Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему – алгоритм реанимационных действий

40. Первая доврачебная помощь. Реанимационные мероприятия при неотложных состояниях. Алгоритм поведения при оказании помощи пострадавшим

Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий

Перваядоврачебная неотложная помощь (ПДНП)представляет собой комплекс простейшихмероприятий, направленных на спасениежизни и сохранение здоровья человека,проводимых до прибытия медицинскихработников.

Основнымизадачами ПДНП являются:

а)проведение необходимых мероприятий поликвидации угрозы для жизни пострадавшего;б)предупреждение возможных осложнений;в)обеспечение максимально благоприятныхусловий для транспортировки пострадавшего.

1.2.Перваяпомощь пострадавшему должна оказыватьсябыстро и под руководством одногочеловека, так как противоречивые советысо стороны, суета, споры и растерянностьведут к потере драгоценного времени.

Вместе с тем вызов врача или доставкапострадавшего в медпункт (больницу)должны быть выполненынезамедлительно.1.3.

Алгоритмдействий по спасению жизни и сохранениюздоровья пострадавшего должен бытьследующим:

а)применение средств индивидуальнойзащиты спасателем (при необходимости,в зависимости от ситуации);б) устранениепричины воздействия угрожающих факторов(вывод пострадавшего из загазованнойзоны, освобождение пострадавшего отдействия электрического тока, извлечениеутопающего из воды и т.д.);в) срочнаяоценка состояния пострадавшего(визуальный осмотр, справиться осамочувствии, определить наличиепризнаков жизни);г) позвать на помощьокружающих, а также попросить вызвать«скорую»;д) придание пострадавшемубезопасного для каждого конкретногослучая положения;е) принять меры поустранению опасных для жизни состояний(проведение реанимационных мероприятий,остановка кровотечения и т.д.)ж) неоставлять пострадавшего без внимания,постоянно контролировать его состояние,продолжать поддерживать жизненныефункции его организма до прибытиямедицинских работников.

Реанимация

Состояние,когда отсутствует дыхание и кровообращениеи не обеспечивается потребность организмав кислороде, называется терминальным(процесс угасания функций организмаили умирание). Терминальное состояниеможет развиться при остром инфарктемиокарда, массивной кровопотере,удушении, утоплении, пораженииэлектрическим током и т.д.

Установлено,что организм человека продолжает житьнекоторое время после остановки дыханияи прекращения сердечной деятельности,несмотря на то что прекращаетсяпоступление в организм кислорода, безкоторого невозможно существованиеживого организма. Наиболее чувствительнак кислородному голоданию организмачеловека кора головного мозга. Приотсутствии поступления кислорода ворганизм кора головного мозга погибаетв течение нескольких минут.

Втерминальном состоянии выделяют трифазы: предагональное состояние, агонию,клиническую смерть.

Впредагональном состоянии сознаниебольного сохраняется, но оно «спутано»,артериальное давление снижается ниже60 мм рт. ст., пульс резко учащается истановится нитевидным, дыхание учащаетсяи углубляется, кожные покровы бледнеют.

Встадии агонии больной находится вбессознательном состоянии, пульс иартериальное давление не определяются.Зрачки расширены, температура теласнижается на 1…2°С, возникают судороги,непроизвольное мочеиспускание идефекация (из-за паралича сфинктеров).Продолжительность этого периодаразлична: от нескольких минут донескольких часов.

Клиническаясмерть — состояние «между жизнью исмертью», когда прекратились функциижизненно важных органов (дыхания икровообращения), но при этом в тканяхне произошли необратимые изменения.Пульс на периферических артерияхотсутствует, артериальное давлениеравно нулю, дыхание отсутствует, зрачкиширокие и не реагируют на свет. В обычныхусловиях в течение 4…

6 мин организмостается жизнеспособным. В этот короткийпериод еще возможно восстановлениежизненно важных функций организма спомощью реанимации. В более поздниесроки наступают необратимые измененияв тканях и клиническая смерть переходитв биологическую.

В состоянии биологическойсмерти отсутствуют дыхание и сердечнаядеятельность, роговица помутневшая,наступает трупное окоченение, появляютсятрупные пятна.

Приотсутствии дыхания и сердечнойдеятельности, в состоянии клиническойсмерти, необходимо срочно приступитьк реанимационным мероприятиям.

Реанимация— это оживление организма. Реанимационныемероприятия направлены на восстановлениежизненно важных функций организма, впервую очередь дыхания и кровообращения.

Реанимационные мероприятия включаютв себя массаж сердца и искусственноедыхание. Чем раньше будут начатыреанимационные мероприятия, тем вероятнееблагоприятный исход.

Основными элементамиреанимации являются искусственноедыхание и непрямой массаж сердца.

Преждечем приступить к реанимационныммероприятиям, необходимо определить убольного или пострадавшего наличиедыхания и кровообращения.

Установитьналичие дыхания можно следующим образом:увидеть колебания грудной клетки привдохе и выдохе, услышать шум дыхания,почувствовать (движение воздуха привыдохе чувствуется щекой).

Приостановке дыхания больной находитсябез сознания, пульс прощупывается,усиливается посинение кожи. Во избежаниекислородного голодания головного мозга,прекращения сердечной деятельностинеобходимо немедленно приступить кискусственному дыханию.

Последовательностьдействий при искусственном дыхании.Искусственное дыхание осуществляетсяпутем вдыхания воздуха в легкие больногопо принципу «изо рта в нос» или «изо ртав рот» (рис. 9.17).

Для осуществленияискусственное дыхание «изо рта в рот»необходимо выполнить следующиемероприятия: положить больного на спинуна жесткую поверхность, подложив подплечи больного валик (чтобы головабольного запрокинулась); очиститьполость рта от слюны, слизи, рвотныхмасс и т. п.

пальцем, салфеткой, платком;встать справа от больного, подложитьпод шею правую руку и приподнять шею(при этом голова больного запрокидываетсяи его дыхательные пути, закрытые доэтого запавшим языком, открываются(рис. 9.

18); большим и указательным пальцамилевой руки зажать нос больного; убратьправую руку из-под шеи и, надавив ею наподбородок, открыть рот больному;положить на рот больного салфетку;глубоко вдохнув, плотно прижать

 свойрот ко рту больного (через салфетку), сусилием выдохнуть в рот больного, смещаяпри этом его нижнюю челюсть кверху дляпредупреждения западения языка. Вдуватьвоздух 14 … 18 раз в течение 1 мин.

Припроведении искусственного дыханияспособом «изо рта в нос» рот больногодолжен быть закрыт, а нижняя челюстьсмещена кверху.

Искусственноедыхание проводится до тех пор, покапострадавший не начнет самостоятельнодышать или до оказания квалифицированнойпомощи. Проводя искусственное дыханиеу пострадавшего с остановкой дыхания,надо ежеминутно проверять наличиекровообращения. Если признакикровообращения исчезли, то нужновыполнить совместно искусственноедыхание с непрямым массажем сердца.

Наличиекровообращения можно установить инаблюдать, определяя пульс. Пульс обычноизмеряют на запястье и на шее. Притерминальном состоянии пульс определяютобычно на шее (сонной артерии), так какпри этом состоянии пульс на запястьеуже не определяется. Для этого необходимоустановить пальцы на шее больного вобласти гортани («адамова яблока»), азатем сместить пальцы по шее.

Приотсутствии сердечной деятельностинеобходимо приступить к непрямомумассажу сердца.

Непрямоймассаж сердца. Для проведения непрямогомассажа сердца необходимо расположитьсясбоку от больного, лучше справа (рис.9.19). Больной должен находиться на твердойповерхности и на таком уровне по отношениюк спасающему, чтобы спасающий могнадавливать на грудину руками,выпрямленными в локтевых суставах.

Какправило, это возможно лишь при положениибольного на земле или на полу. Если жебольной находится на кровати, то спасателюприходится подниматься на дополнительноевозвышение (стул, ящик и т.д.). Необходиморасстегнуть все стягивающие грудь иживот части одежды.

Далее следует пальцемнащупать мечевидный отросток (для этогопроводят пальцем по ребрам), установитьдва пальца руки в направлении шеи,положить левую ладонь рядом в направлениишеи, положить ладонь правой руки поверхтыла левой ладони, при этом пальцы обеихрук «смотрят вверх», выпрямить руки, засчет тяжести своего тела надавить нагрудину с такой силой, чтобы прогнутьее к позвоночнику на 45 см. На грудинуследует нажимать с частотой 60…70 раз в1 мин, при этом важно соблюдать равномерностьусилий и ритмичность.

Непрямоймассаж сердца требует значительныхусилий. Обычно сочетают искусственноедыхание и непрямой массаж сердца.Начинают, как правило, с искусственногодыхания.

Искусственноедыхание и непрямой массаж сердца. Приотсутствии сознания, дыхания и сердечнойдеятельности приступают к сердечно-легочнойреанимации. Больного укладывают наровную, твердую поверхность, как сказано,дважды пытаются ввести воздух в легкие,проверив после этого наличие пульса.

Если пульс не прощупывается, то равномерночередуют по 15 раз непрямой массаж сердцас двумя сильными вдохами по способу«изо рта в рот» или «изо рта в нос». Послечетырех таких циклов еще раз проверяютпульс на сонных артериях. Если пульсанет, то сердечно-легочную реанимациюпродолжают.

Кроме появления пульса обэффективности реанимационных мероприятийсвидетельствует постепенное сужениезрачков, порозовение кожных покровов,появление признаков сознания.

Еслив реанимации принимают участие двачеловека, то после каждых пяти нажатийна грудину производят один «вдох» пометоду «изо рта в рот» или «изо рта внос».

Непрямоймассаж сердца при сердечно-легочнойреанимации заканчивают только тогда,когда пульс на сонной артерии (рис. 9.20)прощупывается без массажа сердца. Еслипри этом дыхание не восстановилось, тоискусственное дыхание необходимопродолжать. Как правило, только врачдает разрешение на прекращениереанимационных мероприятий.

Источник: https://studfile.net/preview/6320714/page:31/

Первая помощь при утоплении

Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий
СОДЕРЖАНИЕ

  • Что такое первая помощь при утоплении
  • Правила оказания первой помощи при утоплении
  • Спасение человека на воде
  • Первая помощь при сухом утоплении
  • При мокром утоплении
  • Меры предосторожности при оказании медпомощи

Опасное для жизни состояние, которое характеризуется наступлением асфиксии при проникновении жидкости в легкие с их последующим отеком, называется утоплением. При отсутствии своевременных реанимационных мероприятий человек может скоропостижно скончаться от острой дыхательной недостаточности. Этого нельзя допускать, поэтому каждому полезно запомнить, какие доврачебные действия со стороны спасателя включает неотложная помощь при утоплении. Действовать незамедлительно.

Прежде чем приступить к реанимационным мероприятиям, важно осознавать, какие процессы протекают в организме при утоплении. Если в легкие в большом количестве попадает пресная вода, нарушается цикличность сокращения сердечных желудочков, развивается обширный отек, прекращается функция системного кровообращения. При проникновении в организм соленой воды кровь патологически загустевает, что приводит к растяжению и разрыву альвеол, отечности легких, нарушению газообмена и последующему разрыву миокарда с летальным исходом для пациента.

В обоих случаях при отсутствии первой помощи пострадавший может умереть. Этого нельзя допустить.

Доврачебная помощь при утоплении предусматривает специальный комплекс реанимационных мероприятий, направленный на принудительное отхождение воды с целью поддержания функциональности внутренних органов, систем.

Содействие утопающему важно оказать не позднее 6 минут с момента потери сознания. В противном случае развивается обширный отек головного мозга, и пострадавший умирает. Благодаря соблюдению алгоритма действий, статистика утопленников уменьшила показатели.

Правила оказания первой помощи при утоплении

Первым делом требуется вытащить пострадавшего на берег, после чего должно последовать оказание первой помощи при утоплении. Важно знать основные и неложные правила, которые помогут спасти человеку жизнь:

  1. Первым делом требуется отчетливо определить пульс и наличие признаков дыхания у пострадавшего.
  2. Обязательно вызвать карету скорой помощи, а до приезда проводить все необходимые мероприятия для поддержания показателей жизнедеятельности организма.
  3. Необходимо положить человека на горизонтальную поверхность на спину, аккуратно разместить голову, положить под шею валик.
  4. Избавить пострадавшего от остатков мокрой одежды, попытаться восстановить нарушенный теплообмен (по возможности согреть пациента).
  5. Очистить нос и ротовую полость человека без сознания, обязательно вытянуть язык, избегая тем самым усугубления приступа удушья.
  6. Реализовать одну из методик искусственного дыхания – «рот в рот» и «изо рта в нос» (если удастся разжать челюсть пострадавшего при утоплении).
  7. Реанимационные мероприятия при утоплении важно проводить со знанием дела, иначе человеку можно только навредить, усугубить его состояние.

Спасение человека на воде

Спасение человека проходит в два последовательных этапа: быстрое извлечение из воды и оказание помощи утопающему уже на берегу. В первом случае необходимо как можно скорее вытащить пострадавшего из водоема и не утонуть самому. Поэтому очень важно придерживаться таких мероприятий:

  1. При утоплении необходимо подплывать к человеку сзади и схватить его так, чтобы тот рефлекторно не вцепился в своего спасителя. В противном случае могут погибнуть сразу два человека.
  2. Лучше всего хватать за волосы и тянуть. Это самый удобный способ, который для пострадавшего не сильно болезненный, а для спасителя практичный с целью быстрого передвижения по воде в направлении к берегу. Кроме того, можно удобно ухватиться за руку чуть выше локтя.
  3. Если пострадавший при утоплении все же схватился за своего спасителя на уровне рефлекса, не стоит его отпихивать и сопротивляться. Необходимо набрать в легкие как можно больше воздуха и глубоко нырнуть, тогда он рефлекторно разжимает пальцы и повышает шансы на свое спасение.
  4. Если же пациент уже ушел под воду, требуется нырнуть, ухватить за волосы или руки, после чего поднять на поверхность воды. Голова должна возвышаться, чтобы избежать дальнейшего поступления избытка воды в легкие и системный кровоток.
  5. Тащить тонущего человека по воде положено только лицом вверх, чтобы он еще больше не нахлебался воды. Тем самым получается значительно повысить шансы несчастного на спасение уже на берегу водоема.
  6. Прежде чем будет проведена первая помощь утопающему, необходимо оценить особенности водоема – пресная или солена вода. Это очень важно для реализации дальнейших действий спасателя.
  7. Положить пациента на живот, оказать первую доврачебную помощь в зависимости от конкретного вида утопления (мокрое или сухое).

Первая помощь при сухом утоплении

Такой вид утопления еще называют асфиктическим, бледным. Прогрессирующий спазм ой щели препятствует поступлению воды в дыхательные пути.

Все дальнейшие патологические процессы организма больше связаны с наступившим шоком и приступами удушья, при отсутствии первых реанимационных мероприятий могут стоить пострадавшему жизни.

В целом, клинический исход более благоприятный, чем при мокром утомлении. Последовательность действий спасателя такова (имеется в запасе только 6 минут):

  1. Первая медицинская помощь при утоплении начинается с освобождения языка, чтобы человек не задохнулся.
  2. Далее очистите носовую и ротовую полость (в таковых может скапливаться песок, тина, ил).
  3. Переверните больного лицом вниз, чтобы из легких вышла вода, обязательно проверьте наличие пульса и признаков дыхательной функции.
  4. Уложите на спину, чтобы голова была запрокинутой, например, под шею разместите валик из свернутой одежды.
  5. Проведите дыхательную реанимацию, а для этого выполните искусственное дыхание «через рот в нос» или «изо рта в рот».

Необходимо поговорить подробнее о технике проведения искусственного дыхания «изо рта в рот» с одновременным выполнением непрямого массажа сердца.

Итак, уложите человека на спину, освободите от мокрой сдавливающей одежды, запрокиньте голову (подбородок должен возвышаться) и зажмите нос. Выполните два вдувания в рот, после уложите одну ладонь поверх второй на грудную клетку.

Удерживая конечности прямыми, надавливайте на грудину до 15 раз за 10 секунд. Потом вновь выполните вдувание воздуха через рот. За минуту сделайте 72 манипуляции – 12 выдохов, 60 надавливаний.

Если человек пришел в сознание и закашлял, быстро переверните голову на бок. В противном случае он вновь может поперхнуться отходящей из легких водой.

При выполнении таких комплексных мероприятий по спасению жизни тонувшего необходимо участие двух человек.

Первую помощь при утоплении с бдительным контролем пульса требуется оказывать, пока человек не придет в сознание, или не появятся неоспоримые признаки смерти, например, полная остановка сердца, трупные пятна на коже и симптомы окоченения.

В данном случае речь идет об истинном утоплении (еще называют «синяя» асфиксия), когда даже при оказании первой помощи шансы на спасение невелики.

Основные симптомы – синюшность кожных покровов, рефлекторная остановка сердца (при синкопальном утоплении), холодный пот, присутствие белой или розовой пены изо рта, клиническая смерть, отсутствие пульса и признаков дыхания. Действовать требуется в такой последовательности:

  1. Вытащите пострадавшего на берег захватом за руку, волосы, голову или другую часть тела.
  2. Затем положите на живот и хорошенько очистите рот, носовую полость от скопления песка, ила.
  3. Приподнимите пациента и путем надавливания на корень языка принудительно спровоцируйте рвотный рефлекс.
  4. Вызывайте рвоту, пока из легких, желудка и системного кровотока не выйдут остатки жидкости. Дополнительно можно похлопывать утопленника по спине.
  5. После переверните на бок, согните ему колени, дайте откашляться после пережитой гипоксии клеток головного мозга. Кожа постепенно приобретает естественную окраску.
  6. Если рвотный рефлекс не появился, переверните утопленника на спину, проводите реанимационные мероприятия с участием методики искусственного дыхания и непрямого массажа сердца в несколько подходов.

Меры предосторожности при оказании медпомощи
При желании спасти жизнь другому человеку важно по незнанию не загубить свою. Поэтому подплывать к утопленнику необходимо так, чтобы он в страхе не утопил своего спасителя. При продвижении к берегу придется действовать одной рукой, поскольку другая конечность удерживает пациента без сознания или в шоковом состоянии. Другие меры предосторожности со стороны спасителя, которые относятся к теме: «Первая помощь при утоплении», представлены ниже:

  1. Необходимо быстрое удаление мокрой и сдавливающей одежды, иначе клиническая картина заметно осложняется, тогда как шансы пациента на спасение снижаются.
  2. Прекращение первой помощи возможно в трех случаях: если подоспела карета скорой помощи, когда утопленник пришел в себя и закашлял, если признаки наступившей смерти очевидны.
  3. Не стоит удивляться появлению из ротовой полости пены. При утоплении в морской воде она белого цвета (пушистая), у утопленников пресного водоема – с примесями крови.
  4. Если пострадал ребенок, спасатель должен перевернуть его вниз лицом, опираясь на бедро собственной ноги.
  5. Если удалось разжать челюсть пациенту, искусственное дыхание можно проводить по методике «рот – нос».
  6. При компрессии грудной клетки (надавливании) кисти обеих рук необходимо расположить на грудной клетке в точке, которая расположена на два пальца выше нижнего конца грудины.
  7. Руки при реанимационных мероприятиях при должны оставаться прямыми, на них переносится вес тела. Надавливать на грудину разрешено только мягкой частью ладони.

Источник: https://paramagazin.ru/blog/obuchenie/pervaya-pomoshch-pri-utoplenii/

Правила оказания неотложной первой помощи при утоплении

Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий

Утопление сопровождается механическим удушьем после наполнения лёгких водой. Наступление клинической смерти зависит от выносливости организма и факторов, которые сопровождают несчастный случай. По статистике наибольшее количество жертв приходится на детей, подростков и мужчин.

Своевременная помощь утопающему повышает уровень выживаемости и сохранения адекватного психологического состояния.

Своевременная помощь утопающему повышает уровень выживаемости и сохранения адекватного психологического состояния. Что делать, чтобы спасти пострадавшего после продолжительного извлечения из воды?

Как правильно вытащить пострадавшего на берег

Первую доврачебную помощь при утоплении применяют после выхода на сушу. К тонущему подбираются быстро, но стараются максимально сохранить собственные силы. Наилучшая позиция — со спины, чтобы человек не смог схватить спасателя, если он ещё находится в сознательном состоянии. Над поверхностью воды поднимают голову для снижения двигательной судорожной активности утопающего.

Пострадавшего кладут на воду спиной, ладони располагают под челюстью, а пальцы держат на подбородке.

Пострадавшего кладут на воду спиной, ладони располагают под челюстью, а пальцы держат на подбородке. Руки выпрямляют и укладываются на спину, двигаясь к берегу брассом. Спасать человека при утоплении допустимо и в положении на боку.

Виды утоплений

Утопление происходит после прекращения подачи кислорода в организм. Механизм этого нарушения бывает разный.

Факторы риска:

Распитие спиртных напитков является частой причиной утоплений.

  • распитие спиртных напитков;
  • хронические болезни сердца;
  • внезапные травмы, удары;
  • переутомление;
  • судороги;
  • перепад температуры (холодный источник);
  • сильная скорость потока воды;
  • состояние паники человека.

Разделяют несколько видов:

  • Истинный. Жидкость попадает в дыхательные пути и достигает самых мелких участков. В альвеолах происходит разрыв капилляров, а вода поступает в кровь. За несколько минут происходит распад кровяных телец и необратимое нарушение водно-солевого баланса.
  • Асфиксия. Удушье начинается при поверхностном попадании жидкости в органы дыхания. Не достигая лёгких, вода вызывает спазм в горле, а пострадавший теряет сознание от кислородного голодания. Завершающей стадией утопления является проникновение воды в лёгкие.
  • Синкопальный. Клиническая смерть происходит в результате рефлекторной остановки сердечного ритма и дыхательной функции. Этот случай связан с переохлаждением, паникой, эмоциональным потрясением, и составляет около 10% от всех видов утоплений.

Правила помощи утопающему

Помощь при утоплении должна быть неотложной, используют поэтапные действия. Начинают реанимационные мероприятия, если пострадавший находится в обмороке. Это предотвратит дальнейшую биологическую смерть. После доставки больного на берег сразу вызывают медицинских работников и в срочном порядке оказывают первую помощь при утоплении.

Алгоритм оказания первой помощи

Пострадавшего достают из воды и освобождают его от мокрой одежды. При необходимости её разрезают. Ротовую полость очищают чистой тканью или марлей. Тщательно убирают песок, тину или землю.

Ротовую полость очищают чистой тканью или марлей.Человека переворачивают лицом вниз и удаляют воду из легких и желудка.

Первой медицинской помощью при утоплении является очищение лёгких и желудка от воды. Для этого человека укладывают лицом вниз на согнутое колено и надавливают на спину, грудную клетку сжимают посередине. Делают это до полного удаления жидкости из органов.

Далее его кладут на ровную поверхность и делают искусственное дыхание. Желательно проводить манипуляцию через резиновую трубку. Если её нет, рот утонувшего закрывают носовым платком или марлей. При выбросе жидкости из лёгких голову резко, но аккуратно поворачивают на бок.

Далее его кладут на ровную поверхность и делают искусственное дыхание.

После оказания первой помощи при утоплении человек должен прийти в сознание, но иногда этого не происходит.

Остановка дыхания в течение 2 минут может повлечь летальный исход, поэтому необходимо следить за состоянием пострадавшего. Отсутствие пульса и расширенные зрачки являются признаком клинической смерти.

Тогда в первую помощь утопающему включают непрямой массаж сердца.

При признаках клинической смерти проводят непрямой массаж сердца.

Компрессионные нажатия делают по 4-5 раз, затем следует вдувание воздуха. Всего за минуту производят не менее 15 вдохов и до 80 надавливаний. Неотложную помощь при утоплении прекращают после появления признаков биологической смерти.

К ним относится:

  • высыхание роговицы глаза;
  • симптом кошачьего глаза сохраняется после 15 минут остановки дыхания;
  • сердечная деятельность отсутствует более 25 минут;
  • появление трупных пятен на покатых участках тела, постепенное снижение температуры тела.

Если доврачебная первая помощь при спасении утопающего была эффективной, больной начинает самостоятельно дышать. Его состояние ещё не является стабильным, и ему потребуется помощь медицинского персонала.

Действия после оказания первой помощи

После возвращения пострадавшего в сознание, его тщательно укрывают, дают горячий чай.

После возвращения пострадавшего в сознание, его одевают в сухую одежду и тщательно укрывают. Для дополнительного тепла используют грелку. Улучшить кровообращение можно с помощью горячего напитка, но категорически запрещён алкоголь.

Чтобы исключить повторную потерю сознания, за пострадавшим тщательно следят и подносят нашатырный спирт. До приезда медработников и оказания ПМП дают седативный препарат и помогают переместиться в более комфортное место.

Если конечности холодные, их необходимо растирать.

Правила поведения на различных водоемах

  1. Купание в нетрезвом виде повышает риск утопления. Неадекватное состояние может привести не только к трагедии с выпившим человеком, но и тем, кто окружает его в воде.
  2. Катание на лодках, мотоциклах и лыжах вблизи людей повышает риск травмы и утопления вторичного типа.
  3. Нельзя купаться в запрещённых водоёмах, они могут иметь высокую токсичность или холодные бурные течения.

    Нельзя купаться в запрещённых водоёмах.

  4. Нельзя нырять в местах, где никто не плавает, игнорировать буйки и заграждения на воде.
  5. Детей и сопровождающих лиц, которые не могут плавать, оставлять вблизи водоёма нельзя.
  6. Опасно использовать надувные предметы на воде, если человек не умеет плавать.
  7. Когда усталость настигла в воде, необходимо расслабиться и принять горизонтальное положение. Если пугает большая глубина, лучше вдохнуть и задержать воздух в лёгких. Это поможет оставаться на плаву без паники.
  8. При потере координации во время ныряния немного выпускают воздух под водой. Пузырьки устремятся наверх.
  9. При судороге ноги стопу подтягивают за большой палец.

Если поблизости происходит утопление человека, рекомендовано сначала найти поблизости предмет, который поможет его доставить на берег. Если спасательного круга, доски и других вещей нет, тонущего лучше ухватить за волосы или подбородок.

Помощь при истинном утоплении должна быть своевременной, иначе, пострадавшего будет трудно спасти. Необходимо соблюдать все рекомендации по реанимационным мероприятиям и аккуратно вытаскивать человека из воды, чтобы не утонуть самому.

Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomoshh-pri-utoplenii

Спасение утопающего и последующий алгоритм реанимационных действий

Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий

Все мы любим отдыхать, особенно у моря или реки. Однако отдых далеко не всегда бывает приятным. С детства нас учили, что играм не место на воде, и что если не умеешь плавать – не заходи далеко. Повзрослев и научившись плавать, мы считаем себя профессиональными пловцами и, будучи твердо уверенными в своих силах и возможностях, плывем, куда глаза глядят.

Мало кто из нас думает о последствиях и опасностях далекого заплыва или игр на воде. Неправильное поведение, купание в нетрезвом состоянии, чрезвычайные ситуации – все это чревато утоплением. Под утоплением подразумевается несчастный случай, сопровождающийся попаданием в дыхательные пути человека жидкости, и как результат – кислородным голоданием.

Виды утопления и способы оказания первой помощи

От подобных случаев не застрахован ни один человек. Чем раньше утопающий будет извлечен из воды, и чем раньше ему окажут первую помощь, тем более высоким будет шанс спасения его жизни. Уметь и знать, как оказывать неотложку пострадавшему на воде, следует каждому. Из этой статьи вы узнаете, как действовать, если в вашем присутствии человек начал тонуть.

В медицинской практике различают четыре вида утопления. Каждый из них характеризуется своими особенностями.

  1. Первичное, мокрое или истинное. Сопровождается проникновением в органы дыхания и ЖКТ жидкости. При погружении в воду не отмечается потеря дыхательного инстинкта. В результате бронхи и легкие заполняются водой. Характеризуется выделением изо рта пены и цианозом кожных покровов.
  2. Сухое или асфиксическое. Сопровождается погружением под воду и потерей ориентации, спазмом гортани и наполнением желудка жидкостью. Отмечается также блокирование дыхательных путей и развитие асфиксии.
  3. Обморочное или синкопальное. Его еще именуют бледным. Характеризуется приобретением дермой бледного, бело-серого или синеватого оттенка. Смерть наступает из-за рефлекторного прекращения работы сердца и легких. Бледное утопление обусловливается перепадом температур, погружением в ледяную воду.
  4. Вторичное. Это результат эпилептического приступа или инфаркта, внезапно случившихся при утоплении. Легкие заполняются водой уже после наступления клинической смерти.

Алгоритм действий при спасении утопающего

Помощь тонущему человеку должна быть оказана незамедлительно. Любое промедление чревато критическими последствиями, в частности летальным исходом.

От того, насколько компетентно и своевременно была оказана неотложка, будет зависеть состояние пострадавшего и жизнь.

Алгоритм действий и их последовательность при утоплении делится на три этапа: действия в воде, на суше и после оказания неотложки.

Первое действие при оказании помощи тонущему человеку – вытаскивание его на берег. Действовать необходимо быстро и максимально корректно.

  • Подплывите к пострадавшему сзади, обхватите его безопасным для себя способом (утопающий может вцепиться в одежду и повлечь вас за собой). Самый приемлемый и универсальный вариант – буксировка за волосы (метод оправдан, если у пострадавшего длинные волосы).
  • Если человек все же вцепился за руку или одежду, не пытайтесь разжать его руки, так вы только потеряете время. Нырните вместе с ним, в воде он инстинктивно разожмет руки.
  • Плывите к берегу на спине, при этом гребите правой рукой, если правша и левой рукой – если левша.
  • Следите за тем, чтобы голова пострадавшего была над водой, и он не глотал воду.

После того, как вы вытащили тонущего на сушу, приступайте ко второму этапу. Последовательность действий следующая.

  • Уложите его на спину, после чего освободите дыхательные пути от инородных веществ и предметов, рвотных масс и тины, удалите зубные протезы. Не лезьте в рот пострадавшего голыми руками, оберните палец мягким материалом.
  • Переверните его и положите животом на колено. Жидкость, которая попала в ВДП, вытечет.
  • Засуньте в ротовую полость два пальца, после чего надавите на корень языка. Вместе с рвотным рефлексом выйдет вся лишняя жидкость и восстановится процесс дыхания.
  • Если перечисленные меры не принесли результата, сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При асфиксическом утоплении реанимация должна быть проведена незамедлительно. В таком случае этап по провоцированию рвоты пропускают.

Третий этап подразумевает проведение мероприятий, способствующих дальнейшему восстановлению состояния пострадавшего.

  • Уложите его набок.
  • Укройте покрывалом или сухим полотенцем.
  • Вызовите скорую.
  • Не оставляйте больного одного ни на секунду, до приезда врачей следите за его состоянием.

При истинном или мокром утоплении вода в 70% случаев проникает прямо в легкие. Помимо прощупывания пульса, осмотра зрачков, согревания и поддержания кровообращения (поднятия ног) зачастую приходится проводить искусственное дыхание.

При асфиксическом утоплении жидкость никогда не попадает в легкие. Вместо этого отмечается спазм ых связок. Летальный исход обусловливается несвоевременной помощью и гипоксией. При таком виде утоплении первое, что нужно сделать – провести сердечно-легочную реанимацию. Второй этап – вызов скорой помощи и третий – согрев больного.

Сердечно-легочная реанимация

Остановка дыхания и работы сердца при утоплении – явления частые. С целью восстановления работы легких и спасения человеческой жизни следует безотлагательно приступать к искусственному дыханию и массажу сердца. Методика «рот в рот» выполняется следующим образом.

  • Откройте рот потерпевшего, удалите слизь и водоросли (не забудьте обмотать пальцы тканью). Дождитесь, пока вся жидкость стечет изо рта.
  • Обхватите щеки, чтобы рот не закрывался, запрокиньте голову назад, а подбородок поднимите.
  • Зажмите носовые ходы, сделайте глубокий вдох и вдохните воздух в рот пострадавшего. Количество повторов – 12 в минуту.
  • Проверьте пульс.
  • По истечении некоторого времени дыхание появится.

Массаж сердца необходимо проводить максимально осторожно, так как высок риск повреждения ребер.

  1. Расположите человека на земле.
  2. Положите одну руку на грудину, сверху положите вторую, под углом в 90 градусов.
  3. Осуществляйте ритмичные надавливания на грудную клетку, примерно одно в минуту.
  4. С целью возобновления работы сердца маленького ребенка, надавливания следует осуществлять двумя пальцами.
  5. Если спасателей несколько, СЛР проводят одновременно, если один, то искусственное дыхание с массажем сердца необходимо чередовать каждые полминуты.

Причины и признаки утопления

Всемирной организацией здравоохранения утопление определяется как респираторные нарушения, спровоцированные погружением или продолжительным пребыванием под водой.

Длительное пребывание под водой чревато не только нарушением дыхания, но и асфиксией. Несвоевременное или некорректное оказание доврачебной помощи пострадавшему чревато летальным исходом.

Мозг может работать максимум шесть минут при гипоксии, именно поэтому следует действовать максимально быстро, не дожидаясь скорой.

Различают несколько причин, по которым человек может тонуть. Не все они и не всегда случайные. Эта ситуация может быть обусловлена:

  • травмами при погружении на мелководье;
  • купанием в необследованных водоемах;
  • алкогольным опьянением;
  • чрезвычайными ситуациями: судорогами, сердечным приступом, инсультом, диабетической или гипогликемической комой;
  • неумением плавать;
  • халатным отношением к детям, отсутствием воспитания;
  • попаданием в водовороты, шторм.

Вопреки бытующему мнению, распознать утопающего человека довольно сложно, так как внешнее его держание на воде выглядит совершено обычным.

Спокойное поведение обусловливается отсутствием возможности позвать на помощь из-за нарушенного дыхания. Максимум на что хватает времени и сил человеку – на осуществление вдоха.

Как же понять, что человек тонет, если он не кричит о помощи? Понять, что пострадавший нуждается в помощи, если быть внимательным несложно.

Голова утопающего расположена в заднем направлении, при этом рот открыт. Голова может быть под водой, а рот — располагаться у поверхности воды. Глаза тонущего человека либо скрыты под волосами, либо закрыты. Дыхание утопающего частое и глубокое. Обусловлено это желанием захватить максимально возможную порцию воздуха.

Понять, что пострадавший тонул, после его извлечения из воды можно по такой симптоматике: вздутие живота, загрудинные боли, синий или голубоватый оттенок кожи, кашель, рвота, одышка.

Последствия и возможные осложнения

Даже после того, как больной пришел в себя, он нуждается в квалифицированной помощи.

Дело в том, что при утоплении в пресных водах, летальный исход может наступить даже по истечении нескольких часов.

Именно поэтому следует держать ситуацию под контролем и ни на шаг не отходить от пострадавшего до приезда скорой. Продолжительное пребывание в бессознательном состоянии и без кислорода чревато:

  • нарушением функционирования мозга и иных внутренних органов и систем;
  • пневмонией;
  • невралгиями;
  • химическим дисбалансом;
  • постоянным вегетативным состоянием.

Утопление в морской и пресной воде: есть разница?

Несчастный случай может произойти как в море, так ставке и реке. Однако утопление в пресных водах кардинально отличается от погружения в соленую морскую. В чем же разница?

Попадание в дыхательные пути соленой воды менее опасно и имеет более утешительный прогноз. Большое содержание соли способствует предупреждению проникновения жидкости в легочную ткань. Однако отмечается сгущение крови и возникает давление на систему кровообращения. В течение десяти минут происходит полная остановка сердца, однако этого времени хватает, чтобы спасти жизнь человека.

Погружение в пресные воды – процесс более сложный. Попадание жидкости в клетки легких сопровождается их набуханием и лопанием. Помимо этого, вода всасывается в кровь и делает ее более жидкой, из-за чего происходит разрыв капилляров, нарушение сердечной деятельности и полная остановка сердца. Длительность этого процесса – пара минут. Летальный исход в пресных водах наступает гораздо быстрее.

Опасности, которые могут подстерегать каждого

В воде могут подстерегать самые разные опасности: водоросли, шторм или сильное течение. И из каждой из этих ситуаций, с целью спасения жизни, необходимо найти разумный выход. Конечно, сложно думать, когда начинаешь тонуть или когда тебя затягивают водоросли. Но все же следует сконцентрироваться.

Довольно часто бывает, что человек, без навыков плавания оказывается в воде, и причем не у берега. В таком случае главное не паниковать, а постараться продержаться на воде до прибытия помощи.

Необходимо лечь на воде и дышать медленно и глубоко. Не стоит пытаться плыть, так вы только потратите все силы. При пребывании в холодной воде, возможно появление шокового состояния.

Важно следить за дыханием и стараться всегда оставаться на воде.

Сильное течение часто становится причиной утопления. Все, что следует сделать — перестать бороться с ним. Это пустая трата сил. Плывите по течению, и как только его сила уменьшится, разворачивайтесь и плывите к берегу.

Часто на пути пловца попадаются водоросли. Многие тут же пытаются освободиться от них. Некоторые даже ныряют, чтобы распутаться.

Этого делать не стоит, так как водоросли, пока вы будете освобождать ноги, могут опутать шею. Правильно при запутывании в речной или морской растительности делать резкие отталкивающие толчки.

Можно также попробовать их скатить, для этого нужно тереться одной ногой о другую.

Важные рекомендации

Вот еще несколько важных рекомендаций, которых следует придерживаться во время пребывания в воде абсолютно каждому человеку.

  1. Не играйте в воде. Не используйте развлечения, которые предполагают захват человека.
  2. Если начинаете тонуть или запутались в водорослях, ни в коем случае не кричите. При крике человек делает глубокие вдохи, что чревато заглатыванием воды. Жидкость, попав в кровь и ВДП, провоцирует ухудшение работы внутренних органов.
  3. Если вы устали, откажитесь от заплывов на дальние дистанции.
  4. Если ногу свело судорогой, нырните, дерните за большой палец ноги, постарайтесь распрямить ее.
  5. Не купайтесь в необследованных и неизвестных вам водоемах.
  6. Научитесь плавать.
  7. Не ходите по тонкому льду.
  8. Избегайте купания в нетрезвом виде.

Не пренебрегайте мерами предосторожности и прежде чем нырнуть и заплыть на дальнее расстояние трезво оцените свои возможности. Не стоит хвастаться своими умениями и хвалиться перед друзьями. Игры на воде опасны. Берегите себя и старайтесь вести себя на воде корректно.

data-ad-format=”auto”>

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/pervaya-meditsinskaya-pomoshh-utopayushhemu-algoritm-deystviy/

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий