трансабдоминальный (абдоминальный) и трансректальный. В первом случае датчик прикладывают к низу живота, во втором – вводят в прямую кишку и исследуют простату практически при непосредственном контакте с ней (пациент лежит при этом в позе эмбриона).

Погрешность абдоминального метода составляет порядка 30% − это много. Тучным мужчинам этот метод вообще не подходит (через жировую прослойку плохо проходят волны).

Если делать УЗИ на разных аппаратах и у разных врачей, то результаты могут поразить и запутать пациента.

На форумах немало вопросов по этому поводу: всего за сутки (одно исследование за другим) простата на снимках «увеличивается» в объеме с 17 до 22 мл, что невозможно.

Врач ультразвуковой диагностики, уролог Трубин Сергей Леонидович об особенностях проведения УЗИ предстательной железы

Золотым стандартом диагностики предстательной железы является ТРУЗИ. При помощи данного способа сканирования можно выявить воспалительные поражения простаты, четко рассмотреть ее контуры, изучить структуру долей.

УЗИ – это все-таки субъективная оценка объекта, даваемая диагностом на основании изображения на экране, поэтому пациенты удивляются таким существенным различиям в результатах.

Большинство врачей УЗИ рассматривают, но больше доверяют своим собственным ощущениям, предпочитая пальцевое исследование простаты.

Пальцем можно прощупать поверхность железы, оценить ее размер и рельеф: есть ли бороздка между долями, вытолщения, плотные или западающие участки.

Наиболее точную картину состояния простаты дает МРТ с применением эндоректального датчика. Современные аппараты создают четкое изображение всех тканей, что позволяет выявить не только опухоли на ранних стадиях, но также отеки и воспаления.

Клиники и цены

Конечный результат зависит от разрешающей способности аппарата, его настроек. Эти параметры следует уточнить предварительно, чтобы снимки были читабельны не только для сделавшего их врача.

Самый мощный прибор – с 4D-избражением, на котором видны даже самые мелкие кистозные образования.

Чем больше каналов передачи у аппарата, тем лучше картинка (у стандартных – 16, у среднего класса – более 32).

Примеры клиник и цен:

  1. «Диана» (СПб): 1000 руб. (включает УЗИ мочевого пузыря).
  2. «Евромед клиник» (СПб): 3000 руб.
  3. «Инвитро» (сеть): 1400 руб. (дополнительное сканирование мочевого пузыря для определения объема остаточной мочи обойдется в 100 руб.);
  4. «Гемотест» (Москва): 1400 руб.

Многие клиники (а также врачи частной практики) предлагают услугу УЗИ с выездом на дом. Не следует выбирать такой метод обследования, поскольку портативные аппараты не дадут точной картины.

Когда назначают УЗИ простаты

УЗИ простаты назначают при следующих признаках:

Пример спермограммы со смешанной патологией сперматозоидов, при которой снижается их подвижность и уменьшается количество — олигоастенозооспермия.

На УЗИ при этом смотрят состояние простаты и мошонки для определения посторонних включений (кист)

УЗИ простаты также назначают для контроля за состоянием органа после хирургических вмешательств, для отслеживания результатов лечения. УЗИ можно делать сколько угодно – это совершенно безопасно.

Подготовка и ход процедуры

Перед УЗИ простаты желательно 3-4 дня не употреблять алкоголь, а также воздерживаться от секса. Дольше 4 дней отказываться от интимной жизни нецелесообразно, поскольку железа увеличится от накопившегося секрета. Активная половая жизнь накануне исследования может вызвать отек простаты.

За сутки до УЗИ необходимо исключить употребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование (раздутая кишка станет помехой для волн). Накануне желательно поголодать (вечером не ужинать, а утром не завтракать).

В день проведения УЗИ с утра необходимо очистить прямую кишку, вымыть половые органы. Для этого можно использовать обычную клизму или «Микролакс». Мочевой пузырь должен быть ощутимо наполнен (за час до УЗИ можно выпить литр воды). За 2 часа нельзя курить.

В кабинет с собой можно взять гигиенические салфетки и пеленку (полотенце). В частных клиниках все это выдают.

Микролас — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Цена от 331 руб.

Абдоминальное УЗИ проводят просто: смазывают низ живота (паховую область) гелем (это нужно не для всех датчиков) и сканируют, слегка надавливая датчиком.

Процедура ТРУЗИ также безболезненна, не причиняет особого дискомфорта. У современных УЗИ-аппаратов диаметр ректального датчика всего 1,5 см. На него надевают презерватив, смазывают и вводят на глубину 5-7 см. Процесс занимает максимум 20 минут.

Изредка после процедуры в моче или кале могут появляться кровяные прожилки, слизь. Это не опасно и вскоре пройдет.

Результат УЗИ простаты: как ориентироваться в описаниях и снимках

На консультации после УЗИ врач объясняет пациенту, что означают отдельные элементы полученного изображения, но полезно иметь об этом и собственное представление. Основным понятием, которым оперируют при изложении результатов, является эхогенность тканей.

Данным термином описывают их способность отражать ультразвуковые волны (степень реакции), которые транслирует прибор. Каждый тип ткани по-своему реагирует на посылаемый сигнал (как эхо – в горах сильнее, в лесу слабее).

В зависимости от типа этой реакции выделяют следующие виды тканей:

  1. Эхогенные – отражающие ультразвуковые волны.
  2. Гиперэхогенные (эхопозитивные) – полностью отражающие волны (светлые пятна на снимках). Гиперэхогенностью обладают плотные, твердые ткани. При исследовании простаты это могут быть камни, рубцы, очаги воспаления.
  3. Гипоэхогенные – со сниженной способностью к отражению, темные участки ткани (кисты, аденоматозные узлы, опухоль).
  4. Анэхогенные (эхонегативные) – противоположность эхогенным. Такие участки (обычно это жидкости – кисты, абсцессы, а также семенные пузырьки по обеим сторонам простаты) совершенно не реагируют на волны, на снимках выглядят черными пятнами.
  5. Изоэхогенные – нормальные здоровые ткани. На снимках они серого цвета.

Типы тканей слева направо — анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная

Изображение органа на мониторе (которое распечатывают для пациента) называется эхограммой. Гомогенность означает однородный цвет. Гетерогенность – неоднородное окрашивание.

Нормальные УЗИ-параметры простаты и описание патологий

Нормальные параметры простаты (заключение УЗИ при отсутствии патологических образований):

  • Треугольная либо округлая форма, четкие контуры, симметричные доли, структура тканей равномерна;
  • Размеры: передне-задний – 15-20 мм, поперечный – 27-42 мм, продольный – 24-40 мм;
  • Эхогенность тканей нормальная, изменения сосудистого рисунка отсутствуют;
  • Объем до 25 см3 (высчитывается как сумма всех размеров, умноженная на 0,52). Масса равна объему, умноженному на 1,6.

При остром простатите железа увеличивается в размерах, становится шаровидной, снижается общая эхогенность тканей, может быть много неоднородных, гиперэхогенных участков.

Эхограмма острого простатита

Острый простатит без своевременного лечения может осложняться абсцессом. Это капсула с гноем, которая способна вскрыться в окружающие ткани простаты в любой момент.

Эхограмма простатита с абсцессом

При хроническом простатите контуры простаты прерывистые, зазубренные (из-за стянутости тканей спайками после периодических воспалений), но сам орган нормальных размеров. Чередуются зоны повышенной и пониженной эхогенности.

У 35% мужчин по результатам УЗИ обнаруживают камни – небольшие эхопозитивные образования, которые не дают акустической тени.

Но чаще всего это не истинные камни, а кальцификаты (кальцинаты), которые формируются из сгустившегося простатического секрета или амилоидные тельца, заблокированные в закупоренных железках.

Врачи говорят, что эти образования, как шрамы на коже − их видно, но жить не мешают, массаж простаты при их наличии также допускается. Поэтому ничего предпринимать не нужно, достаточно периодически проверять их состояние. Скопления амилоидных телец можно увидеть на фото ниже.

Эхограмма хронического простатита со скоплением амилоидных телец (указаны белыми стрелками)

Если в заключении написано «анэхогенное аваскулярное образование» или «анэхогенное гомогенное образование», то в теле железы скорее всего обнаружена киста. Некоторые врачи таким образом (что не совсем грамотно) описывают структуру семенных пузырьков, поэтому необходимо сразу уточнить у диагноста, что именно имеется в виду.

Качественные аппараты позволяют обнаружить ранние признаки гиперплазии (аденомы) простаты:

  • Увеличенный объем;
  • Центральная часть гораздо больше периферической;
  • Повышенная эхогенность;
  • Ненормальная форма.

У 2% больных гиперплазия фиксируется и при нормальном объеме простаты.

Эхограмма гиперплазии простаты

Самый неприятный результат диагностики – рак простаты (другие методы диагностики РПЖ).

На эхограмме опухоль обычно выглядит как гипоэхогенный участок (рисунок а), но есть и такие типы, которые образованы гиперэхогенными структурами (рисунок б).

Все гипоэхогенные области ни в коем случае нельзя однозначно расценивать как раковые. Обязательна более глубокая диагностика.

Эхограммы гипо- и гиперэхогенной опухоли простаты

При диффузном раке его очаги на УЗИ вообще не выявляются.

Заключение

Если назначено УЗИ простаты, то лучше сразу делать трансректальное, поскольку врач в итоге все равно запросит именно его результаты.

Комфорт процедуры и точность результата зависят от класса аппарата, поэтому при выборе клиники следует уделать внимание именно этим параметрам, а не обстановке кабинетов.

Если требуется несколько УЗИ простаты, то лучше делать их на одном и том же приборе, не меняя диагноста.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/uzi

Как делают УЗИ предстательной железы

Как делают УЗИ простаты у мужчин

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование.

С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты.

Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях узи простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

  • за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
  • откажитесь от алкоголя;
  • вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
  • за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
  • если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.

Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:

Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см3, с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см3.

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет?

Как делают УЗИ простаты у мужчин

17.02.2019

Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.

Когда врач назначает это исследование, то у пациентов возникает множество вопросов: для чего оно нужно, как правильно подготовиться и больно ли делать УЗИ? Чтобы получить полное представление об особенностях ультразвуковой диагностики простаты, разберем по порядку все неясные моменты.

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн.

Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка.

Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты

Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:

  • затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
  • боли во время мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • примесь крови в эякуляте;
  • боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
  • увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
  • подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
  • забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.

В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:

  • удаление прямой кишки;
  • ее воспалительные изменения;
  • анальная трещина;
  • воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
  • послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.

Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:

  • изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
  • недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.

Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.

Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться

Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:

  1. За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
  2. Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.

Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:

  1. Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
  2. Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
  3. ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
  4. Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).

Можно ли перед процедурой заниматься сексом

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.

Собираясь в больницу на УЗИ, возьмите с собой амбулаторную карту с результатами предыдущего обследования (если оно проводилось), страховой полис, направление, салфетки, простыню и презерватив (на ТРУЗИ).

УЗИ через брюшную стенку делают в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Доктор наносит прозрачный гель, улучшающий визуализацию, на датчик и устанавливает его в лобковой области.

С помощью поперечных и продольных движений датчика проводится осмотр простаты.

Если назначено определение остаточного объема мочи, то после осмотра железы больного отправляют помочиться, а затем осматривают опорожненный мочевой пузырь.

При трансректальном исследовании больного укладывают на левый бок, спиной к врачу, и просят подогнуть ноги к животу. На датчик наносят гель и надевают презерватив, а затем медленно вводят в прямую кишку на глубину 5–7 см.

Доктор делает датчиком поступательные, вращательные, наклонные движения, осматривая орган. В норме болевых ощущений это не вызывает, только дискомфорт.

Дополнительно сонолог проводит анализ тока крови по сосудам в доплеровском режиме.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.

УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:

  • Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см3, в 40 лет – 25–26 см3, и так по нарастающей: плюс 2 см3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
  • Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
  • Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
  • Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
  • Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
  • Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
  • Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
  • Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.

Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/uzi/for-men/prostaty

Узи простаты

Как делают УЗИ простаты у мужчин
Кто никогда не сталкивался с этими тремя буквами “УЗИ” в своей жизни – очень интересно как это просиходит и как готовиться к этой процедуре – именно об этом мы расскажем в данной статье.

Разделы статьи:

Внимание!!! В процедуре УЗИ простаты нет ничего опасного и лучше делать ее периодически, чтобы потом не лечить заболевания!

Когда надо делать

Необходимость обследования предстательной железы возникает довольно часто, особенно это касается мужчин в возрасте, так как проблемы с мочеполовой системой начинаются обычно после 60-ти лет. Сразу нужно оговорить тот нюанс, что у женщин подобного органа нет, то есть это сугубо мужские проблемы.

Располагается железа в области малого таза в непосредственной близости к мочевому пузырю (другими словами, она примыкает к нему); в некоторой степени их функции объединены и дополняют друг друга. Вот почему при болезнях простаты возникают проблемы с мочеиспусканием: частые ночные позывы, недержание мочи и др.

– эти симптомы являются основными, в случае их возникновения следует немедленно обратиться к врачу урологу или хирургу. Размер простаты невнушителен: как абрикос или грецкий орех, хотя тут многое зависит не только от возраста мужчины, но и от его телосложения, комплекции, предрасположенности, также имеют место генетические особенности.

Все эти нюансы выясняются в процессе обследования, и врач делает свое заключение, опираясь на полученные данные.

Основные функции простаты

Одна из функций простаты – это роль клапана, который перекрывает выход из мочевого пузыря.

(В послеоперационный период устанавливают искусственный клапан, переходящий в трубочку, который со временем убирают; такая практика существует потому, что поврежденный орган не справляется со своими функциями и требует восстановления.

Это не значит, что операционный метод единственный, просто он эффективен, и многие мужчины в возрасте уже сделали себе эту операцию.) Имеются и другие распространенные симптомы – это в первую очередь жжение при мочеиспускании в области головки полового члена, покалывания в паху и др.

«Репродуктивные» задачи предстательной железы

Первая задача органа – это очищение организма от урины, а вторая – относится уже к репродуктивной сфере. Дело в том, что простата вырабатывает важный секрет, который отвечает за разжижение спермы, которая подается из яичек.

Также важно помнить, что во время эрекции, то есть состоянии возбуждения полового члена, предстательная железа перекрывает выход из мочевого пузыря, и мочеиспускательный канал становится “проходным” для семенной жидкости.

Как видно, орган участвует в сложных и важных процессах, поэтому от его здоровья и «работоспособности» во многом зависит здоровье мужчины. Итак, очевидно, что при появлении неприятных ощущений следует записаться на прием к специалисту, но что же будет дальше?

Как делается УЗИ простаты у мужчин

Врач выслушивает пациента, но, разумеется, не спешит с диагнозом. Существуют современные методы диагностики заболеваний, которые дают более-менее полноценную картину. Велика вероятность того, что, кроме анализов, вас запишут на прохождение ультразвукового “просвечивания”, которое производится практически в каждом некрупном городе.

Если до этого подобных обращений не было, то скорее всего вас отправят на обычное обследование ультразвуком, которое делается следующим образом. Пациент ложится на спину (на кушетку) и оголяет живот и пах, в необходимую зону подводится аппарат, который недолго фиксирует информацию. Вот и все, можно вставать и идти домой. Весь процесс протекает совершенно безболезненно.

Главное, не двигаться и соблюдать рекомендации и просьбы оператора.

Нужно ли пить воду перед процедурой

Обычное УЗИ – такое обследование называется трансабдоминальным, так как «просвечивание» производится через брюшную полость (иногда используют термин «стенка»). Удобно то, что одновременно с таким обследованием, можно проверить состояние мочевого пузыря.

Кстати, нужно пройти краткий инструктаж и получить инструкции, как подготовиться к проведению процедуры: что можно есть и когда, сколько выпить воды и другие тонкости (что принести с собой, бинты, пеленку и др.). Об этом нужно спросить у специалиста, который непосредственно проводит исследование.

Например, довольно часто назначают выпить большое количество жидкости за час или более до проведения процедуры. Дело в том, что с полным и пустым мочевым пузырем получаются различные данные, которые можно сопоставить.

При этом отмечают, что нельзя, чтобы пузырь был пустым или переполненным, потому что в этом случае можно получить искаженные результаты, которые не дадут точно определить состояние внутренних органов.

Нюансы УЗИ простаты

Существует множество приборов различных фирм, они имеют разные возможности и набор функций, но принцип их работы схож: звуковые волны проникают глубоко в ткань и дают изображение предположительного состояния внутренних органов; таким же образом “просвечивают” и беременных женщин, чтобы выяснить, гармонично ли развивается плод, нет ли каких-либо отклонений. Процедура направлена в первую очередь на то, чтобы исследовать три типа ткани, из которых состоит орган: это гладкомышечная (благодаря ей простата может пережимать мочеполовой канал, когда это необходимо) и железистая (отвечает за секретные выделения); в последние десятилетия было введено новое медицинское понятие – фиброзная ткань (считается, что именно она образует так называемую «капсулу» органа), она присутствует и в нашем случае и также нуждается в тщательном обследовании. Врач может попросить изменить свое положение на кушетке, так происходит потому, что иногда необходимо получить «снимки» под различными углами.

Трансректальное ультразвуковое обследование

Другой метод более сложный, но он даёт более точные, детальные результаты, но и процедура при этом не такая простая и безболезненная – в некоторых случаях возможны некоторые неприятные ощущения, ведь введение прибора происходит посредством трансректального “проникновения”, то есть через задний проход.

Пациент ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях, в анус ему вводят щуп, на конце которого расположен сканирующий элемент. Процедура не занимает много времени: если все делается правильно и точно – через 10-15 минут вы будете уже свободны. В большинстве случаев все протекает совершенно безболезненно.

Есть противопоказания: например, людям с болезнями прямой кишки или с воспаленными геморроидальными узлами крайне не рекомендуется прибегать к такому методу «сканирования» внутренних органов.

Нередко задают вопрос: почему именно ректально вводят датчик, почему именно таким образом удается получить более детальные данные о простате? Ответ таков: на самом деле, в определенной точке прямой кишки можно достичь максимального приближения к предстательной железе (расстояние около 1-2 см) – именно этим пользуются специалисты по ультразвуковому обследованию.

Что может показать обследование?

Прибегать к обследованию не будут в случае первого обращения пациента, обычно его применяют, чтобы более тонко подойти к проблеме и попробовать разобраться в ней более скрупулезно.

Кстати, данный метод позволяет обследовать железу без соблюдения частичной наполненности пузыря. Это также добавляет плюсы, так как убирает некоторые некомфортные приготовления к процедуре.

В результате обследования может быть обнаружена киста – одна или несколько или известковые камни (природа их может быть и иная), также можно с большой вероятностью обнаружить аденому, которая и является самой распространенной патологией в данной области.

Запускать такую болезнь ни в коем случае нельзя: сразу же следует начать вести здоровый образ жизни и отказаться от алкоголя и табакокурения, нужно соблюдать режим сна и не забывать о прогулках.

Какие методы лечения применяют?

Медикаментозное лечение заущенных случаев воспаления простаты сложнее поддается лечению, чаще всего помогает операционный метод, но можно не доводить до этого, если попытаться восстановить свой организм естественными способами, которые были описаны выше. Также рекомендуется не “запускать” половую жизнь, так как воздержание негативно сказывается на мочеполовой системе: органы должны работать и полноценно исполнять свои функции, только в этом случае можно говорить о том, что не происходит их деградация и дистрофия. Нередко для мужчин старше 60-ти лет проводятся профилактические обследования, которые позволяют показать, в каком состоянии находится их предстательная железа, так как любое заболевание легче всего предотвратить, чем лечить – или же бороться с недугом на ранней стадии, когда болезнь не приняла необратимую форму. Главное, не думать с ужасом об операции, так как в этой области немало сделано и открыто – и оперировать простату сейчас дело обычное. Возможно, не придется даже ехать в крупный город, так как методика поставлена “на поток” во многих некрупных населенных пунктах в связи с частым обращением пожилых мужчин, жалующихся на проблемы с мочеиспусканием, нарушением эрекции и др. Также посмотрите познавательный ролик – видео:

Источник: https://happymans-xxl.ru/prostata-uzi.html

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий