Паксил – инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Паксил — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена – Информационный портал о здоровье

Паксил - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Лекарственный препарат Паксил из фармакологической группы ингибиторов обратного захвата серотонина оказывает противотревожное и антидепрессивное действия.

Средство применяют для лечения депрессий всех типов и других расстройств психики, сопровождающихся повышенным уровнем тревоги, паническими атаками, тяжелой апатией и унынием, ощущением отчаяния и беспричинного страха, другой типичной симптоматикой.

Таблетки Паксил

Лекарственный препарат Паксил относится к фармакологической группе антидепрессантов.

Применяется для лечения психических расстройств, сопровождающихся депрессией, в том числе реактивной и тяжелой форм, повышенной тревожностью.

Назначается в рамках комплексной поддерживающей терапии и в качестве средства профилактики обсессивно-компульсивного расстройства. Может использоваться для лечения детей в возрасте старше семи лет, страдающих:

Статьи по теме Транквилизаторы препараты Сонапакс при бессоннице Рексетин показания

  • паническими расстройствами, в том числе сопровождающихся агорафобией;
  • генерализованными тревожными расстройствами;
  • посттравматическими расстройствами на фоне стресса.

Состав

Паксил выпускается в форме таблеток для приема внутрь, белого цвета, двояковыпуклой формы, покрытых оболочкой. активно действующего вещества пароксетина составляет 20 мг на каждую таблетку. Фасуется в блистеры по 10 штук в каждом, одна упаковка содержит 1, 3 или 10 блистеров (то есть 10, 30 или 100 таблеток) и инструкцию по применению препарата. Полный состав лекарственного средства:

Вещество, в мг
Пароксетина гидрохлорид гемигидрат22,8
Кальция дигидрофосфата дигидрат,317,75
Карбоксиметил крахмал типа А5,95
Макрогол0,6
Диоксид титана2,2
Гипромеллоза4,2
Полисорбат 800,1

Механизм действия препарата

Антидепрессивное действие таблеток Паксил основано на механизме специфического угнетения методом обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.

Активное действующее вещество пароксетин имеет слабое сродство к α1-, α2- и β-адренорецепторам, к дофаминовым , серотониновым, гистаминовым рецепторам.

Оно не взаимодействует с постсинаптическими рецепторами, не угнетает центральную нервную систему (ЦНС), не вызывает артериальной гипотензии.

Прием препарата не оказывает активного влияния на функциональность работы коры головного мозга, не вызывает нарушения психомоторных функций.

У здоровых лиц при употреблении средства не наблюдалось скачков артериального давления, изменений показаний электрокардиограммы, нарушений частоты сердечных сокращений.

Низкое сродство с мускариновыми холинергическими рецепторами обуславливает активирующий эффект в дозах, превышающих замедление обратного захвата серотонина. Механизм действия не является амфетаминоподобным.

Фармакокинетические показатели приема Паксила не стабильны, кинетика является нелинейной (пароксетин метаболизируется печенью «при первом прохождении» – в плазму крови попадает меньше вещества, чем усваивается из желудочно-кишечного тракта). После абсорбции распределяется в тканях организма.попадая в структуры ЦНС через гематоэнцефалический барьер. Время полураспада метаболитов составляет 16-20 часов, 64% выводится с мочой, остальное – с калом и в неизмененном виде.

Когда начинает действовать Паксил

Согласно отзывам практикующих врачей, значимое действие препарата Паксил на организм пациента, вызывающее стабильное улучшение его состояния и выраженные положительные жизненные результаты, наступает спустя 14-16 дней после начала терапии.

Скорость наступления позитивного эффекта во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и дополнительных средств, принимаемых в рамках комплексной терапии.

В ряде случаев отмечалось стабильное улучшение состояния спустя неделю после начала приема.

Показания к применению

Антидепрессант Паксил применяется для лечения ряда патологических состояний центральной нервной системы, психотических расстройств у взрослых пациентов и детей старше 7 лет. Основными показаниями к применению являются:

  • лечение и профилактика обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР);
  • депрессии реактивных и тяжелых форм;
  • паническое расстройство;
  • генерализированное тревожное расстройство;
  • социальные фобии.

Таблетки принимают внутрь раз в сутки во время приема пищи, в утренние часы. Дозировка зависит от поставленного диагноза, выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей пациента, определяется лечащим врачом. Возможны следующие схемы приема препарата Паксил:

  • Депрессия: суточная доза составляет 20 мг за сутки. При наличии показаний возможно ежесуточное увеличение дозировки на 10 мг каждый день до максимальной суточной дозы 50 мг. После 15-25 дней приема дозировка корректируется в зависимости от клинической картины.
  • ОКР, панические расстройства: 40 мг за сутки; еженедельно суточная доза увеличивается на 10 мг (максимальная доза составляет 60 мг/сут). Продолжительность лечебной терапии составляет от 3 до 6 недель.
  • Генерализованное тревожное расстройство, социальные фобии, посттравматическое расстройство на фоне стресса: 20 мг за сутки, при необходимости возможно увеличение дозировки на 10 мг каждые 7 дней до максимальной дозы 50 мг.

Во избежание рецидивов заболевания отмену препарата Паксил производят постепенно, снижая суточную дозировку на 10 мг каждые семь дней.

При возникновении синдрома отмены (резкого ухудшения состояния и возвращения изначальной симптоматики) прием лекарственного средства возобновляют с возможной корректировкой суточной дозировки.

Терапию продолжают в течение 5-21 дня, затем проводят снижение ежедневных доз с меньшей скоростью (дозу уменьшают на 10 мг раз за 14-20 дней). Синдром отмены может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • бессонница;
  • тревога;
  • повышенное эмоциональное возбуждение;
  • головокружения;
  • спутанность сознания.

Препарат Паксил в ряде случаев может вызывать нарушение психомоторных функций, поэтому во время приема рекомендуется отказаться от деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания, например, от вождения автотранспортных средств. С осторожностью назначается пациентам с дисфункциями печени и почек, возможно, в этих случаях требуется уменьшение дозы. Исключен самостоятельный прием либо изменение дозировки без назначения врача.

Паксил и беременность

В период беременности Паксил может назначаться только при наличии острых показаний, в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Достоверные данные о безопасности приема беременной женщиной препарата Паксил отсутствуют (соответствующие клинические испытания не проводились), поэтому прием возможен строго по назначению и под контролем лечащего врача.

В детском возрасте

Паксил противопоказан детям до 7 лет.

В возрасте от 7 до 15 назначение производится в соответствии с диагнозом, при этом продолжительность курса и суточная дозировка уменьшаются следующим образом: 10 мг за сутки, возможно понедельное увеличение на 10 мг до максимальной дозы 50 мг. В ряде случаев во время терапии у детей и подростков наблюдалось появление суицидальных мыслей, в особенности у лиц с отягощенным суицидальным анамнезом.

Лекарственное взаимодействие

Паксил не рекомендуется к совместному приему с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 2 недель после окончания курса. Совместное применение с тиоридазином увеличивает концентрацию тиоридазина в плазме (необходима корректировка дозировки).

Препарат усиливает действие этанолсодержащих средств и напитков, снижает эффективность действия Дигоксина, Тамоксифена. Циметидин увеличивает активность пароксетина.

Прием Паксила совместно с коагулянтами и антитромбическими средствами увеличивает интенсивность кровотечения.

Паксил и алкоголь

Употребление алкоголя накануне приема средства Паксил вызывает снижение эффективности его действия.

Теоретически совместим с этанолом, но регулярное распитие спиртных напитков во время терапии изменяет действие лекарственного средства и провоцирует возникновение побочных эффектов (имеются зарегистрированные случаи летального исхода). Врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкоголя во время курса лечения.

Побочные действия

Курс лечения антидепрессантом Паксил может вызывать побочные эффекты и негативные реакции со стороны эндокринной, иммунной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, расстройства пищеварения. В этих случаях наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • нарушения метаболизма – диарея, запор, тошнота;
  • со стороны органов дыхания – зевота;
  • повышение уровня печеночных ферментов (в редких случаях сопровождается развитием гепатита или желтухой);
  • сонливость или бессонница;
  • помутнение сознания;
  • синусовая тахикардия;
  • астения;
  • нарушения зрения, развитие глаукомы;
  • снижение секреции АДГ (антидиуретических гормонов);
  • внутренние кровоизлияния в кожу и слизистые;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • повышенная потливость, кожные высыпания, крапивница, в редких случаях – увеличение лимфатических узлов, ангионевротический отек;
  • сексуальная дисфункция;
  • гиперпролактинемия;
  • галакторея;

Превышение дозировки сопровождается тахикардией, тошнотой и рвотой, ажитацией и повышенной возбудимостью, изменением артериального давления, судорожным синдромом, расширением зрачков, лихорадкой. Зарегистрированы случаи впадения в кому.

При совместном приеме с психотропными средствами и алкоголем возможно наступление летального исхода (очень редко). При установлении передозировки назначают промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающую терапию.

Специфического антидота не существует.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к приему Паксила является детский возраст до 7 лет и индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата. Не рекомендуется совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы. Лечение Паксилом можно начинать не раньше двух недель после завершения терапии с применением указанных препаратов.

Условия продажи и хранения

Отпуск лекарственного средства из аптек производится по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в недоступном для детей, темном месте, при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 3 года с даты, указанной на упаковке. По истечению срока хранения применение противопоказано.

Аналоги

При выявлении низкой эффективности терапии или выраженных побочных эффектов назначаются аналоги Паксила. Замена препарата может осуществляться только лечащим врачом при наличии достаточных оснований, самостоятельный прием другого препарата без получения консультации специалиста о возможности замены недопустим. Возможными средствами замены являются:

  • Пароксетин;
  • Адепресс
  • Пароксин;
  • Рексетин.

Препарат Паксил можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Диапазон цен на все формы выпуска лекарственного средства:

Форма выпускаДиапазон цен, в рублях
Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг №10215-341
Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг №30625-755
Таблетки, покрытые оболочкой №1001521-2246

Отзывы

Марина, 34 года

Применение Паксила мне рекомендовал психотерапевт во время стрессовой жизненной ситуации, после неэффективного курса лечения препаратом магния. Пила по одной таблетке в сутки на протяжении трех недель, но за это время уровень тревожности только увеличился, появилась бессонница, судорожный синдром. После отмены принимала другой препарат, который помог.

Илья, 35 лет

Курс препарата пропиваю три раза в год для профилактики ОКР в течение четырех лет. Уровень тревожности и проявление основных симптомов за это время заметно снизился по сравнению с острой симптоматикой первого проявления болезни. Пью по две таблетки по утрам на протяжении трех недель, потом три месяца перерыв. Побочных эффектов не наблюдал.

Ольга, 46 лет

Лекарственное средство Паксил мой муж принимал после выхода из запоя во время лечения от алкоголизма, по совету нарколога и исходя из позитивных отзывов. Курс лечения составил три месяца, начинал с 20 мг каждое утро, за месяц дозу постепенно увеличили до 3 таблеток за сутки. Позитивный эффект был, срывов удалось избежать, синдрома отмены после приема не возникло.

Паксил — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://zdravie4ever.ru/paksil-instrykciia-po-primeneniu-tabletok-sostav-pokazaniia-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

Таблетки Паксил инструкция по применению

Паксил - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

К селективным ингибиторам, действующим по принципу обратного захвата серотонина в клетках головного мозга, относится препарат Паксил (Paxil).

Антидепрессант выпускается в виде таблеток выпуклой формы с выгравированной цифрой «20». Каждая единица укрыта тонкой оболочкой, облегчающей проход по пищеводу.

Показания

Действующее вещество паксила входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных веществ по мнению Всемирной организации здравоохранения. Его широко применяют в психиатрической практике при лечении заболеваний эмоционально-волевой сферы. Назначение паксила оправдано в следующих случаях:

  • Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий тяжелый эпизод;
  • Первый эпизод тяжелой депрессии;
  • Генерализованная форма тревожного расстройство;
  • Обсессии и компульсии с тяжелыми навязчивостями;
  • Психические расстройства вследствие стрессовых ситуаций;
  • Страхи и паника;
  • Бессонница вследствие мучительных ночных кошмаров.

Препарат не используется для лечения симптоматических депрессий. В целях профилактики рецидива перечисленных заболеваний применяется редко.

Инструкция по применению Паксила

Таблетки принимают внутрь раз в сутки во время приема пищи, в утренние часы. Дозировка зависит от поставленного диагноза, выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей пациента, определяется лечащим врачом. Возможны следующие схемы приема препарата Паксил:

  • Депрессия: суточная доза составляет 20 мг за сутки. При наличии показаний возможно ежесуточное увеличение дозировки на 10 мг каждый день до максимальной суточной дозы 50 мг. После 15-25 дней приема дозировка корректируется в зависимости от клинической картины.
  • ОКР, панические расстройства: 40 мг за сутки; еженедельно суточная доза увеличивается на 10 мг (максимальная доза составляет 60 мг/сут). Продолжительность лечебной терапии составляет от 3 до 6 недель.
  • Генерализованное тревожное расстройство, социальные фобии, посттравматическое расстройство на фоне стресса: 20 мг за сутки, при необходимости возможно увеличение дозировки на 10 мг каждые 7 дней до максимальной дозы 50 мг.

Синдром отмены Паксила

Во избежание рецидивов заболевания отмену препарата Паксил производят постепенно, снижая суточную дозировку на 10 мг каждые семь дней.

При возникновении синдрома отмены (резкого ухудшения состояния и возвращения изначальной симптоматики) прием лекарственного средства возобновляют с возможной корректировкой суточной дозировки.

Терапию продолжают в течение 5-21 дня, затем проводят снижение ежедневных доз с меньшей скоростью (дозу уменьшают на 10 мг раз за 14-20 дней). Синдром отмены может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • бессонница;
  • тревога;
  • повышенное эмоциональное возбуждение;
  • головокружения;
  • спутанность сознания.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После применения препарата внутрь активное вещество абсорбируется и метаболизируется сразу же во время первого прохождения через печень. Поэтому в кровь поступает небольшая доза проксетина, чем абсорбируемого в ЖКТ.

Повышение дозировки активного компонента происходит за счет не сильного насыщения метаболического пути и понижения клиренса пароксетина плазмы. В результате этого возникает неравномерное усиление уровня концентрации. Из этого следует, что фармакокинетические данные нестабильные и кинетика является нелинейной.

Но нелинейность этого средства выражена достаточно слабо, она в основном проявляется у пациентов, которые принимают низкие дозировки. Равновесная реакция в структуре плазмы крови во время применения этого лекарства возникает только через 7-14 дней применения.

Активное вещество Паксила распространяется в основном по тканям. Согласно фармакокинетическим данным в составе крови может оставаться около 1 % основного элемента. В концентрациях терапевтического типа почти 95 % пароксетина в составе плазмы крови может быть в связанном состоянии с белками.

Период полувыведения составляет от 16 до 24 часов. Около 64 % выходит вместе с мочой в виде метаболитов, около 2 % в неизменном виде, остальная часть вместе с каловыми массами в виде метаболитов и 1 % в неизменном виде.

Какие препараты усугубят заболевание

Принимать антидепрессанты, обезболивающие нельзя. Врач перед назначением Паксила предупреждает о данном условии. Комбинация может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. Также возможна тревога, частое сердцебиение и повышенная температура тела.

Принимать антидепрессант нужно правильно. Даже витамины, пищевые добавки могут привести к неожиданным реакциям.

Важно обращать внимание на побочные эффекты во время терапии. Обо всех проблемах нужно рассказывать врачу. Если возникают суицидальные или другие опасные мысли, то консультация с медицинским работником обязательна.

Лекарственные средства, содержащие этанол, нельзя принимать с Паксилом. Даже маленькая доза может привести к панической атаке или сильной депрессии.

Паксил – современный антидепрессант, после приема нередко возникают различные нарушения. В данный период важно обеспечить покой, сбалансированный режим питания. Рекомендуется набраться терпения, симптомы скоро отступят.

О лекарстве много положительных отзывов, оно помогает при тяжелых расстройствах психики и панических атаках.

Справиться с заболеванием удается только при условии соблюдения рекомендаций. К минусам относят высокую стоимость, ряд побочных эффектов, а также синдром отмены с тяжелыми последствиями.

Паксил® (Paxil)

Паксил - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Последняя актуализация описания производителем 30.07.2004

Пароксетин* (Paroxetine*) N06AB05 Пароксетин

Таблетки1 табл.
пароксетина гидрохлорид гемигидрат22,8 мг
(эквивалентно 20,0 мг пароксетина)
вспомогательные вещества: кальция дигидрофосфат дигидрат; карбоксиметилкрахмал натрия тип А; магния стеарат
оболочка таблетки: Opadry белый YS-1R-7003 (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80)

в блистере 10 шт.; в коробке 1, 3 или 10 блистеров.

Белые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы с гравировкой «20» на одной стороне и линией разлома на другой.

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Фармакологическое действие — антидепрессивное.

Антидепрессивная активность обусловлена специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.

Обладает низким сродством к мускариновым холинергическим рецепторам, а исследования на животных показали, что антихолинергические свойства выражены слабо.

Исследования in vitro показали, что пароксетин обладает слабым сродством к альфа1-, альфа2- и бета-адренорецепторам, а также к дофаминовым (D2), серотониновым 5-НТ1- и 5-НТ2- и гистаминовым (H1) рецепторам.

Отсутствие взаимодействия с постсинаптическими рецепторами in vitro подтверждается результатами исследований in vivo, которые продемонстрировали отсутствие у пароксетина способности угнетать ЦНС и вызывать артериальную гипотензию. Не нарушает психомоторные функции и не усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС.

Как и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , пароксетин вызывает симптомы чрезмерной стимуляции 5-НТ-рецепторов при введении животным, которые ранее получали ингибиторы МАО или триптофан.

Исследования поведения и изменений ЭЭГ продемонстрировали, что пароксетин вызывает слабые активирующие эффекты в дозах, превышающих те, которые требуются для ингибирования обратного захвата серотонина. По своей природе его активирующие свойства не являются амфетаминоподобными.

Исследования на животных показали, что пароксетин не влияет на сердечно-сосудистую систему.

У здоровых лиц пароксетин не вызывает клинически значимых изменений АД, ЧСС и ЭКГ.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Вследствие метаболизма «первого прохождения» в системный кровоток поступает меньшее количество пароксетина, чем то, которое абсорбируется из ЖКТ.

По мере увеличения количества пароксетина в организме при однократном приеме больших доз или при многократном приеме обычных доз происходит частичное насыщение метаболического пути «первого прохождения» и уменьшается клиренс пароксетина из плазмы. Это приводит к непропорциональному повышению концентраций пароксетина в плазме.

Поэтому его фармакокинетические параметры нестабильны, следствием чего является нелинейная кинетика. Следует отметить, однако, что нелинейность обычно выражена слабо и наблюдается только у тех пациентов, у которых на фоне приема низких доз препарата в плазме достигаются низкие уровни пароксетина. Равновесная концентрация в плазме достигается через 7–14 дней.

Пароксетин широко распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты показывают, что в плазме остается лишь 1% всего количества пароксетина, присутствующего в организме. В терапевтических концентрациях примерно 95% находящегося в плазме пароксетина связано с белками.

Не обнаружено корреляции между концентрациями пароксетина в плазме и его клиническим эффектом (побочными реакциями и эффективностью). Установлено, что пароксетин в небольших количествах проникает в грудное молоко женщин, а также в эмбрионы и плоды лабораторных животных.

Биотрансформируется в неактивные полярные и конъюгированные продукты (процессы окисления и метилирования). T1/2 варьирует, но обычно составляет около одних суток (16–24 ч).

Около 64% экскретируется с мочой в виде метаболитов, менее 2% — в неизмененном виде; остальное количество выводится с калом (вероятно попадая в него с желчью) в виде метаболитов, менее 1% — в неизмененном виде.

Выведение метаболитов носит бифазный характер, включающий первичный метаболизм (первая фаза) и системную элиминацию.

Прием пароксетина по утрам не оказывает неблагоприятного влияния на качество и продолжительность сна. Кроме того, по мере проявления эффекта лечения пароксетином, сон может улучшаться. При использовании снотворных средств короткого действия в комбинации с антидепрессантами дополнительные побочные эффекты не возникали.

В первые несколько недель терапии пароксетин эффективно уменьшает симптомы депрессии и суицидальные мысли. Результаты исследований, в которых пациенты принимали пароксетин на протяжении до 1 года, показали, что препарат эффективно предотвращает рецидивы депрессии.

Контролируемые клинические исследования пароксетина при лечении депрессии у детей и подростков (7–17 лет) не доказали его эффективности, поэтому препарат не показан для лечения указанной возрастной группы.

Пароксетин эффективен при лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) у взрослых, а также у детей и подростков в возрасте 7–17 лет.

Установлено, что при лечении панического расстройства у взрослых комбинация пароксетина и когнитивно-поведенческой терапии значимо эффективнее, чем одна когнитивно-поведенческая терапия.

Исследования показали, что пароксетин обладает незначительной способностью ингибировать антигипертензивные эффекты гуанетидина.

Депрессия всех типов у взрослых, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой; ОКР у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков 7–17 лет; паническое расстройство у взрослых, с агорафобией и без нее (в т.ч.

в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии; социальная фобия у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков в возрасте 8–17 лет; генерализованное тревожное расстройство у взрослых (в т.ч.

в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии); посттравматическое стрессовое расстройство у взрослых.

Гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата.

Сочетанное применение пароксетина с ингибиторами МАО (пароксетин не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 нед после их отмены; ингибиторы МАО нельзя назначать в течение 2 нед после прекращения лечения пароксетином).

Сочетанное применение с тиоридазином (пароксетин не следует назначать в комбинации с тиоридазином, поскольку, как и другие препараты, угнетающие активность фермента CYP2D6 цитохрома P450, пароксетин может повышать концентрации тиоридазина в плазме).

Беременность

Исследования на животных не выявили у пароксетина тератогенной или избирательной эмбриотоксической активности, а данные о небольшом числе женщин, которые принимали пароксетин во время беременности, свидетельствуют об отсутствии повышенного риска врожденных аномалий у новорожденных.

Есть сообщения о преждевременных родах у женщин, которые получали во время беременности пароксетин или другие препараты группы СИОЗС, однако причинно-следственная связь между этими препаратами и преждевременными родами не установлена.

Пароксетин не следует применять во время беременности, если его потенциальная польза не превышает возможного риска.

Необходимо особенно внимательно наблюдать за состоянием здоровья тех новорожденных, матери которых принимали пароксетин на поздних сроках беременности, поскольку имеются сообщения об осложнениях у новорожденных, подвергавшихся воздействию пароксетина или других препаратов группы СИОЗС в III триместре беременности.

Следует отметить, однако, что и в данном случае причинно-следственная связь между упомянутыми осложнениями и этой медикаментозной терапией не установлена.

Описанные клинические осложнения включали: респираторный дистресс, цианоз, апноэ, судорожные припадки, нестабильность температуры тела, трудности с кормлением, рвоту, гипогликемию, артериальную гипертензию, гипотензию, гиперрефлексию, тремор, дрожь, раздражимость, летаргию, постоянный плач и сонливость.

В некоторых сообщениях симптомы были описаны как неонатальные проявления синдрома отмены. В большинстве случаев описанные осложнения возникали сразу после родов или вскоре после них (

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3806.htm

Таблетки Паксил инструкция по применению — аналоги — отзывы — побочные действия

Паксил - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Паксил — это торговое название препарата, который в международном классификаторе лекарственных средств звучит как пароксетин. Спектр его применения ограничивается психиатрическими диагнозами. Особенности влияния на эмоционально-волевую сферу позволяют применять паксил при депрессия и тревоге.

Форма выпуска

Паксил выпускается исключительно в виде таблеток. Таблетки продаются в упаковках или во флаконах. В одной упаковке от 1 до 10 блистеров, стандартный флакон содержит 100 таблеток. Препарат относится к дженерикам.

Патент на него принадлежит польской фирме ГСК Фармасьютикалз, которая имеет несколько концернов по всему миру. Паксил, произведенный в разных странах, имеет одинаковые составляющие, но может продаваться в разных упаковках.

Группа препарата

Паксил относится к психотропным средствам группы антидепрессантов. Антидепрессанты — это обширная группа, включающая несколько подгрупп препаратов, способных бороться с нарушениями в эмоциональной сфере.

Паксил, как и пароксетин, относится к подгруппе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Средство отличается от других представителей подгруппы достаточно выраженным влиянием на эмоциональную сферу.

Фармакологические свойства

Механизм действия данного препарата основан на селективном ингибировании обратного захвата серотонина. Это означает, что паксил не дает клеткам головного мозга поглощать медиатор серотонин из межсинаптических щелей.

Серотонин отвечает за регуляцию настроения, чем больше его в промежутках между клетками (межсинаптических щелях), тем лучше у человека настроение.

При депрессии концентрация этого медиатора снижается, а паксил повышает ее, и тем самым помогает справиться с депрессией.

На эмоциональную сферу влияют и другие медиаторы, в частности, дофамин и норадреналин. Паксил в большей степени, чем другие СИОЗС оказывает влияние на захват этих медиаторов, что позволяет применять его для борьбы с тяжелыми формами депрессии.

Помимо этого, препарат влияет на обмен ацетилхолина. Повышение этого вещества в нейронах головного мозга вызывает чувство тревоги, и лежит в основе развития тревожно-фобических расстройств.

Паксил обладает холинолитическим свойством, то есть снижает концентрацию ацетилхолина и уменьшает тревожность. Причем этот эффект возникает раньше, чем влияние на настроение.

Противотревожный эффект позволяет значительно расширить спектр показаний к назначению данного лекарства.

Разнонаправленное действие паксила на медиаторы центральной нервной системы лежит в основе возникновения большого количества побочных эффектов.

Передозировка

Передозировка паксила увеличивает риск развития побочных эффектов. При превышении допустимых концентраций высока вероятность развития нарушения сознания вплоть до комы. У некоторых пациентов наблюдаются генерализованные судорожные приступы.

Частые симптомы передозировки: тошнота, рвота, головокружение, мышечная дрожь, повышение или снижение артериального давления, тахи- или брадикардия. В наиболее тяжелых случаях возможно повреждение мышц, острая почечная недостаточность, острая задержка мочи. У ряда пациентов возникает повреждение печени с развитием гепатита и желтухи.

Антидота паксила не существует. Необходимо проводить стандартные дезинтоксикационные мероприятия и госпитализировать больного в отделение реанимации.

Как принимать Паксил

Рекомендуется применять всю суточную дозу однократно утром после завтрака. Лечение начинают с 20 мг препарата ежедневно (одна таблетка). В случае отсутствия эффекта дозу повышают на половину через две недели от начала приема. Затем наблюдают еще 2 недели и в случае неэффективности проводимого лечения повышают еще на полтаблетки.

Средние терапевтические дозировки паксила при эмоциональных расстройствах составляют 20 мг, максимальная — 50 мг. При тревожных расстройствах средней терапевтической является доза 40 мг, а максимальной — 60 мг.

Паксил начинает оказывать влияние на организм сразу после приема, но клинически это заметить почти всегда невозможно. Ощутимый эффект у большинства пациентов наблюдается через одну-две недели приема. Прекращать пить препарат резко нельзя, поскольку возможен синдром отмены. О проявлениях и способах его избежать следует узнать дополнительно.

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий