Симптомы и синдромы инфекционных заболеваний, методы диагностики заболеваний у детей и взрослых

Инфекционные болезни – диагностика и лечение заболеваний – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Симптомы и синдромы инфекционных заболеваний, методы диагностики заболеваний у детей и взрослых

13.12.

2019

  • 1 Ноября, 2019
  • Другие состояния
  • Вера Васильева

Медицина накопила огромный опыт по борьбе с инфекционными заболеваниями, которые долгое время были основными причинами смертности. В XX веке появилась антибактериальная терапия. В результате число летальных исходов от инфекционных недугов уменьшилось в десятки раз. Зато возросла смертность по вине неинфекционных заболеваний.

Особенно катастрофическое положение наблюдается в странах с низким уровнем жизни, чем очень обеспокоена ВОЗ.

В докладах о неинфекционных заболеваниях, которые эта организация предоставляет ежегодно, указываются не только схемы распространения таких недугов, но и риски для различных категорий населения, а также способы выхода из сложившейся ситуации. Также в докладах отмечается, что около 80 % смертей приходится на страны со средним и низким уровнем дохода населения.

О том, какие заболевания относятся к неинфекционным заболеваниям (НИЗ), как их предотвратить, какие методики лечения применяются, можно узнать, ознакомившись с этой статьей.

Печальная статистика

Ежегодно НИЗ уносят жизни более 40 млн человек. Это 71 % всех смертей в мире. Из них 15 млн приходится на людей в возрасте 30-68 лет.

Самый высокий процент в статистике смертности составляют заболевания сердечно-сосудистой системы. От них погибает около 18 млн человек в год. На втором месте — злокачественные опухоли (9 млн чел.). На третьем — острые респираторные заболевания (3,9 млн). Сахарный диабет с показателем 1,6 млн случаев летального исхода занимает четвертую позицию в списке.

Риск смерти от неинфекционных заболеваний повышают табакокурение, алкоголизм, неправильное питание и недостаточная физическая активность.

Выявление, профилактика, лечение, оказание паллиативной помощи — важнейшие направления по борьбе с НИЗ.

Общие сведения

Важно уметь дифференцировать заболевания. Какие заболевания неинфекционные, а какие относятся к инфекционным недугам? Это желательно знать не только медикам, но и простым обывателям. Инфекционные — это все болезни, вызываемые каким-либо патогенным микроорганизмом и передающиеся от больного человека здоровому.

Неинфекционные — это недуги, чаще всего имеющие хронический характер течения, возникающие из-за негативного влияния внешних условий и внутренних факторов, не передающиеся от одного человека другому.

Основные неинфекционные заболевания можно выделить в такие группы:

  • сердечно-сосудистые;
  • злокачественные опухоли (рак);
  • патологии дыхательных путей (не включая респираторные и туберкулез легких);
  • эндокринные.

Несмотря на развитие медицины, методов скрининга, профилактики, современного лечения, а также достижений фармацевтической отрасли, уровень смертности от НИЗ не снижается, а во многих странах (включая Россию) с каждым годом возрастает. Среди всех причин смертности в Российской Федерации за период с 1965 до 2011 г. неинфекционные заболевания составили более 95 %.

НИЗ — основная причина летального исхода пациентов во всех регионах мира, за исключением африканского континента. Но прогнозы показывают, что к 2020 году наибольший рост смертности от неинфекционных заболеваний произойдет именно в Африке, превысив показатель ухода из жизни из-за инфекционных болезней. Рассмотрим подробнее каждую группу НИЗ.

Сердечно-сосудистые

Болезни сердца и сосудов — основная причина смертей во всех странах. В основном эти недуги поражают пожилых людей, однако и в более молодом возрасте (до 40 лет) они имеют место. Причинами их развития являются наследственные факторы и алкоголизм.

Выделяют несколько видов патологий сердечно-сосудистой системы:

  • связанные с нарушениями частоты сердечных сокращений;
  • заболевания сердца воспалительного характера;
  • гипоксически-ишемические патологии;
  • патологические дефекты сердца (пороки);
  • заболевания сосудов.

К сосудистым болезням причисляют атеросклероз, варикоз различной локализации, аневризму сосудов и другие патологии.

Основными причинами нарушений в работе сердечно-сосудистой системы являются табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, возрастные факторы, пассивный образ жизни, лишний вес. Некоторые заболевания приводят к опасным осложнениям и летальному исходу. При ишемии сосудов нижних конечностей возможна гангрена. Воспаление стенок аорты вызывает ее аневризму.

Онкологические

Это обширная группа заболеваний, для которых характерно образование злокачественных опухолей из эпителиальной ткани разнообразной локализации.

Их опасность в том, что, возникнув в одном органе, они постепенно парализуют деятельность всего организма. Наибольшую распространенность имеют рак молочной железы, легких и желудка.

По словам специалистов, более 30 % онкологических заболеваний можно предупредить, соблюдая здоровый образ жизни и проходя регулярные профилактические осмотры.

Система дыхания

Наиболее распространенные болезни органов дыхания:

  1. Астма. Относится к аутоиммунным и хроническим недугам. Может запускаться действием аллергенов.
  2. Острое и хроническое воспаление бронхов (бронхит).
  3. Пневмония. Для заболевания характерно поражение легких патологическими агентами, например бактериями. Часто является осложнением при других болезнях.
  4. Плеврит — воспаление легочной оболочки.
  5. Хроническая обструктивная болезнь легких — тяжелый прогрессирующий недуг. Для него характерно воспаление нижних дыхательных путей и отек легких.

Сахарный диабет

Это тяжелое хроническое неинфекционное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Вызывается нехваткой естественного инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. В качестве осложнений при диабете высока вероятность инсульта, гангрены, проблем со зрением. Также высок риск развития почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты, комы.

Факторы неинфекционных заболеваний

Существуют факторы, которые повышают риск возникновения хронических НИЗ. Их подразделяют на две группы.

В первую входят неизменные, не поддающиеся влиянию причины неинфекционных заболеваний, такие как возраст и генетические факторы. Чем человек становится старше, тем больше увеличивается риск возникновения у него сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст — это фактор риска, на который нельзя повлиять.

Ко второй группе относятся те факторы, которые поддаются воздействию и изменению. Сюда можно отнести высокий уровень холестерина (особенно липидов низкой плотности), повышенное артериальное давление, отсутствие физических нагрузок, нездоровое питание (дефицит фруктов и овощей), курение, алкоголизм, ожирение, стрессы и депрессию.

Особенности диагностики

При подозрении на неинфекционное заболевание врач сначала проводит осмотр, узнает о беспокоящих симптомах для уточнения картины болезни. На основе этих сведений ставится предварительный диагноз. Затем пациенту назначают пройти дополнительное обследование:

  1. Анализ мочи и крови. Исследуется уровень глюкозы, холестерина, компонентов крови и мочевины.
  2. Рентген легких и ЭКГ.
  3. Цитологические исследования клеточных элементов. Для женщин — маммография и мазок из влагалища.

Важно отметить, что в последние годы в российском здравоохранении наблюдаются некоторые успехи. Внедрение программы «Артериальная гипертония» привело к снижению количества пациентов, которые не знают о том, что у них повышенное артериальное давление.

Это способствовало реализации профилактических мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Профилактика НИЗ

Для каждого вида заболевания существует свой комплекс профилактических мер, которые помогут снизить риск либо отсрочить время наступления болезни.

Для органов системы дыхания:

  1. Ингаляции. Они помогут предотвратить бронхо-легочные и респираторные заболевания. Проводятся процедуры с использованием эфирных масел либо со специальными лекарствами для небулайзера.
  2. Отказ от употребления табака.
  3. Аэробные физические нагрузки и дыхательная гимнастика.

Для предотвращения сердечно-сосудистых патологий полезно:

  1. Отказаться от нездоровой пищи с высоким содержанием животных жиров.
  2. Заниматься спортом (спортивная ходьба, бег, умеренные тренировки в тренажерном зале, пешие походы, ежедневные прогулки на свежем воздухе).
  3. Следить за уровнем холестерина в крови, пульсом и артериальным давлением.
  4. Меньше нервничать, снизить количество стрессовых ситуаций.

Для снижения риска онкологических заболеваний медики советуют:

  1. Избегать излишнего облучения рентгеном.
  2. Меньше загорать под прямыми солнечными лучами.
  3. Регулярно проходить обследование. Особенно это актуально для людей, у ближайших родственников которых выявлялись злокачественные новообразования.
  4. Пить больше чистой воды, хорошо высыпаться, сбалансировано питаться здоровой пищей.

Стратегии профилактики сахарного диабета:

  • Контролировать уровень глюкозы в крови.
  • Практиковать дробное питание. Весь дневной рацион следует делить примерно на 5 приемов.
  • Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием сахара и жиров.
  • Уменьшить факторы стресса.

Для профилактики всех групп заболеваний рекомендуется не реже одного раза в три года проходить диспансеризацию. Она предоставляется бесплатно всем гражданам РФ, достигшим 18 лет. Диспансеризация — это комплекс мероприятий, помогающих выявить заболевания на ранних этапах и уменьшить риски получения инвалидности.

Социально-экономические последствия

Между бедностью и смертностью от неинфекционных заболеваний имеется тесная связь. Жители государств с низким уровнем доходов заболевают в более раннем возрасте.

Причина этого — отсутствие доступа к качественной пищевой продукции и лечению заболеваний, нехватка фармацевтических препаратов. Кроме того, в бедных странах наблюдается широкое распространение табака и алкогольной продукции.

Эти вредные и опасные продукты доступны там даже детям.

Источник:

Симптомы и синдромы инфекционных заболеваний, методы диагностики заболеваний у детей и взрослых

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Заболевания, причинами которых являются патогенные микроорганизмы (грибы, вирусы, бактерии), называются инфекционными. Восприимчивость к ним человека зависит от многих факторов: возраста, хронических болезней, вакцинации, культуры питания. Чтобы распознать инфекцию вовремя, нужно знать, какие симптомы и синдромы ей соответствуют.

Основные клинические синдромы при инфекционных заболеваниях

Инфекционный процесс включает в организме человека взаимодействие трех факторов: окружающей среды, макроорганизма и возбудителя (паразитарный, грибковый, вирусный).

Он проявляется на клеточном, субклеточном, органном, молекулярном тканевом уровне, закономерно заканчиваясь либо освобождением от возбудителя, либо гибелью человека.

Основные клинические синдромы при инфекционных заболеваниях:

Признак Грипп Парагрипп (ОРВИ) Риновирусная инфекция Аденовирусная инфекция
Начало Резкое ухудшение состояния Подострое Острое Подострое
Признаки интоксикации Боль в глазах, затылке, мышцах, головная боль, пульсация, фебрильная температура до 39 °C Не сильно выражены, общая слабость, головная боль, температура субфебрильная Слабо выражены, температура отсутствует Слабость, головная боль, температура длительная высокая
Катаральные проявления Сухой кашель, першение и сухость в горле, заложенность носа, внутричерепная гипертензия С первых часов осиплый голос, сухой кашель, боли при глотании Ринорея, чихание, насморк Ярко выраженная ринорея, отек миндалин, налет на языке, гиперемия зева
Осложнения Неврологические поражения, острый бронхит, патологии сердца, сосудов, почек, синдром Рейе Обострение ХОБЛ и БА, острый бронхит Синусит, отит Лакунарная ангина, миокардит, отит, синусит

Источник: https://gp2.su/lekarstva/infektsionnye-bolezni-diagnostika-i-lechenie-zabolevanij.html

Методы диагностики инфекционных заболеваний

Симптомы и синдромы инфекционных заболеваний, методы диагностики заболеваний у детей и взрослых

Диагностика инфекционных болезней основана на комплексном использовании

  • клинических
  • лабораторных
  • инструментальных

методов обследования.

Клинические методы предусматривают

  • выявление жалоб больного
  • анамнестических сведений (анамнез болезни, эпидемиологический анамнез, основные сведения из анамнеза жизни)
  •  клинический осмотр больного

Анамнез

Анамнез инфекционной болезни выясняют путём активного опроса больного: детального выявления его жалоб на момент осмотра врачом, времени и характера начала болезни (острого или постепенного), подробного и последовательного описания возникновения отдельных симптомов и их развития в динамике заболевания. При этом нельзя ограничиваться рассказом больного (если позволяет его состояние), анамнестические данные выясняют максимально подробно. Это даёт врачу возможность составить предварительное впечатление о вероятном клиническом диагнозе. Старое правило клиницистов гласит: «Анамнез — половина диагноза».

эпидемиологический анамнез

При сборе анамнестических сведений у инфекционных больных особое внимание необходимо обратить на данные эпидемиологического анамнеза.

При этом врач преследует цель получить сведения о месте, обстоятельствах и условиях, при которых могло произойти заражение, а также о возможных путях и способах передачи возбудителя инфекции данному больному.

Выясняют контакты и частоту общения пациента с другими больными людьми или животными, его пребывание в местах, где могло произойти заражение (в эндемических или эпизоотических очагах). Обращают внимание на возможность укусов насекомых и животных, любые повреждения кожных покровов (травмы, ранения), лечебные парентеральные вмешательства.

анамнез жизни

При выяснении анамнеза жизни обращают внимание на условия быта, питания, труда и отдыха больного.

Исключительно важны сведения о перенесённых ранее заболеваниях, в том числе инфекционных, и проводимом при этом лечении.

Необходимо выяснить, сделаны ли больному профилактические прививки (какие и когда), есть ли в анамнезе указания на введение сывороток, иммуноглобулинов, препаратов крови и кровезаменителей, а также возможные реакции на них.

Клинический осмотр

Клинический осмотр больного проводят в определённом порядке в соответствии со схемой истории болезни. Последовательный и детальный осмотр позволяет выявить симптомы и синдромы, характерные для инфекционного заболевания .

оценка общего состояния больного

Прежде всего оценивают общее состояние больного:

  • сохранность сознания или степень его нарушения
  • возбуждение или заторможенность
  • наличие или отсутствие психических нарушений
  • адекватность поведения

объективное обследование

В соответствии с установленным порядком проводят объективное обследование

  • кожных покровов и слизистых оболочек
  • периферических лимфатических узлов
  •  состояние внутренних органов — опорно-двигательного аппаратадыхательной
  • сердечно-сосудистой систем
  • ЖКТ
  • органов мочевыделения
  • половых органов
  • нервной системы

На основе информации, полученной врачом при выявлении анамнестических сведений, и данных клинического осмотра больного формулируют предварительный диагноз.

В соответствии с диагнозом (с оценкой формы и тяжести заболевания, периода болезни, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний) врач определяет место госпитализации больного в инфекционном стационаре: отделение (при необходимости реанимационное), палату или изолированный бокс;

разрабатывает план лабораторного и инструментального обследования, проведения консультаций специалистов,

лечения больного (режим, диета, медикаментозное лечение). Все эти данные вносят в историю болезни.

Методы лабораторной и инструментальной диагностики

Методы лабораторной и инструментальной диагностики подразделяют на общие (например, общие анализы крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки) и специфические (специальные), применяемые для подтверждения предполагаемого диагноза инфекционной болезни и оценки тяжести заболевания.

Данные специфических исследований необходимы также для контроля над выздоровлением, определения сроков и условий выписки больного.

В зависимости от нозологической формы заболевания, его характера и периода специфическому исследованию могут подлежать кровь, фекалии, моча, мокрота, спинномозговая жидкость, дуоденальное содержимое, смывы со слизистых оболочек, пунктаты и биоптаты органов, отделяемое язв, секционный материал.

Бактериологические исследования

предусматривают посев на питательные среды различного материала, взятого у больного (крови, мочи, ликвора, испражнений и т.д.

), выделение чистой культуры возбудителя, а также определение его свойств, в частности типовой принадлежности и чувствительности к антибиотикам.

При вспышках кишечных инфекций бактериологическому исследованию подвергают остатки пищи, с которой может быть связано инфицирование употреблявших её лиц. Бактериологическое исследование занимает как минимум несколько дней.

Вирусологические исследования

предусматривают выделение и идентификацию вирусов. При их проведении используют тканевые культуры, куриные эмбрионы, лабораторных животных. Довольно часто подобные исследования проводят в режимных лабораториях.

Для более быстрой лабораторной диагностики некоторых бактериальных (возвратного тифа, первичного сифилиса) и большинства паразитарных (малярии, амебиаза, балантидиаза, лямблиоза, гельминтозов и др.

) болезней достаточно применения прямой микроскопии исследуемого материала (окрашенных и нативных мазков, толстой капли крови).

Диагностическую ценность микроскопии повышает применение специфических сывороток, меченных флюорохромом (иммунофлюоресцентные методы).

Иммунологические методы

основаны на обнаружении Аг возбудителя или AT к ним.

Антиген (Аг) возбудителя выявляют в испражнениях, сыворотке крови, ликворе, слюне и другом биологическом материале, полученном от больного. Для этого применяют реакции коагглютинации (РКА), латекс-агглютинации (РЛА), РИГА, ИФА и др.

Реакции основаны на применении специальных диагностических препаратов (диагностикумов), представляющих собой носитель (лиофили-зированный стафилококк, латексные частицы, эритроциты) с фиксированной на нём высокоактивной сывороткой против того или иного Аг возбудителя.

Реакции высокоспецифичны и могут быть использованы как методы экспресс-диагностики в ранние сроки болезни.

Антитела (AT) в цельной сыворотке крови или её фракциях, содержащих иммуноглобулины различных классов, можно обнаружить с помощью многих специфических лабораторных методов.

Наиболее популярны РА при бруцеллёзе, иерсиниозах, туляремии, некоторых риккетсиозах и других инфекциях, РНГА — при многих кишечных инфекциях, РТГА — при различных вирусных инфекциях.

При риккетсиозах и некоторых вирусных заболеваниях большое диагностическое значение имеют реакция связывания комплемента (РСК), радиоиммунологический анализ (РИА) и ИФА. Исследования проводят с заведомо известными Аг.

Определение принадлежности AT к различным классам иммуноглобулинов помогает уточнить фазу инфекционного процесса, отличить первичное инфекционное заболевание от повторного (например, сыпной тиф от болезни Брилла-Цинссера), дифференцировать инфекционное заболевание от поствакцинальных реакций.

Вместе с тем методы обнаружения AT имеют и существенные недостатки.

Как правило, положительные результаты реакций могут быть получены не ранее чем на 2-й неделе заболевания, когда титры сывороточных AT начинают превышать минимальный диагностический уровень.

Слабое или отсроченное образование AT наблюдают у лиц со сниженной активностью иммунной системы, а также при многих инфекционных заболеваниях, возбудители которых проявляют высокую

иммуносупрессивную активность (иерсиниозах, брюшном тифе и др.). Диагностическая ценность реакций возрастает при исследовании «парных» сывороток, взятых с интервалом 7—10 дней.

В этих случаях прослеживают динамику нарастания титров AT, что наиболее важно при вирусных инфекциях, когда диагностическое значение имеет лишь нарастание титров во второй порции сыворотки в 4 раза и более.

В последние годы в практике здравоохранения широко применяют и другие иммунологические методы — определение маркёров вирусных гепатитов (Аг вирусов и AT к ним), определение иммуноглобулинов разных классов, количественного содержания Т-лимфоцитов, иммуноблоттинг и др.

Источник: https://pediatrino.ru/epidemiologiya/osnovnye-metody-diagnostiki-infektsionnyh-zabolevanij/

Диагностика инфекционных заболеваний

Симптомы и синдромы инфекционных заболеваний, методы диагностики заболеваний у детей и взрослых

Диагностикаинфекционных болезней основана накомплексном использовании клинических,лабораторных и инструментальных методовобследования. Клинические методыпредусматривают выявление жалоббольного, анамнестических сведений(анамнез болезни,эпидемиологический анамнез, основныесведения из анамнеза жизни) и клиническийосмотр больного.

Анамнезинфекционной болезни – важное звено вдиагностике инфекций, он должен бытьвыяснен путем активногоопроса больного: выявленияего жалоб на момент осмотра врачом,времени и характера начала болезни(острого или постепенного), подробногои последовательного описания возникновенияотдельныхсимптомов и их развития в динамикезаболевания. Это дает врачу возможностьсоставитьпредварительное впечатление о вероятномклиническом диагнозе. Старое правилоклиницистов гласит: “Анамнез —половина диагноза”.

Присборе анамнестических сведений уинфекционных больных особое вниманиенеобходимообратить на данные эпидемиологическогоанамнеза.

При этом врач преследуетцель получить сведения о месте,обстоятельствах и условиях, при которыхмогло произойтизаражение: контакт с больными людьмиили животными, поездки за пределы городаили страны, возможность профессиональногоили бытового заражения.

Обращается внимание на возможностьукусов насекомых и животных любыеповреждения кожных покровов (травмы,ранения), лечебные парентеральныевмешательства.Активно выясняют возможные пути испособы передачи возбудителя инфекцииданному больному…

Немаловажной частью является анамнезжизни. Только целостнаямногофакторная клиническая диагностика,учитывающая закономерности и взаимосвязипатологических состояний в масштабежизни пациента, дает врачу серьезныеаргументы для прогноза и, таким образом,дифференцированного планированиятерапии при внешне сходной симптоматикеболезни.

Привыяснении анамнеза жизни обращаютвнимание на условия быта, питания, трудаи отдыха больного. Исключительно важнысведения о перенесённых ранее заболеваниях,в том числе инфекционных, и проводимомпри этом лечении.

Необходимо выяснить,сделаны ли больному профилактическиепрививки (какие и когда), есть ли ванамнезеуказания на введение сывороток,иммуноглобулинов, препаратов крови икровезаменителей,а также возможные реакции на них.

Последовательныйи детальный осмотр позволяет выявитьсимптомы и синдромы, характерныедля инфекционного заболевания.

На основеинформации полученной врачом, формулируетсяпредварительный диагнози очерчивается круг дифференциальнойдиагностики.

В соответствии с диагнозом(с оценкой формы и тяжести заболевания,периода болезни,наличия осложнений и сопутствующихзаболеваний) врач определяет необходимостьи место госпитализации больного винфекционном стационаре.

Для подтверждениядиагноза используются специфическиелабораторно-инструментальные методыисследования:

Специфические лабораторно – инструментальные методы исследования

1. Бактериоскопия(микроскопия), вирусоскопия(электроннаямикроскопия)

2. Бактериологическое(выделение чистойкультуры).

3. Паразитологическоеисследование(микроскопия и гельминтоовоскопия).

4. Биологическийметод (заражениеживотных).

5. Вирусологическаядиагностика (выделениевирусов и токсинов):

А) цитопатическое действие на культуруклеток (ЦПД);

Б) реакция нейтрализации летальногоэффекта на чувствительных животных икуриных эмбрионах;

6. Серологическаядиагностика(идентификация при помощи иммуннойдиагностической сыворотки):

A) реакция агглютинации развернутая(РА);

Б) ориентировочная (пластинчатая) реакцияагглютинации;

B) реакция непрямой гемагглютинации(РНГА);

Г) реакция Кумбса

Д) реакция гемагглютинации (РГА) и реакциягемадсорбции (РГАдс);

Е) реакция торможения гемагглютинации(РТГА) и гемадсорбции (РТГАдс);

7. Иммунологическаядиагностика(идентификация антигенов и антител):

A) имуноферментный анализ (ИФА);

Б) метод флюорисцирующих антител (МФА);

B) реакция иммуиофлюорисценции (РИФ);

Г) радиоиммунологический анализ (РИА);

Д) иммуноферритиновая реакция;

Е) реакция преципитации(РП):

  • реакция преципитации в геле (РПГ);
  • метод иммуноэлектрофореза антигена в геле;
  • реакция нейтрализации токсина анатоксином (РН);

Ж) реакция связывания комплемента (РСК);

3) реакция лизиса бактерий и гемолиза;

И) иммуноблотинг;

К) тонкослойный иммунный анализ (ТИА).

8. Методгенной диагностики:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) или специфическая амплификация

9. Экспресс-методы:

А) иммунологический (МФА,.РНТА, ИФМ);

Б) бактериоскопический.

10. Алергологическаядиагностика:

А). Кожныепробы со специфическимиаллергенами (тулярин, туберкулин,бруцеллин, дизентерии).

Б). Клеточныетесты аллергологическойдиагностики invitro:

  • проба повреждения нейтрофилов по Фрадкину (ППН);
  • торможение миграции лейкоцитов;
  • реакция бластной трансформации лимфоцитов (РБТЛ).

Бактериологическоеисследование– включает всебя бактериоскопию, посев материала,взятого у больного, на питательныесреды, выделение чистой культурывозбудителя и его идентификацию.Определение типовой принадлежностимикроорганизма-возбудителя. Длявыращивания бактерий применяют различныепитательные среды.

По назначению питательные средыподразделяют на следующие основныекатегории:

Универсальные– среды, на которыххорошо растут многое виды патогенныхи непатогенных бактерий. К ним относятся:мясо-пептонный бульон, мясо-пептонныйагар.

Дифференциально-диагностические— среды, позволяющие отличать одни видыбактерий от других по их ферментативнойактивности или культуральным проявлениям.К ним откосятся среды Эндо, Левина,Плоскирева, Гисса и многие другие.

Селективные– среда, содержащиевещества, используемые микроорганизмамиопределенных видов и не благоприятствующиеили даже препятствующие росту другихмикроорганизмов. Селективные средыпозволяют направленно отбирать изисследуемого материала определенныевиды бактерий. Сюда относятся средыМюллера, селенитовая, Рапопорт, 1 %-наяпептонная вода и другие.

Дифференциально-селективные—среды, сочетающие в себе свойствадиффереяаиально-диагностических иселективных сред. Они используются, вчастности, для ускорения обнаруженияи идентификации бактерий, относящихсяк большому числу широко распространенныхвидов энтеробакте­рий и псевдомонад(среды Сиволодского).

Специальные— среды, специальноприготовленные для получения роста техбактерии, которые не растут или оченьплохо растут на универсальных средах.К ним относятся среды Мак-Коя-Чепина(для получения роста возбудителятуляремии), кровяной МПА (для полученияроста патогенных стрептококков), средаЛевенштейна-Иенсена (для выделениявозбудителя туберкулеза) и другие.

Вирусологическийметодоснован на выделениивирусов и их идентификации с использова­ниемкультур клеток или куриных эмбрионов(облигатный внутриклеточный паразитизмвирусов накладывает отпечаток на методыих выделения – посев материала проводитсяне на среды, а в культуру клеток иликуриные эмбрионы)

Для проведения вирусологическогоисследования важное значение имеют:выбор материала и его предварительнаяобработка, условия транспорти­ровкии соблюдение необходимых условий длякультивирования вируса.

Материал дляисследо­вания определяется характеромвирусного заболевания, местом размножениявируса в организме и путями его выделения.

Для подавления возможного роста бактерийисследуемый материал обрабатываютантибиотиками, или последние добавляютв питательную среду для выращиваниякультуры клеток в соответствующихконцентрациях.

Выбор способа культивирования(заражение лабораторных животных,куриных эмбрионов или культур клеток)определяется биологией предполагаемоговозбудителя. Важное значение имеетсоблюдение стан­дартных условийкультивирования: оптимальная температура,продолжительность, использованиедополнительных тестов для индикации(бляшкообразование, реакции гемадсорбции,гемагглютинации, имиунофлуоресценциии т. д.).

Биологическийметодоснован на использованиивместо питательных сред животных,чувствительных к соответствующе­мувозбудителю. Наиболее часто используетсядля быстрого получения чистой культурыиз сильно загрязненного сопутствующеймикрофлорой материала при лептоспирозе,чуме, Ку-лихорадке и др.)

Источник: https://studfile.net/preview/2704955/

Инфекционные заболевания: классификация, их причны, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Симптомы и синдромы инфекционных заболеваний, методы диагностики заболеваний у детей и взрослых

Инфекционные заболевания вызываются патогенными микроорганизмами, которые, вследствие неоптимальной функциональности иммунной системы, попадают в организм.

Эти микроорганизмы обладают определенной степенью вирулентности (ядовитости), которая проявляется по-разному:- в процессе их жизнедеятельности в организме;- при собственном разрушении.

Инфекционные заболевания характеризуются инкубационным периодом болезнетворных организмов – это время до появления первых признаков той или иной патологии и длительность этого периода зависит от вида возбудителя, способа заражения. Инкубационный период инфекционного заболевания может длиться от считанных часов до нескольких лет.

Классификация инфекционных заболеваний

Инфекционные заболевания различают по многим “параметрам”.А. По месту локализации инфекции данные болезни бывают:- кишечные (брюшной тиф, сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия, холера, токсикоинфекции пищевые…);- легочные (инфекционные заболевания дыхательных путей: грипп, ОРВИ, оспа ветряная, респираторные инфекции, корь…

);- трансмиссовыми (инфекционные заболевания крови: ВИЧ, тиф, чума, малярия…);- заболеваниями наружных покровов (сибирская язва, столбяк).Б. По виду возбудителя инфекционные заболевания людей бывают:- вирусные (цитомегаловирусная инфекция, гепатиты вирусные, ВИЧ, грипп, корь, менингит…);- прионные (вызываются белковыми инфекционными агентами: болезнь Крейтцфельда-Якоба, куру…

);- протозойные (вызываются простейшими инфекционными агентами: амебиоз, балантидиаз, малярия, изоспориаз…);- бактериальные (менингит, дизентерия, сальмонеллез, чума, холера…);- микозы (вызываются грибковыми инфекционными агентами: хромомикоз, кандидоз, эпидермофития, криптококкоз…).В. Инфекционные заболевания так же подразделяются на:- Зоонозные.

Характеризуются способностью возбудителя, относящегося к болезням животных, поражать и организм человека. К таким инфекционным заболеваниям, к примеру, относятся: сибирская язва и бешенство, бруцеллез и ящур, листериоз и туляремия…- Антропонозные.Эти инфекционные заболевания поражают только человеческий организм, например, дифтерия, тиф, корь, оспа натуральная, холера…

– Инвазионные или паразитарные.Вызываются паразитами: клещами, простейшими, насекомыми.Г. В отдельную группу инфекционных заболеваний выносят особо опасные болезни, которые называют карантинными.

Эта группа характеризуется небольшим инкубационным периодом, высокой скоростью распространения, тяжелым течением и большим процентом летального исхода.

Всемирной организацией здравоохранения к этой группе инфекционных заболеваний были отнесены: холера, Эбола, чума, оспа натуральная, некоторые типы гриппа, желтая лихорадка.

Причины инфекционных заболеваний

Причиной всех инфекционных заболеваний является патогенный микроорганизм, который, попадая в тело, возбуждает инфекционные процессы.

Как привило, каждая болезнь этой природы имеет “своего” возбудителя, хотя есть исключения, к примеру, сепсис возникает в результате воздействия на организм нескольких возбудителей, а стрептококк может вызывать несколько заболеваний (скарлатина, ангина, рожа).

Организмы разных людей по-разному реагируют на вторжение чужеродных агентов: одни к ним, практически, невосприимчивы, другие, наоборот, сразу же начинают остро реагировать на это, проявляя различные симптомы инфекционного заболевания.

Это происходит оттого, что защитные силы организма у людей разные. Защитные силы характеризуют состояние иммунной системы. И поэтому можно сказать, что основной причиной инфекционных заболеваний является неоптимальная функциональность иммунной системы.

Если иммунная система слаба, то организму не “хватает сил” бороться с патогенными микроорганизмами – это состояние человека называется иммунодефицитным.

Бывает, что иммунная система неадекватно активна и начинает воспринимать ткани собственного организма за чужеродные, и атакует их – это состояние называется аутоиммунным.

Возбудители инфекционных заболеваний

– Вирусы.В переводе с латинского означает “яд”. Способны размножаться только внутри живых клеток, куда и стремятся проникнуть.- Бактерии.В подавляющем своем большинстве одноклеточные микроорганизмы.- Простейшие.

Одноклеточные микроорганизмы, которые могут выполнять некоторые функции, свойственные отдельным тканям и органам более высокоразвитых форм.- Микоплазмы (грибки).Отличаются от других одноклеточных тем, что не имеют оболочки и могут возбуждать инфекционные процессы, находясь вне клеток.- Спирохеты.

По своей сути являются бактериями, которые имеют характерную спиралевидную форму.- Хламидии, риккетсии.Внутриклеточно функционирующие микроорганизмы, по своей сути занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Степень возможности возникновения инфекционного заболевания у человека зависит от способности его иммунной системы дать адекватный ответ на вторжение какого-либо из этих чужеродных элементов, распознать его и нейтрализовать.

Инфекционные заболевания: симптомы

Симптоматика этих болезней настолько разнообразна, что, несмотря на свою яркую выраженность, зачастую, очень тяжело определить ее вид, а ведь это связано с выбором метода лечения.

Современной медицине известно более 5000 инфекционных заболеваний и около 1500 их симптомов. Это говорит о том, что одни и те же симптомы проявляются во многих болезнях – такие симптомы называют общими или неспецифическими.

Вот они:- повышенная температура тела;- общая слабость организма;- снижение аппетита;- озноб;

– нарушение сна;

– мышечная боль;- ломота в суставах;- тошнота и рвота;- повышенное потоотделение;- головокружение;

– сильные головные боли;

– апатия…Но особенную ценность при диагностике инфекционных заболеваний имеют патогномоничные симптомы – признаки, характерные только какой-то одной форме инфекционной патологии. Вот некоторые примеры таких симптомов:- пятна Вольского-Филатова-Коплика на слизистой ротовой полости характерны только для кори; – для коклюша характерен особый кашель – судорожный с репризами;- опистотонус (выгибание спины) является характерным симптомом столбняка;- водобоязнь – отличительная черта бешенства;- менингококковую инфекцию можно со 100%-ой уверенностью диагностировать по наличию визикулезной сыпи по ходу нервных стволов…Патогномоничные симптомы известны для большинства инфекционных заболеваний и каждый врач-инфекционист обязан знать самые распространенные из них.

Кроме всего прочего, существует группа симптомов, которая занимает как бы промежуточное положение между общей и патогномоничной симптоматикой. Эти симптомы могут встречаться не только у инфекционных заболеваний, но и у других тоже.

К примеру, увеличенные размеры печени характерны как для вирусного гепатита, так и для цирроза печени, сердечной недостаточности, малярии, брюшном тифе…

, увеличенный размер селезенки встречается при брюшном тифе, сепсисе, малярии, вирусном гепатите…

Именно поэтому любые инфекционные заболевания людей диагностируются при сочетании множества признаков с применением множества методов анализа и инструментальной диагностики, потому что, повторимся, от этого зависит выбор метода лечения болезни, и, соответственно, успех от этого.

Диагностика инфекционных заболеваний людей

Для диагностики инфекционных заболеваний используется как анамнез (опрос больного), так и лабораторно-инструментальные методы:- бактериологический;- серологический;- вирусологический;- паразитологический;- иммунофлюоресцентный.После опроса больного и предварительных выводов берется материал на анализ, который определяет врач.

Этим материалом могут быть: кровь (чаще всего), моча, кал, спинномозговая жидкость, мокроты, мазки со слизистых оболочек, рвотные массы, биоптаты и пунктаты органов…В последнее время для диагностики инфекционных заболеваний широкое распространение получил иммуноферментный анализ.

Большинство методов диагностики направлены на определение разновидности возбудителя, либо наличия и принадлежности антител к определенным классам иммунных компонентов, что позволяет дифференцировать различные инфекционные заболевания.

Так же, нередко для диагностики этих болезней используют кожные пробы с введенными в них аллергенами для провоцирования соответствующих реакций.

Лечение инфекционных заболеваний людей

В настоящее время имеется огромнейшее количество различных лекарственных препаратов, которые предназначены для лечения разных инфекционных заболеваний людей, и перечислить их все невозможно… да и нет в этом надобности.

У многих известных ученых, в настоящее время, очень неоднозначное отношение, к примеру, к антибиотикам, у других – к другим препаратам.Во-первых, любой лекарственный препарат имеет определенные противопоказания и вызывает какие-то побочные эффекты и это основный их недостаток.

Во-вторых, лекарственные препараты, действие которых, направлены на нейтрализацию чужеродных агентов, на самом деле, оказывают “медвежью услугу” иммунной системе, которая развивается и крепнет только в столкновениях с инфекциями, и поэтому чрезмерный прием лекарств, на самом деле, ослабляет организм.

Получается парадокс: лечим от одного и тут же “подхватываем” другое заболевание, а то еще и целый их “букет”.

В-третьих, прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) постепенно уничтожает микрофлору желудка – важнейшего звена иммунной системы человека, а это имеет весьма непредсказуемые последствия.

Именно поэтому лечение инфекционных заболеваний необходимо проводить одновременно с приемом пробиотиков и пребиотиков, которые являются на 100% натуральными.

Лечение инфекционных заболеваний людей заключается в применении следующих препаратов:- антибактериальных ( химио- и антибиотикотерапия);- гамма- или иммуно-глобулинов (серотерапия);- интерферонов;- бактериофагов (фаготерапия);- вакцины (вакцинотерапия);- препараты крови (гемотерапия)…Сегодня назрела новая парадигма в лечении инфекционных заболеваний: ученые пришли к выводу, что более важным является поддержка иммунной системы (ИС) в ее борьбе с чужеродными агентами, а не прямое влияние на эти агенты, хотя в тяжелых случаях, конечно же, времени нет на восстановление оптимальной функциональности ИС.

Именно по этой причине необходима комплексная терапия этих патологий, в которой наряду с традиционными лекарственными средствами необходимо применять иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Многие из этих препаратов:

– нейтрализуют побочные эффекты, вызываемые лекарственными средствами;

– укрепляет иммунитет организма;

– усиливает терапевтический эффект применяемых лечебных препаратов;

– быстро восстанавливает организм.

Инфекционные заболевания: профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных заболеваний известны с давних пор и в советский период они носили название: “Здоровый образ жизни”. С тех пор они не потеряли свою актуальность, и мы напомним здесь о них.1.

В первую очередь, инфекционные заболевания зависят от нормальной функциональности иммунной системы, состояние которой, в свою очередь зависит от нормального питания.

Поэтому правило №1 – питайтесь правильно: не переедайте, употребляйте меньше животных жиров, включите в рацион больше свежих фруктов и овощей, как можно меньше ешьте жаренную пищу, кушайте чаще, но в меньших количествах…

2.

Инфекционные заболевания можно предупредить систематическим употреблением иммунных препаратов: иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (это второе по важности правило).

3. Укрепляйте иммунитет систематическим употреблением таких растительных продуктов, как лук, чеснок, мед, лимонный сок (не в чистом виде), малина, облепиха, имбирь…

4. Ведите активный образ жизни: делайте зарядку по утрам, посещайте спортзал или бассейн, бегайте по вечерам…

5. Инфекционные заболевания не страшны закаленному организму, поэтому займитесь закалкой (баня и контрастный душ – лучшее средство для этих целей).

6. Откажитесь от вредных привычек: бросьте курить и злоупотреблять алкоголем.

7. Избегайте стрессовых ситуаций и не поддавайтесь депрессивным состояниям, ничто так сильно не подавляет работу иммунной системы, как наши нервные срывы, поэтому станьте оптимистом и поймите, что в этой жизни нет ничего более важного, чем ваше здоровье.

8. Научитесь правильно отдыхать. Постоянный просмотр телевизионных передач и “отдых” на диване – это не отдых. Настоящий отдых должен быть активным и обязательно предусматривать чередование физических и умственных нагрузок.

Это простые правила, которые должны стать образом жизни каждого человека, и тогда гарантируем вам: никакие инфекционные заболевания для вас не будут представлять абсолютно никакой опасности.

Источник: https://ru-transferfactor.ru/infektsionnyie-zabolevaniya

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий