Лейкоциты в моче у ребенка – таблица нормы

Анализ мочи ребенка: расшифровка норм в таблице справки

Лейкоциты в моче у ребенка - таблица нормы

Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

Когда сдают общий анализ мочи

Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

  • если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
  • при госпитализации в стационар;
  • в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
  • если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
  • после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.);чтобы оценить эффективность лечения.

Нормы общего анализа мочи у детей: таблица

Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра.

Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке.

На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

ОАМ у детей (норма), таблица для младенцев

Показатель ОАМ Латинские сокращения в анализе Норма для младенцев
ЦветCOLORСоломенно-желтый
ПрозрачностьПрозрачный, мутность отсутствует
ЗапахСпецифический
ПлотностьSG1001-1006
КислотностьPh4,5-7
БелокPROНет
ГлюкозаGLUНет
Эпителий0-1
ЦилиндрыНет
ЛейкоцитыLEUНет
ЭритроцитыBLDНет
Бактерии, грибыNITНет
СолиНет
СлизьНет
БилирубинBILНет
УробилиногенURO, UBGНет
Кетоновые телаKETНет

ОАМ, таблица для детей от 1 года

Показатель ОАМ Латинские сокращение в анализе Норма для детей от года
ЦветCOLORСоломенно-желтый
ПрозрачностьПрозрачный, мутность отсутствует
ЗапахСпецифический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
ПлотностьSG1011-1025
КислотностьPh5-8
БелокPROОтсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
ГлюкозаGLUНет
Эпителий1-3
Цилиндры0-2
ЛейкоцитыLEU0-5
ЭритроцитыBLD0-2
Бактерии, грибыNITНет
СолиНет
СлизьНет
БилирубинBILНет
УробилиногенURO, UBG4-8 мг/л
Кетоновые телаKETНет

Расшифровка анализа мочи у ребенка

Разберем каждый из пунктов в анализе.

Цвет мочи

Цвет мочи показывает состояние водно-солевого баланса организма.

Анализ мочи у ребенка (расшифровка), таблица цвета

Норма Отклонения
Соломенно-желтыйКоричневая — обезвоживание, болезнь печени
Бледно-желтый (тоже норма)Розовая или красная — кровь в моче
Темно-желтый, норма, если мочу сдают утромОранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревеньГолубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

Прозрачность мочи

В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

Запах мочи

Не должно быть гнилостного запаха. У младенцев запах зависит от еды, которую они съели накануне.

Плотность (удельный вес)

Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

  • из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
  • при сахарном диабете;
  • при цистите, пиелонефрите;
  • при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
  • при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

Пониженная плотность бывает:

  • когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
  • при несахарном диабете;
  • при приеме мочегонных;
  • при почечной недостаточности.

Кислотность

У новорожденных моча щелочная, а с возрастом она становится более кислой.

Белок

В норме белка в моче у детей быть не должно.

Расшифровка общего анализа мочи у детей, таблица для белка

Норма Причины появления белка в моче
Белка нет У младенцев допускается до 0,035 г/лМожет быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)• травмы, ожоги;• ненормированный питьевой режим;• общее переохлаждение;• аллергия;• вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит;• мочеполовые инфекции;• стрессовые ситуации

Глюкоза в моче

У здоровых детей ее быть не должно. Появляется при почечных нарушениях и диабете.

Анализ мочи ребенка (расшифровка, норма), таблица для эпителия

Причины наличия эпителия выше нормы Норма
• интоксикация от длительного применения лекарств;• аномалии развития органов выделительной системы;• инфекционное воспалительное поражение органов выделительной системы;• заболевания наружных половых органов;• соли, песок, камни;застойные явления из-за стресса, если ребенок долго не ходил в туалетУ младенцев — 0-1У детей от года — 1-3

Цилиндры

Допускается наличие цилиндров у младенцев. У здоровых детей от года их в моче быть не должно. Обнаруживаются при почечной недостаточности.

Лейкоциты

Клетки иммунной системы — лейкоциты — повышаются в моче, когда организм борется с инфекцией.

Норма лейкоцитов в зависимости от возраста и пола ребенка

Возраст ребенка Норма для мальчиков Норма для девочек
Дети до года5-78-10
1-6 лет0-20-3
7-18 лет0-30-6
Верхний предел нормы710

Эритроциты

Если уровень эритроцитов повысился, значит, есть повреждение слизистой оболочки или мочевыделительной системы. Показатели эритроцитов одинаковы для всех возрастов.

Бактерии, грибки

Их быть не должно в анализе. Появляются, если моча старая, ее долго несли до пункта сдачи или неправильно, долго транспортировали. Появляются при пиелонефрите.

Соли

Слишком много соли в анализе свидетельствует о мочекаменной болезни.

Слизь

У здоровых людей ее быть не должно.

Слизь в моче у ребенка (норма), таблица

Норма Признаки заболеваний или патологий
• если плохо подмыли ребенка;• ребенок долго сдерживался до мочеиспускания;• если емкость нестерильная;• если баночка с мочой до сдачи в лабораторию долго стояла в жарком помещении• уретрит;• нарушение метаболизма;• цистит;• фимоз;• вульвовагинит;• пиелонефрит;• гломерулонефрит

Билирубин, уробилиноген

В норме не должен быть в моче. Если есть, это признак заболеваний печени.

Кетоновые тела

У здоровых детей их быть не должно. Они появляются в моче только у маленьких детей, которые плохо питаются (пища без достаточного поступления углеводов).

Некоторые лаборатории при сдаче анализов предлагают услугу: расшифровка анализа мочи у детей (таблица онлайн). Это удобно, но встречается нечасто. К тому же иногда нормы показателей различных лабораторий могут отличаться друг от друга.

В любом случае, предварительно изучив анализ мочи, нужно идти с ним к врачу. Ведь врач будет не просто смотреть каждый из показателей в отдельности, но обратит внимание на всю картину в целом.

К тому же есть много факторов, которые влияют на качество анализа:

  • транспортировка до лаборатории (например, если перед сдачей в лабораторию емкость находилась в жарком месте, что способствовало ее порче);
  • гигиена перед сдачей анализа (нужно хорошо подмыться);
  • стерильность емкости, в которой сдают мочу;
  • если ребенок очень долго терпел до мочеиспускания, эту порцию лучше для анализа не использовать.

Когда есть подозрение на то, что анализ взят некорректно, врач направляет на пересдачу для исключения возможности ошибки.

0

0

39934

Источник: https://littleone.com/publication/0-5971-analiz-mochi-u-rebenka-rasshifrovka

Норма лейкоцитов в моче у детей разного возраста: способы проведения анализов

Лейкоциты в моче у ребенка - таблица нормы

Самыми простыми анализами, на которые выписывает направление педиатр при профилактическом осмотре или наличии жалоб на здоровье, выступают общий анализ крови и общий анализ мочи. В частности, показателем присутствия проблем является увеличение численности лейкоцитов в моче. Когда стоит беспокоиться и что предпринять в подобных обстоятельствах — вот о чём вы узнаете дальше.

Что означают лейкоциты в моче?

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это клетки крови, призванные защищать организм от воздействия бактерий и вирусов. Когда в наше тело попадают чужеродные организмы, лейкоциты направляются к ним и поглощают, погибая при этом.

В результате образуется гной — погибшие белые кровяные тельца, которые привлекают к поражённому участку новые лейкоциты.

Таким образом, возрастание наличия лейкоцитов свидетельствует о происходящей в организме борьбе с патологиями, а одним из наиболее простых методов это обнаружить является анализ мочи.

Норма лейкоцитов в моче у ребёнка будет отличаться для мальчиков и девочек.

Лейкоциты в моче грудничка

Анализ мочи выступает стандартным исследованием, которое назначает педиатр, если заподозрит какие-то проблемы со здоровьем у маленького ребёнка. Посредством него можно установить наличие инфекций.

Даже у грудничков в моче обычно присутствуют лейкоциты, их небольшое количество считается нормой. Высокий показатель лейкоцитов в моче у месячного ребёнка может быть спровоцирован заболеванием мочеполовой системы, врождённым дефектом, при котором моча застаивается в теле или неправильным получением мочи (а это значит, что мочу необходимо будет пересдать).

Некоторые врачи вообще рекомендуют родителям грудных деток время от времени обследовать мочу, потому что многие заболевания у них просто никак себя не показывают, а рассказать о том, что его беспокоит, малыш ещё не может. Тем более, что сейчас провести исследование возможно даже в домашних условиях, достаточно приобрести в аптеке специальные тест-полоски.

Важно!В нормесчитается, если в моче у ребёнка до года 1-2 лейкоцита в поле зрения, не говорят о превышении нормы, если у мальчика до 7 единиц, у девочки до 10 единиц.

Способы проведения исследований

Чаще всего детям приписывают общий анализ мочи, но если были замечены какие-то отклонения от нормы, дополнительно могут направить на другие исследования: проба Нечипоренко, проба Амбурже, проба Каковского-Аддиса.

Чем отличается проведение теста у грудничков?

Как получить мочу для анализа у ребёнка грудного возраста — этот вопрос часто ставит родителей в тупик. Вариантов рассматривается множество: выжать пелёнку или одноразовый подгузник, подстелить клеёнку, дежурить возле ребёнка с баночкой в руках, посадить на горшок (если умеет сидеть). Всё это не годится.

Чтобы пелёнку можно было выжать, писать на неё малышу придётся долго. К тому же тогда в мочу попадут волокна и бактерии с пелёнки, какие-то бактерии с ваших рук (если только вы не продезинфицируете их специальным раствором для хирургов). Аналогично нельзя рассчитывать на объективный результат мочи, взятой с клеёнки.

Моча из горшка может подойти только в том случае, если покрытый эмалью металлический горшок предварительно прокипятить. Пластмассовый горшок для этого не подходит вообще, потому что избавить мочу от посторонних примесей не поможет ничто.

Не углубляясь сильно в состав одноразовых подгузников, скажем, что внутри они содержат специальный гель, адсорбирующий выделения, поэтому если вдруг кому-то удастся его выжать, то в моче, кроме бактерий и волокон, будет содержаться этот гель.

Если хорошо прокипятить заранее баночку от детского питания или использовать специальный стерильный контейнер для мочи, то теоретически подловить писающего ребёнка можно. Но для этого вам придётся всё время находиться возле него с этой баночкой в руках и никуда не уходить, иначе можете не успеть.

Выход из ситуации — специальный мочеприёмник для грудничков, который продаётся в аптеках. Он достаточно прост в применении, нужно просто наклеить его с утра под подгузник малышу, подмыв его перед этим. В некоторых мочеприёмниках можно отнести мочу в поликлинику, не переливая.

Важно!Транспортировка мочи в лабораторию не должна занимать больше 1,5 часа, иначе выводы исследования могут быть неточными.

Анализ по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить, какое количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров содержится в 1 мл мочи. С этой целью в специальном контейнере нужно принести в лабораторию не меньше 50 мл утренней мочи.

В лаборатории моча перемешивается, 10 мл из неё отправляется в центрифугу, затем в специальной камере проводится расчёт для 1 мл осадка мочи. Этот метод наиболее простой и самый популярный в случае, если возникает необходимость уточнить общий анализ.

Проба Амбурже не часто назначается детям в силу определённых особенностей сбора мочи. Так, утром ребёнок должен пописать, а ровно через 3 часа сдать мочу на анализ. Объяснить ребёнку, почему столько времени ему нельзя писать и заставить его потерпеть очень сложно.

Анализ по методу Каковского-Аддиса — самый хлопотный. Мочу набирают на протяжении суток в специальную тару, взбалтывают, отливают в контейнер для мочи и отправляют на исследование.

Подготовка к сдаче анализа

Ради того, чтобы впоследствии не пришлось лечить ребёнка от несуществующих заболеваний, необходимо следовать определённым требованиям при подготовке и сдаче анализа мочи:

  1. Не принимать за 2 недели до процедуры антибиотики, другие сильнодействующие лекарства или предупредить об этом.
  2. За день до сдачи не делать малышам УЗИ, рентген, физиотерапию.
  3. За несколько дней до этого не кормить ребёнка свеклой, бананами, шоколадом, морковкой, авокадо, помидорами, ананасами.
  4. За день до анализа не давать детям продукты, которые они ещё не пробовали, нездоровую и «недетскую» еду.
  5. Тара для мочи должна быть стерильной, предпочтительнее использовать купленный в аптеке контейнер.
  6. Для исследования нужна первая утренняя моча, до завтрака.
  7. До взятия мочи ребёнка надо подмыть с мылом.
  8. Первые и заключительные капли мочи в контейнер не берут.

Норма у девочек и мальчиков с рождения до совершеннолетия

Норма значений лейкоцитов в моче у детей представлена в таблице в разрезе возрастных категорий: до 1 года, от 1 до 6 лет, от 7 до 14 лет, от 14 до 18 лет.

Таблица 1

Нормальный показатель лейкоцитов в общем анализе мочи у детей

Возраст Норма лейкоцитов в поле зрения
для мальчиков для девочек
До 1 года5 – 78 – 10
1 – 6 лет0 – 20 – 3
7 – 18 лет0 – 30 – 6
Верхний предел нормы710

Для остальных методов обследования показатели нормы будут отличаться, ведь они показывают содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, в моче за 1 минуту и за сутки. Ещё одна таблица покажет норму значений лейкоцитов у ребёнка в моче по методу Нечипоренко, Амбурже и Каковского-Аддиса.

Таблица 2

Нормальный уровень лейкоцитов в моче у детей

Метод исследования Параметр нормы
Проба Нечипоренко < 2 000 на 1 мл
Проба Амбурже < 2 000 за 1 минуту
Проба Каковского-Аддиса < 2 000 000 за сутки

Что делать, если показатель имеет отклонения?

Несоответствие показателя норме может иметь разнообразные причины — от неверного сбора мочи до присутствия инфекций в организме. В последней ситуации доктор может настоять на дополнительном обследовании.

Может ли быть причиной неправильный сбор мочи?

Сперва, особенно если проблемы с анализом не связаны с жалобами на ухудшение самочувствия, лечащий врач может заподозрить, что при сборе мочи были допущены ошибки:

  • не соблюдены правила подготовки к анализам;
  • ребёнок не был подмыт;
  • в контейнер попали начальные и конечные капли;
  • контейнер не был достаточно чистым;
  • для обследования было собрано меньше 20 мл мочи.

Почему могут направить на повтор анализа?

В некоторых случаях отклонения лейкоцитов в моче у детей от нормы, указанной в таблице 1 по возрасту (при предположении о неправильном сбое мочи, при отсутствии дополнительных симптомов, для уточнения анализов), педиатр может выписать направление на вторичную сдачу анализа.

Кроме того, причиной повторения анализа может послужить подозрение на ошибку работников лаборатории или слишком высокая физическая активность ребёнка за день до процедуры.

Возможные причины

Если повторный анализ показал те же неудовлетворительные результаты, причины могут скрываться в следующем:

  1. Болезни почек.
  2. Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
  3. Врождённые патологии, при которых происходит застой мочи в организме.
  4. Травмирование почек или уретры.
  5. Инфекции половых органов.
  6. Камни в почках.
  7. Наличие паразитов.
  8. Ребёнок долго терпит перед тем, как сходить в туалет.
  9. Аллергия.
  10. Неправильный обмен веществ.
  11. Системные заболевания.
  12. Острый аппендицит.
  13. Заражение крови.

Причинами возрастания лейкоцитов в моче у грудничка могут вдобавок стать:

  • Пелёночный дерматит (опрелость).
  • ОРВИ.
  • Прорезывание зубов.

Какие еще симптомы указывают на болезни?

На появление проблем с мочевыводящей системой могут указывать такие признаки:

  1. Боль при мочеотделении.
  2. Частые походы в туалет или на горшок.
  3. Недержание мочи (энурез).
  4. Боль внизу живота.
  5. Мутный или неестественный цвет мочи.
  6. Присутствие крови в моче.
  7. Нехарактерный запах.
  8. Высокая температура тела.
  9. Пониженный аппетит.
  10. Тошнота или рвота.

Дополнительные обследования

Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, педиатр назначает ребёнку дополнительные исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. УЗИ.
  3. Рентген с красящим веществом.
  4. Магниторезонансная или компьютерная томография.
  5. Бакпосев.
  6. Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря.

Профилактика заболеваний мочеполовой системы

В качестве предупреждения расстройств мочеполовой системы возможны:

  1. Регулярное купание.
  2. Правильное подмывание малыша (по направлению спереди назад).
  3. Ежедневная смена нижнего белья.
  4. Регулярная смена подгузников (не реже, чем через 4 часа).
  5. Регулярная смена постельного белья и полотенец.
  6. Еда, богатая витаминами.
  7. Достаточное питьё.
  8. Исключение переохлаждения.
  9. Недопущение запоров.
  10. Контроль за посещением ребёнком туалета при первых позывах к мочеиспусканию.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — школа доктора Комаровского

Без исследования мочи невозможно безошибочно установить некоторые диагнозы, он позволяет выявить очень опасные заболевания, поэтому родители не должны отказываться от этой процедуры.

Как только возникает необходимость сдать ребёнку общий (клинический) анализ мочи, перед родителями встаёт 2 вопроса:

  1. Как грамотно набрать мочу?
  2. Как правильно оценить полученный результат?

Большое значение имеет следование правилам сбора мочи: чистая тара, использование мочеприёмников, набирать мочу утром и доставлять её за 1,5 часа.

Моча имеет множество важных характеристик, но для врача имеют значение лишь некоторые. Оценить наличие воспаления мочеполовой системы возможно посредством лейкоцитов и эритроцитов.

Лейкоциты в поле зрения — это величина лейкоцитов в той области, которую может разглядеть в микроскоп работник лаборатории. Превышение нормы показывает наличие заболевания.

Запись «лейкоциты на всё поле зрения» обозначает, что их слишком много.

Эритроциты обнаруживают, когда в моче присутствует кровь. Это происходит при наличии камней в почках, травм, воспалений. Присутствие ацетона в анализе может демонстрировать сахарный диабет или нехватку глюкозы в связи с расщеплением запаса жиров на глюкозу и ацетон.

Для эффективного лечения желательно не запускать и своевременно обнаружить симптомы, вызывающие тревогу.

Лечение облегчается тем, что большая часть антибиотиков выводится с мочой, но оно занимает большой период времени и очень важно выдержать этот период.

Если не долечить болезнь, это грозит её возвращением, так как не уничтоженные бактерии начнут снова размножаться, обладая иммунитетом к антибиотику.

На появление инфекций мочевыводящей системы влияет переохлаждение, поэтому нужно закалять ребёнка, гулять, купать в остывшей воде, делать зарядку, гимнастику, много пить, разрешать ходить босиком, но не по кафелю и не сидеть на нём.

Важно!Для того, чтобы своевременно обнаружить наличие лейкоцитов в моче и заболевание у грудничков и детей постарше, доктор Комаровский рекомендует для профилактики 1 раз в год сдавать анализ.

Не пренебрегайте периодическими осмотрами у педиатров и анализами, и тогда все возможные заболевания можно будет своевременно обнаружить, что повышает шанс на быстрое выздоровление.

А значит, одним стрессовым фактором для родителей будет меньше.

Источник: https://agu.life/bok/1215-chto-oznachayut-leykocity-v-moche-u-rebenka.html

лейкоцитов в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка - таблица нормы

Давно доказано, что анализ мочи отражает общее состояние организма человека. Проведение исследования очень важно для детей любого возраста и взрослых.
Сначала дается оценка прозрачности и цвету. Повышенная мутность может быть следствием бактериального загрязнения, выделения слизи клетками внутренней поверхностности мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче у ребенка определяют после центрифугирования пробирки с жидкостью в течение пяти минут, слива надосадочного слоя и проверки содержимого остатка под микроскопом.

Кроме лейкоцитарных клеток, в осадке могут обнаружиться:

  • эритроциты, как следствие повреждения сосудов в тканях почек и других мочевыделительных органов;
  • цилиндры, представляющие собой белково–клеточные слепки почечных канальцев;
  • кристаллы солей;
  • бактерии;
  • клетки эпителия;
  • паразиты.

Зачем нужны лейкоциты?

Лейкоциты относятся к клеткам крови вместе с эритроцитами и тромбоцитами. Их еще называют «белыми кровяными тельцами». Главной функцией считается обеспечение защиты (иммунитета) от любой инфекции или вредоносного агента.

Различают 5 видов лейкоцитов:

  • содержащие гранулы внутри клеток (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы);
  • не имеющие гранул (лимфоциты, моноциты).

Наиболее подвижные клетки — нейтрофилы — имеют отростки и способны передвигаться в сторону воспалительного очага. Они проникают сквозь сосудистую стенку в ткани, обволакивают «врага» и растворяют его внутри своей цитоплазмы.

Появление бактерий в моче у ребенка подтверждает наличие воспалительного процесса, поэтому одновременно находят высокое количество лейкоцитов. Какой тип клеток преобладает, зависит от вида инфекции.

Для оценки защитных способностей организма важно провести анализ крови, чтобы знать лейкоцитарную реакцию и характер инфекции, с которой столкнулся ребенок. Так,

  • лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов) означает встречу с вирусами;
  • нейтрофилез (превышение нормального уровня нейтрофилов) говорит о борьбе с бактериями.

О патологии судят по отношению полученных показателей в моче ребенка к принятой норме лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче у детей зависит от их возраста, физического состояния, времени суток. У девочек обычно количество клеток немного больше. Это связано с анатомическими особенностями расположения мочеиспускательного канала: наружное отверстие уретры находится ближе к анальному отверстию. Поэтому девочки более подвержены попаданию инфекции из каловых масс.

В вечернее время число циркулирующих в крови лейкоцитов увеличивается, соответственно они переходят в урину. Клеток становится больше после кормления, физических упражнений, активных игровых занятий. Вот почему за норму принято исследование утренней порции мочи, проведенное после спокойного сна малыша.

У здорового ребенка лейкоциты в моче либо не определяются, либо составляют очень малое количество

Причины повышения уровня следует искать прежде всего в воспалительных заболеваниях мочевыделительных органов:

  • почек (пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочевого пузыря (цистит);
  • уретры (уретрит).

Умеренное повышение выявляется во время лихорадящего периода при инфекционных заболеваниях и поражении других органов.

Подробнее узнать о причинах лейкоцитурии у детей можно из этой статьи.

Нормальные значения лейкоцитов в моче у ребенка разного возраста представлены в таблице

ВозрастЧисло лейкоцитов в поле зрения
у девочеку мальчиков
первые дни после рождения, грудничковый период8–95–6
после года0–30–2
верхняя граница нормы9–106–7

У новорожденного почки не сразу работают со всей нагрузкой, поэтому в осадке число лейкоцитов у девочек и мальчиков больше обычного. Обычно нормой для здорового ребенка считается от одной до восьми клеток в поле зрения.

В период грудного вскармливания педиатры направляют на анализ мочи ежемесячно с целью проверки функционирования почек.

При получении заключения о повышенном числе клеток назначают повторное исследование, поскольку родители должны собрать мочу малыша с особой тщательностью. Из-за попадания загрязнений или затянувшихся сроков хранения в моче появляются бактерии и лишние лейкоциты.

Особенно внимательно следует относиться к требованиям педиатра по обследованию мочи после перенесенного инфекционного заболевания

У детей вирусные возбудители при респираторных болезнях часто способствуют активизации бактериальной флоры (бактериурии) в моче. В это время защитные функции организма понижены, поэтому создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Как связано появление бактерий в моче с лейкоцитурией?

Бактериурией называют обнаружение в моче ребенка микроорганизмов, способных вызвать заболевание. По численности их должно быть около 105 и более в мл. Бактериальная флора различается по патогенности:

  • условно патогенная — микробы живут в организме, не причиняя вреда, пока поддерживается достаточный иммунитет (протей, клебсиелла);
  • патогенные — это микробы, которых в норме нет в моче, они проникают разными путями в почки и мочевой пузырь, вызывая заболевание (стафилококки, стрептококки, кишечная и синегнойная палочки).

Лейкоциты первыми встречают «непрошенных гостей» и пытаются разрушить их или ограничить действие, поэтому одновременно обнаруживаются в анализе мочи.

Микробы попадают в мочу:

  • из почек, мочевого пузыря при их воспалении по нисходящему направлению;
  • контактным путем из половых органов, ануса при вульвитах, болезнях кишечника, заборе мочи катетером, отсутствии гигиенического ухода за ребенком;
  • через лимфу и кровь при тяжелых инфекционных заболеваниях (лептоспироз, брюшной тиф).

Для малышей серьезной угрозой является такой стресс, как начало посещения детского сада, изменение питьевого режима, замена горшка.

Точно определить патогенный микроорганизм можно методом бак. посева

В бактериурии принято выделять 3 формы:

  • истинная — наблюдается при попадании и размножении бактерий непосредственно в органах мочевыделения (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • ложная — вызывается бактериями, попавшими в мочевыделительные пути из других органов, но без признаков размножения, такая ситуация возникает при различных инфекционных заболеваниях, если у ребенка достаточно хороший иммунитет или он принимает антибиотики;
  • асимптомная (скрытая) — выявляется случайно при профилактическом обследовании на фоне хорошего самочувствия маленького пациента.

Для всех видов характерен измененный цвет и прозрачность мочи, наличие слизисто-гнойных нитей и хлопьев, неприятный запах.

Бактериурию чаще обнаруживают при:

  • застойных явлениях из-за длительного спазма, физического препятствия (соли, мочекаменная болезнь, анатомическое врожденное сужение мочеточников);
  • обратном забросе из мочеточников в почки (рефлюксе);
  • резком снижении иммунитета;
  • частых простудных заболеваниях;
  • переохлаждении, стрессе;
  • сахарном диабете в детском возрасте;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • множественных очагах нагноения (фурункулезе).

Как проводят подсчет лейкоцитов в моче?

Лабораторный анализ проводится двумя методами:

  • путем микроскопирования осадка;
  • с помощью автоматического анализатора.

При микроскопии лаборант переносит пипеткой осадок на стекло, закрывает его покровным стеклом и смотрит через окуляр микроскопа. Виден освещенный круг со всеми элементами. Это и называется полем зрения. Результат зависит от опыта и тщательности специалиста.

Автоматический путь исключает возможные субъективные ошибки, поэтому считается более перспективным. Применяется аппарат, который ведет подсчет содержания лейкоцитов в одном микролитре (0,001 мл). Верхней границей нормы считается 10 клеток.

Автоматические анализаторы значительно сокращают время для проведения анализа

При сомнительных результатах анализа проводят дополнительные исследования по методу:

  • Каковского-Аддиса — из суточного количества мочи;
  • Нечипоренко — в одном мл объема;
  • Амбюрже — за одну минуту;
  • Рофе — за час.

Варианты заключения

Показатели анализа мочи при гломерулонефрите

При выявлении повышенного количества лейкоцитов в пределах 15–20 клеток состояние оценивается как лейкоцитурия.

Если число лейкоцитов значительно превышает норму, говорят о пиурии. Это показатель гноя в моче. Обычно сочетается с нарушенной прозрачностью за счет слизи, изменением цвета, гнилостным запахом.

Одновременное обнаружение в моче белка и лейкоцитов указывает на поражение почечной ткани с нарушением функции обратного всасывания. Чаще наблюдается при пиелонефрите.

Иногда в заключении пишут о «скоплении лейкоцитарных клеток». Это означает, что превышена количественная норма и лейкоциты собираются группами. Так бывает при выраженном воспалении в мочевом пузыре.

Морфологические изменения в лейкоцитах

Для диагностики важно не только выявить превышение количества лейкоцитов, но и узнать откуда они в зависимости от уровня поражения мочевыделительных органов. Для этого в клинических лабораториях выявляют клетки Штернгеймера-Мальбина и активные лейкоциты мочи.

В первом случае используется измененный внешний вид клеток под действием специального красителя (генцианвиолет и шафранин). Лейкоциты принимают красный или голубой цвет, различаются по размерам, структуре ядра.

Клетки Штернгеймера-Мальбина являются обычными нейтрофилами, измененными под влиянием кислотности и концентрации солей. Важно, что они обнаруживаются у половины пациентов с острой формой пиелонефрита и четверти — с хронической. Практически не определяются в моче при циститах.

Активные лейкоциты обнаруживают с помощью усовершенствованной методики Штернгеймера-Мальбина. Основа реакции — свойство лейкоцитов мочи превращаться в крупные клетки с подвижными гранулами внутри протоплазмы при помещении в условия низкого осмотического давления. Выявляются специальными красителями. Обнаруживаются у 88% пациентов с острым пиелонефритом и у 80% — с хроническим.

Важно то, что они появляются у ребенка уже в начальной стадии, когда клинические симптомы слабо выражены, а лейкоцитурия невысокая.

Отдельное клиническое значение имеет определение типа лейкоцитов. Так, исследователями установлено, что:

  • нейтрофилы у детей в моче указывают на пиелонефрит;
  • лимфоциты — на гломерулонефрит;
  • эозинофилы — на аллергический характер воспаления.

Подобное типирование лейкоцитов мочи позволяет дифференцировать патологию почек, а также проводить раннее выявление воспаления в почечной ткани после операции трансплантации.

Лимфоциты в моче детей могут появиться при злокачественной опухоли почек или мочевого пузыря. Они являются природными киллерами и организуют борьбу с раковыми клетками.

Чтобы быть уверенным в получении достоверных результатов анализа мочи, необходимо соблюдать правила подготовки ребенка. Ошибки возникают при невнимательном отношении родителей к советам педиатра. Повторное исследование — это всегда дополнительно затраченное время, стрессы для родителей и малыша.

С подмыванием ребенка должны справляться все родители

Поэтому лучше следовать правилам:

  • мочу нужно собирать утром после пробуждения ребенка, до кормления грудничка или детей старшего возраста;
  • до сбора ребенка нужно тщательно подмыть с детским мылом, промыть теплой проточной водой паховые складки, наружные половые органы, анальное отверстие, при этом для девочек движения должны быть направлены спереди назад;
  • не рекомендуется перед забором мочи принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики и кортикостероиды;
  • наиболее информативной порцией мочи является средняя, поэтому придется приспособиться к выпуску первоначальной струи и забору в емкость последующего объема;
  • контейнер или баночка должны подвергнуться полной стерилизации, лучше купить готовую упаковку в аптеке, она имеет плотную крышку;
  • для грудничков сейчас существуют специальные стерильные мочеприемники, они безболезненно закрепляются на коже;
  • доставить в лабораторию необходимо в течение полутора часов после сбора анализа, увеличение времени хранения способствует развитию бактерий;
  • для анализа необходимо не менее 20 мл мочи.

Правильно расценить результаты лабораторного анализа мочи сможет только врач при обязательном осмотре ребенка, проверке симптоматики. Ставить диагноз на основании только обнаружения лейкоцитов в моче нельзя. Это один из симптомов, который следует изучить, выяснить причину, провести дополнительные исследования.

Источник: https://sochi-mebel.ru/analizy/soderzhanie-leykocitov-moche-rebenka

Повышены лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка - таблица нормы

Норма лейкоцитов в моче у ребенка – один изпоказателей, выявляемых в лаборатории для оценки состояния мочеполовой системыребенка.

Если обнаруживается превышение уровня лейкоцитов в моче, назначаютдополнительные исследования, чтобы поставить диагноз, выяснить, почему у ребенкаотклонения.

лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе,активизации иммунной системы. Поэтому рекомендуется проводить анализ мочи вцелях профилактики и раннего выявления заболеваний.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка

Существуют нормы концентрации иммунных клетокво всех биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если лейкоциты в моче уребенка повышены незначительно, то есть обнаруживаются единичные лейкоциты, этоне говорит от патологии. Такой вариант допустим.

Количество лейкоцитов в моче выше нормы нанесколько единиц и более говорит об отклонениях, требующих терапии.

Нормау девочек и мальчиков с рождения до совершеннолетия

Мужской и женский организм отличается.Различия определяются с самого рождения. Это связано с особенностями строенияурогенитального тракта в зависимости от пола.

Все параметры уровня лейкоцитов в моче у ребенкаописаны в таблице.

Возраст Количество лейкоцитов у девочек Количество лейкоцитов у мальчиков
Новорожденные11-15 10-13
Первые 30 дней 10-12 9-12
1 месяц погода 10 9
До 1 года 10 9
От 1 года до 6 лет 7-10 7-8
7-13 лет 7-10 7-8
13-15 лет 8 6-7
16-18 лет 6-7 5-6

Из таблицы видно, что показатель мочимальчиков незначительно ниже, максимально на 5 единиц. Это связано с постояннымпроникновением бактериальной микрофлоры в мочеполовую систему девочек. Онаустроена таким образом, что им легче перейти на слизистую оболочку,размножиться. Поэтому бактериальная инфекция мальчиков развиваются реже.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Таблица подобрана по возрасту ребенка, таккак с его увеличением количество патогенной микрофлоры уменьшается,стабилизируется. Поэтому иммунные клетки организма концентрируется в меньшемколичестве. Максимальный уровень лейкоцитов наблюдается у новорожденного.

Как подготовиться и правильно собрать мочу наанализ

Чтобы анализ мочи у ребенка показалдостоверные результаты, к нему необходимо подготовиться. Для этого нужно пройтиследующие этапы:

  • за 3 дня придерживаются диеты без употребленияжирной, острой, жареной, копченой, соленой пищи;
  • отменяют все лекарственные средства, безкоторых не ухудшается самочувствие пациента;
  • нельзя применять местные лекарства,предназначенные для мочеполовой системы за сутки до анализа.

Анализ мочи сдают утром, сразу после ночногосна. Ребенок опорожняется в стерильную емкость. Она бывает 2 видов:

  • пакетик для сбора биологической жидкости у новорожденногоребенка;
  • контейнеры для детей, взрослых.

Запрещено применять бутылки, банки, горшки,другие емкости, которые не были стерилизованы. Лучше покупать контейнер ваптеке, он специально предназначен для этих целей.

Если ребенок достаточно взрослый, проблем сосбором мочи не возникнет. Многие родители не знают, как собирать мочу в мочеприемнику детей до 1 года. Все осуществляется по следующему плану:

  • на пакетике есть липучки, которыеприкрепляются на мягкие ткани вокруг наружных половых органов;
  • дожидаются, когда ребенок опорожниться в емкость;
  • снимают пакетик, переливают жидкость встерильный контейнер, чтобы ее было удобнее перемещать в лабораторию.

После сбора мочи у ребенка необходимо:

  • сдать мочу в лабораторию сразу после сбора,результаты получатся более достоверными;
  • если нет возможности мгновеннойтранспортировки, жидкость хранят на дверце холодильника не более 2-3 часов,запрещено использовать морозильную камеру.

Если действия выполнены правильно, этопредотвращает риск ошибки со стороны пациента.

Почему возможны высокие показатели

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка возможныпо многим причинам. Если врач при расшифровке анализа мочи ребенка обнаруживаетвысокие результаты, он назначит повторное исследование.

Если они покажут те жеданные, ищут причину патологического процесса. Если проблема в бактериальноминфицировании, назначают тест на лейкоцитарную эстеразу в моче у ребенка.

Этофермент, вырабатываемый иммунными клетками в ответ на бактериальный возбудитель.

Назначают общеклинический анализ мочи. Если вмоче повышены лейкоциты и белок, это свидетельствует о воспалительной реакции впочках. Лейкоцитурия и слизь говорит о бактериальном заражении.

Лаборант может выявить следы повышения лейкоцитов.Это не говорит о заболевании. Состояние свидетельствует о ранее проведенномлечении воспаления.

Можетли быть причиной неправильный сбор мочи

Неправильный сбор мочи – одна из причинобнаружения повышенных лейкоцитов у ребенка. В моче может находиться нормальноеколичество иммунных клеток. Но при продолжительной транспортировке ониразмножаются, поэтому формируют слизь в моче у ребенка.

Показатели завышаются, если родители неподмывали наружные половые органы при сборе мочи. Появляются повышенныепоказатели, по сравнению с нормой лейкоцитов в моче у детей.

Воспалениев мочеполовой системе

При воспалительном процессе мочеполовойсистемы появляется большое количество лейкоцитов. Процесс может быть вызванповреждением тканей, распространением грибков и бактерий, врожденнымианомалиями развития новорожденных, годовалых малышей. Лейкоциты в моче у детейв норме выше, чем у взрослых, но постепенно их число должно снижаться. Этоконтролируется родителями, педиатром.

К воспалительным заболеваниям относитсяпиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, вагинит.

Другиеболезни

Существуют заболевания, из-за которыхвозникает лейкоцитоз:

  • аллергия – формируется на пеленки,подгузники, пищу, шерсть животных, перья птиц, другие факторы;
  • прорезывание зубов – происходитвоспалительная реакция, в очаг поражения скапливаются иммунные клетки, онираспространяются по организму, выделяясь с мочой;
  • дерматит – происходит раздражение наружныхполовых органов, окружающих мягких тканей при действии присыпки, очищающегосредства, подгузников.

Состояния проходят, когда родители меняютобраз жизни ребенка, устраняют повреждающий фактор.

Травмы

Лейкоциты бывают повышены при повреждениимягких тканей в мочеполовой системе, наружных органов. В очаге повреждениянакапливаются иммунные клетки, вызывая воспалительную реакцию. Наибольшаяконцентрация бывает при повреждении почек, мочевого пузыря. Состояниеосложняется, когда травмированные ткани заражаются бактериальной инфекцией.

Глисты

Глистная инвазия располагается в анальномпроходе. Но, когда яйца глистов созревают, взрослые особи передвигаются поорганизму, повреждая мягкие ткани. Иммунная система вырабатывает защитные клетки,распространяющиеся по всему организму, пытаясь атаковать чужеродный агент.

Аллергия

При аллергической реакции у ребенка в моче обнаруживаютсяклетки иммунитета. Они направлены на аллергенное вещество, которое невоспринимает организм.

Когда родители своевременно не даютантигистаминные препараты, появляется зуд, жжение, раздражение, воспалениемягких тканей. Состояние прогрессирует.

Врожденныеаномалии развития

Неправильная закладка внутренних органовформируются в эмбриогенезе. Она появляется вследствие мутации генов,воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, внедрения бактерий,вирусов. Из-за врожденных аномалий возникает воспалительная реакция. Поэтомуконцентрация лейкоцитов в моче ребенка повышается.

Искусственноевскармливание грудничка

В моче у ребенка до года наблюдаются повышенныепоказатели лейкоцитов в моче, это норма. Постепенно они снижаются. Когдамладенец переходит от грудного к искусственному вскармливанию, это сопровождаетсялейкоцитурией.

Прорезываниезубов

В моче у грудного ребенка лейкоцитурия частонаблюдается при прорезывании зубов. Это болезненный процесс, на которыйреагирует весь организм. Это влияет на показатели иммунных клеток в крови, урине.Когда прорезывание завершается, показатель возвращается к норме. Этофизиологический процесс.

Опрелостив зоне паха

В моче у грудного ребенка лейкоцитурияпоявляется при раздражении паха. Родители должны часто подмывать грудничков,так как из-за большого количества складок появляются опрелости.

Что делать при повышенном содержаниилейкоцитов

Когда наблюдается лейкоцитурия, самостоятельноелечение не проводят. Обращаются к педиатру, урологу, неврологу за расшифровкой.Врач назначает дополнительные исследования, определяя другие параметрыорганизма. Они бывают лабораторные, инструментальные. Тесты помогаетопределить, что означают лейкоциты в моче.

Должную терапию назначают после точнойпостановки диагноза. Когда в моче обнаруживается белок и лейкоциты, проводятпротивовоспалительную терапию. При выявлении бактерий назначают антибиотики.

Опасны ли пониженные значения

Когда наблюдается пониженное значениелейкоцитов, это не говорит о заболевании. Концентрация клеток постоянноменяется. Если микрофлора урогенитального тракта в норме, иммунные клеткивырабатываются в меньшем количестве. Поэтому пациентам переживать не стоит.

Лейкоцитурия – один из симптомов заболеваниймочеполовой системы. Родители должны периодически приносить урину детей дляанализа, чтобы своевременно выявлять все отклонения. Чем раньше начнетсялечение, тем ниже риск осложнений.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/povysheny-lejkotsity-v-moche-u-rebenka/

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий