УЗИ молочных желез

Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка

УЗИ молочных желез

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографииОсобенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием)В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрияМетод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС)Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС)Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов  женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид тканиКак выглядит в норме
ЖелезистаяМелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
ЖироваяГипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
СоединительнаяГиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

  • обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
  • УЗИ груди – 700 р.;
  • эластография молочных желез – 1700 р.;
  • допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Источник: https://uziman.ru/grudnaya/uzi-molochnyh-zhelez

Узи грудных желез

УЗИ молочных желез

Всем известный факт, что на начальных стадиях любое заболевание проще и быстрее излечивается, поэтому не следует отказываться от регулярных профилактических осмотров. Особенно это касается женской половины человечества – большинство патологических процессов грудных желез протекают без выраженной симптоматики никак не стимулируя визит к специалисту.

Благодаря УЗИ молочных желез можно быстро и безболезненно диагностировать многие заболевания на начальных их стадиях.

Это позволяет назначить соответствующую терапию вовремя и избавить женщину от серьезных осложнений и даже преждевременной смерти.

Кроме профилактики и выявления патологий, ультразвуковое исследование молочных желез является незаменимым для послеоперационного и восстановительного периода.

Достоинства метода

УЗИ груди у женщин имеет достаточно много преимуществ перед другими методиками исследования.

Во-первых, процедура не подразумевает воздействия вредной лучевой нагрузки, а проводится при использовании высокочастотных ультразвуковых колебаний, не причиняющих абсолютно никакого влияния на организм.

Во-вторых, в отличие от рентгена, изображение грудных желез можно получить в реальном времени, а не только лишь в виде снимков.

Это позволяет под непосредственным контролем УЗИ проводить оперативное вмешательство, например, при взятии образца ткани (биопсии) на анализ.

Эти преимущества методики обеспечивает не только отличную визуализацию мельчайших новообразований в молочных железах, но и определение качества опухоли, ее структурных особенностей и границ.

Зачастую УЗИ груди используется для уточнения маммографических результатов.

Показания к проведению обследования

Проверять состояние здоровья молочных желез с определенной регулярностью должна каждая девушка и женщина. Так, особам женского пола в возрасте до 30 лет необходимо ежегодно проходить ультразвуковой осмотр. А после 30 к УЗИ молочных желез добавляется обязательно маммография – изучение грудных желез с помощью рентгеновских лучей.

В случае появления симптомов, таких как:

  • болезненность грудных желез;
  • огрубение сосков и кожи вокруг них;
  • выделение жидкости из сосков;
  • изменения цвета и состояния кожных покровов;
  • появления уплотнений в железах;
  • увеличение лимфоузлов в грудной области;
  • изменение размера, контуров и формы груди,

то следует обязательно записаться на прием к маммологу для осмотра, консультации и получения направления на ультразвуковую диагностику. Возможно, в процессе врачебного осмотра будет рекомендовано также посетить и онколога для исключения либо подтверждения подозрений на формирование новообразований.

Самообследование – неотъемлемая часть профилактики рака груди у женщин

Кроме обнаружения патологических проявлений, ультразвук применяется при планировании беременности, контроле процессов в железах во время беременности и лактации. Безвредность метода позволяет его проводить и при кормлении ребенка грудью.

УЗИ молочных желез при грудном вскармливании зачастую помогает быстро и эффективно выявить возникшую патологию.

Процедура проводится для оценки состояния после перенесенной травмы либо воспалительного процесса в грудной области, проверки после оперативного вмешательства, установки грудных имплантатов.

УЗИ регулярно назначается при гормональной терапии для отслеживания возможных изменений в железах. Немаловажно регулярное обследование для лиц, имеющих негативную наследственность в виде рака груди.

Иногда при гормональных нарушениях рекомендуется провести УЗИ в детском возрасте, так как это могут быть начальные проявления не только патологически раннего полового созревания, но и онкологического процесса.

У мужчин ультразвуком исследуются грудные железы также при гормональных отклонениях либо травматических и воспалительных процессах в данной области.

Согласно данным мировой статистики, онкологические процессы молочных желез чаще всего развиваются в после 50 лет, поэтому до этого возраста рекомендовано проведение процедуры не реже чем 1 раз в год, тогда как после 50 – не менее 2 раз. У мужчин патологии грудных желез встречаются гораздо реже, поэтому УЗИ им рекомендуется не чаще одного раза на 3–5лет.

Какие заболевания можно выявить при Узи грудных желез?

В процессе проведения процедуры можно с высокой вероятностью определить практически все патологии грудных желез. Диагностика уже давно стала незаменимой в медицинской практике, потому что показывает УЗИ молочных желез:

Что точнее – УЗИ или маммография?

  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • доброкачественные новообразования (мастопатию, аденомы, фибромы, липомы);
  • злокачественные опухоли различного тканевого происхождения.

Для оценивания характеристик уплотнений применяется эластография – ультразвуковая методика, дающая возможность определить упругость тканей грудных желез, лимфоузлов и других мягкотканных структур.

Процедура называется «виртуальной пальпацией», то есть позволяет врачу с помощью датчика «прощупать» органы.

Эластография в большинстве случаев может заменить биопсию, ничем не уступая ей по диагностическим аспектам, но избавляя пациента от повреждений целостности кожных покровов и участка органа.

Благодаря новейшим технологиям можно уберечь женщину от осложнений и болевых ощущений при проведении биопсии.

Изображение молочной железы, созданное с помощью эластографии

УЗИ груди не требует какой-либо определенной подготовки, единственное, что должна знать женщина, планирующая пройти обследование – это на какой день менструального цикла необходимо посетить кабинет диагностики.

Как правило, оптимальное время для проведения процедуры – это 5–12 день менструального цикла. Именно в этот период гормональный фон наиболее ровен, грудные железы не отечны, и эффективнее визуализируются ультразвуком.

Позже, спустя несколько дней, организм будет постепенно подготавливаться к возможной беременности и женская грудь будет менее подходящей к обследованию.

В ситуации, когда женщина принимает гормональные контрацептивы либо уже наступила менопауза, нет принципиального значения, на какой день будет проведена процедура.

В этих состояниях гормональный фон довольно стабильный, и ничто не сможет препятствовать благополучному сбору диагностической информации. Также не требуется выбирать конкретный день во время беременности, в лактационный период и при нерегулярном менструальном цикле.

Если же грудь внезапно стала болезненной, появилось покраснение и поднялась температура, то процедуру следует пройти незамедлительно.

Принцип проведения обследования

Сама по себе процедура очень проста, потому как делают УЗИ молочных желез, водя излучателем по поверхности кожи, позволяя датчику фиксировать отраженные ультразвуковые волны и передавать на экран монитора.

Современные приборы создают не только двухмерное изображение, но и трехмерное, в результате чего можно просмотреть и фото исследуемого органа, и видео в реальном времени.

Длительность исследования обычно не затягивается более 20–30 минут.

Пациентка удобно располагается на кушетке, предварительно сняв с себя всю верхнюю одежду. Врач-узист наносит на излучатель специальный гель на водной основе, чтобы у обследуемой не возникало неприятных ощущений при передвижении датчика.

Гель позволяет плавно скользить излучателю, и обеспечивает его плотный контакт с кожей.

Пациентка располагает руки над головой, чтобы дать возможность врачу исследовать грудные железы и прилегающие к ним участки – подмышечные впадины, близлежащие мышцы и другие.

Излучатель медленно движется по коже, фиксируя волновое отражение тканевых структур, и выводит обработанную компьютерной программой информацию на экран.

По окончании процедуры пациентка может быть свободна – нет никаких ограничений для последующей деятельности, так как ультразвук не оказывает никакого влияния на физическое или психоэмоциональное состояние обследуемой.

Если же расшифровка полученных результатов обещана за короткое время, то женщина может подождать немного и сразу же забрать их.

Принцип проведения ультразвукового осмотра женской груди

В отдельных ситуациях может потребоваться повторное проведение процедуры. Это может быть необходимо для уточнения спорных моментов либо для отслеживания динамики назначенной терапии. Не стоит переживать, размышляя, как часто можно делать УЗИ молочных желез – это лишнее. Безвредность метода позволяет проходить его хоть несколько раз в день.

Что информативнее маммография или УЗИ груди?

Какое же исследование лучше и способно дать наиболее достоверные и полные данные о состоянии груди – маммография или УЗИ молочных желез? Подобный вопрос абсолютно не корректен.

Эти два метода дополняют друг друга.

Маммограф дает возможность оценить состояние мягких тканей, а УЗИ-аппарат позволяет дополнительно обследовать прилегающие лимфоузлы – подмышечные, подключичные и провести обследование в динамике.

УЗИ обеспечивает тщательный осмотр тканей, расположенных близко к грудной клетке, например, позволяет диагностировать образование железистых узлов, прилегающих к данной области.

Маммография же является оптимальной диагностикой для обнаружения внутрипротоковых патологий и уточнения характера новообразований.

Но без применения ультразвука не обойтись, потому что показывает УЗИ наличие метастатических очагов.

При необходимости врач обязательно назначит оба обследования, чтобы получить максимально точные результаты. Поэтому не стоит сомневаться можно ли делать или нет, откладывать прохождение одного или другого метода, а почитать отзывы прошедших процедуры, и отправляться морально подготовленной на диагностику.

Отзывы

Марина, 38 лет:
Начала болеть грудь перед каждым началом месячных, отправилась на прием к гинекологу, он отправил к маммологу, чтобы исключить все возможные болезни. Получила направление на маммографию.

Врач сказал мне, что надо прийти до 10–11 дня цикла, и я сразу же в это время прошла и УЗИ. Процедура была недолгой – 15–20 минут и очень понравилось, что параллельно врач все рассказывал о состоянии моих желез.

Светлана, 47 лет:
После удаления фиброаденомы грудной железы стала проходить УЗИ регулярно – не менее 1–2 раз в году.

Процедура не вызывает никаких неприятных ощущений – просто лежишь и смотришь в потолок или в экран монитора. По длительности – недолго, и в клинике, которую я посещаю, результаты выдаются также быстро, через 20–25 минут.

После чего сразу же отправляюсь к лечащему врачу для детальной расшифровки и коррекции гормональной терапии.

Ирина, 43 года:
Пришлось пройти УЗИ груди 3 раза подряд за полтора года. Грудная железа болела, и я не стала ждать, что все пройдет само.

Первые два раза не показали никаких изменений, и я решила сменить клинику. Третий раз выявил фиброму, и мне была назначена операция.

Из своего опыта могу сделать вывод, что профессионализм врача играет очень большую роль, даже если диагностика проводится на новой аппаратуре.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/grudnyh-zhelez

Узи молочной железы:день цикла, подготовка|узи грудных желез

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез — современный, распространенный, информативный метод диагностики. Это безопасная процедура, которая  позволяет увидеть ранние изменения и отследить опухоли груди в самом начале заболевания, что очень важно для дальнейшей выживаемости, дальнейшей тактики лечения.

Когда назначают  процедуру

  • жалобы на уплотнение в груди
  • покраснение и боли
  • профилактические осмотры с целью исключения патологий молочной железы
  • диспансерные наблюдения при различных заболеваниях
  • новообразования в груди
  • УЗИ молочных желез  при беременности (а также  при планировании)
  • после ушиба или травмы органа
  • при асимметрии груди
  • при отеке подмышечной впадины и/или увеличении подмышечных лимфоузлов
  • при разного рода выделениях из сосков
  • при проведении пункции молочной железы под УЗИ-наведением
  • чтобы оценить состояние имплантов груди
  • при подготовке  к  маммопластике  и ЭКО
  • у мужчин при подозрении на гинекомастию

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез

Грудь  — орган репродуктивной системы и находится под прямым влиянием гормонов.

Поэтому ультразвуковое исследование молочных желез проводится в первую фазу менструального цикла, желательно на 5-11 день цикла. Т.к. в это время наименьшее влияние гормонов на железу. Это уменьшает возможность диагностических ошибок. При менопаузе можно делать в любой день.

Особая подготовка к исследованию не нужна.

Как проводится процедура и что смотрит врач ультразвуковой диагностики

Исследование  проводят как в положении пациента  сидя, с запрокинутыми руками, так  и классически – лежа на спине с запрокинутыми руками или с отведенной рукой.

Для удобства описания выявленной патологии, делим железу на 4 квадранта – верхние наружный и внутренний, нижние наружный и внутренний. И на 12 секторов по принципу циферблата часов, т.е каждый квадрант делится ещё на три сектора.

Перед проведением УЗИ врач осматривает грудь, смазывает датчик гелем и последовательно изучает ткани молочной железы

Исследуется грудь от основания к соску, веерообразно продвигая датчик по квадрантам молочной железы шагом не более 1 см. Её состояние первоначально оценивается с помощью стандартных ультразвуковых диагностических критериев.

Осматривается  кожа, подкожная клетчатка, выводные млечные протоки. Оценивается эхогенность (способность ткани отражать ультразвук)  и эхоструктура  железистой ткани. Определяется наличие объемных образований и состояние ретромаммарного пространства.

По такой же методике изучается область ареолы. За соском определяются выводные протоки (не шире 0,20-0,22 см). Но на аппаратах среднего класса их не видно.
Далее проводится послойное изучение мягких тканей железы. Вначале осматривается кожа, за ней видна подкожно-жировая клетчатка.

Центральные отделы груди составляет железистый треугольник, представленный на эхограмме неоднородным ячеистым массивом. Различать отдельные доли и дольки при проведении УЗИ не представляется возможным.

За железистой тканью располагается ретромаммарное пространство, выполненное жировой тканью, за которой расположены мышцы, представленные на эхограмме слоистыми структурами и ребра, дающие акустические тени.

При необходимости выполняется дополнительная диагностическая процедура  —  УЗИ молочных желез с ЦДК — цветовое доплеровское картирование ткани груди для оценки сосудистого рисунка. Датчик ведется  очень медленно, чтобы не было цветовых помех.

Нормальный сосудистый рисунок ткани органа представлен единичными срезами кровеносных сосудов, которые равномерно распределены по квадрантам. УЗИ-картина здоровой, неизмененной молочной железы пестрая из-за неоднородного её строения.

Завершается ультразвуковое исследование  осмотром регионарных лимфатических узлов — подмышечных, над- и подключичных, парастернальных (около грудины) и внутригрудных.

В зависимости от возраста женщины, массы молочной железы и фазы менструального цикла меняется соотношение железистой, жировой и соединительной тканей, которые формируют орган, и соответственно, меняется эхограмма.

Процедура проходит не более 20 минут и после неё дается заключение, с которым пациентка идет к врачу для дальнейшего лечения или дополнительного обследования.

Если есть подозрение на злокачественное образование, или надо дифференцировать доброкачественную опухоль от рака, назначается современный метод, который поможет в этом — УЗИ с эластографией.

Что показывает УЗИ  молочных желез

  • функциональные изменения, такие как ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)
  • опухолевые образования и их характер —  кистозный (киста с жидкостью), либо это образования, к которым могут относиться фиброаденомы.маленькие образования, которые при осмотре и пальпации не могут быть найдены.

О дальнейшей тактике — что делать, как часто наблюдаться, говорит врач-маммолог после консультации.

При  изменениях в груди, повторное УЗИ проводится через 6 месяцев, либо через три месяца, в зависимости от характера изменений.

Почему в молодом возрасте проводится  УЗИ, а не маммография

Молочные железы состоят из железистой и жировой ткани. В детородном возрасте преобладает железистая ткань, которая плотная, и поэтому  на рентгене  из-за неё часто образования трудно увидеть.

А на УЗИ железистая ткань не является помехой и можно четко увидеть есть ли какие-то отклонения в груди  или нет.

Контрастная эхография (ультразвуковое исследование с контрастным усилением)

УЗИ молочных желез с контрастом сегодня набирает популярность. Метод хороший, но имеет и свои минусы.

Цель

Выявление злокачественных новообразований, т.к. лучше видно кровоснабжение опухоли, а также снижение необоснованных биопсий опухолей молочных желез.

Минусы

  • УЗИ с контрастом- это не просто дорого, это очень дорого.
  • Долго по времени
  • Оборудование – должен быть аппарат высокого экспертного класса с наличием программы для контрастного исследования, который не всегда можно встретить даже в частной медицине

Показания

  • Узлы, кисты, опухоли в груди, которые по системе birads трактуются как 3 и 4 категория.
  • Очаговая патология молочных желез на фоне имплантов
  • Рецидивы опухоли
  • Образования в добавочных долях железы

Основное и целесообразное проведение

  • образования в груди, диагностика которых затруднена с использованием стандартного ультразвука и маммографии
  • когда нет единого мнения в установлении диагноза
  • есть технические сложности при проведении биопсии
  • когда нет возможности провести МРТ с контрастом.

При иных показаниях данное исследование будет нецелесообразным.

Это перспективный метод диагностики, но не панацея, а дополнительная диагностическая возможность.

Узи грудных желез у мужчин

Молочные железы у мужчин неразвиты.

Мужская грудная железа располагается за небольшим соском, неправильной треугольной формы. На УЗИ  в норме  эхогенность снижена неравномерно,  с мелкими гиперэхогенными тяжистыми включениями. Протоки не видны.

Когда назначают мужчинам УЗИ грудных желез

  • при их увеличении  и/или болезненности
  • при различных выделениях из соска
  • при дисбалансе гормонального фона

Подготовка для проведения процедуры не требуется, мужчина может идти на обследование в любой день.

Что видно на УЗИ

  • Гинекомастия
  • Воспалительные процессы в органе
  • Опухоли и новообразования
  • Фиброаденома и аденома
  • Увеличение протоков в грудной железе

Источник: https://GrudExpert.ru/diagnostika/uzi/molochnyh-zhelez/

Узи-диагностика

УЗИ молочных желез

  • 950 р.

  • Трехмерное исследование плода с записью на диск (дополнительно к УЗИ по беременности)

    У 31.21

    500 р.

  • УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)

    У 31.54

    3200 р.

  • УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)

    У 31.53

    2800 р.

  • УЗИ вилочковой железы у детей

    У 31.23

    500 р.

  • УЗИ гинекология у детей

    У 31.16

    800 р.

  • УЗИ лимфатических узлов (1 зона) у детей

    У 31.27

    400 р.

  • УЗИ мошонки у детей

    У 31.33

    800 р.

  • УЗИ мягких тканей,кивательных мышц у детей

    У 31.35

    800 р.

  • УЗИ органов брюшной полости (детям до 1-го года, скрининг)

    У 31.3

    1300 р.

  • УЗИ органов брюшной полости (детям после 1-го года )

    У 31.4

    1200 р.

  • УЗИ пищевода у детей

    У 31.39

    1000 р.

  • УЗИ почек и надпочечников у детей

    У 31.43

    700 р.

  • УЗИ почек у детей с допплерографией сосудов

    У 31.77

    1000 р.

  • УЗИ тазобедренных суставов у детей

    У 31.49

    1000 р.

  • УЗИ щитовидной железы у детей

    У 31.52

    700 р.

  • Эхокардиография у детей

    У 31.66

    1500 р.

  • Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн

    У 31.85

    1900 р.

  • Дуплексное сканирование сосудов мошонки и полового члена

    У 31.92

    450 р.

  • Дуплексное сканирование сосудов почек

    У 31.64

    1800 р.

  • Дуплексное сканирование брюшного отдела нижней полой вены

    У 31.63

    1300 р.

  • Дуплексное сканирование брюшного отдела нижней полой вены врачом УЗД кмн

    У 31.88

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование органов и систем (доп к основ исслед)

    У 31.10

    1300 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК артерий  верхних конечностей (1ед)

    У 31.56

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК артерий  нижних конечностей (1ед)

    У 31.57

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшного отдела аорты

    У 31.58

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшного отдела аорты врачом УЗД кмн

    У 31.89

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшной аорты с висцеральными ветвями

    У 31.59

    1900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшной аорты с висцеральными ветвями врачом УЗД кмн

    У 31.90

    2000 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК вен верхних конечностей (1ед)

    У 31.60

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК вен нижних конечностей (1ед)

    У 31.61

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК грудного отдела аорты

    У 31.62

    1300 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК грудного отдела аорты врачом УЗД кмн

    У 31.91

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК магистральных артерий шеи

    У 31.65

    1650 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК магистральных артерий шеи врачом УЗД кмн

    У 31.86

    1900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК сосудов основания головного мозга

    У 31.55

    1650 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК сосудов основания головного мозга врачом УЗД кмн

    У 31.87

    1900 р.

  • Комплексное исследование органов брюшной полости+почки,надпочечники

    У 31.1

    1800 р.

  • Комплексное исследование органов брюшной полости+почки,надпочечники у детей

    У 31.76

    1500 р.

  • Контроль маточно-плацентарного плодового кровотока

    У 31.18

    500 р.

  • Пункционная биопсия лимфоузла под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.6

    1400 р.

  • Пункционная биопсия молочной железы под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.7

    1200 р.

  • Пункционная биопсия мягких тканей под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.8

    1200 р.

  • Пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.9

    1300 р.

  • УЗ – контроль при выполнениии манипуляций

    У 31.69

    500 р.

  • УЗ – спектральное допплеровское исследование органов и систем (доп к основ исслед)

    У 31.11

    1300 р.

  • УЗ печени с эластографией и эластометрией

    У 31.73

    1900 р.

  • УЗИ беременной 4D

    У 31.15

    1300 р.

  • УЗИ беременной 4D (дополнительно к основному исследованию)

    У 31.22

    500 р.

  • УЗИ беременной в I триместре беременности – скрининг

    У 31.12

    1500 р.

  • УЗИ беременной в II триместре беременности

    У 31.13

    1900 р.

  • УЗИ беременной в III триместре беременности

    У 31.14

    1900 р.

  • УЗИ желчного пузыря

    У 31.70

    450 р.

  • УЗИ желчного пузыря с определением сократительной функции

    У 31.24

    1000 р.

  • УЗИ забрюшинного пространства

    У 31.25

    500 р.

  • УЗИ крупных суставов ( коленный, плечевой) 1 сустав

    У 31.36

    650 р.

  • УЗИ лимфатических узлов (1 зона)

    У 31.26

    550 р.

  • УЗИ матки и придатков

    У 31.17

    1200 р.

  • УЗИ матки и придатков повторное ( по назначению врача)

    У 31.20

    700 р.

  • УЗИ молочных желез (скрининг)

    У 31.28

    850 р.

  • УЗИ молочных желез расширенное (мол/жел,лим/узлы,мягкие ткани)

    У 31.29

    1000 р.

  • УЗИ мочевого пузыря

    У 31.30

    400 р.

  • УЗИ мочевого пузыря с опред остат мочи

    У 31.31

    600 р.

  • УЗИ мочевыводящих путей (почки,надпочечники,мочеточники,мочевой пузырь)

    У 31.82

    900 р.

  • УЗИ мошонки (яички, придатки яичек)

    У 31.32

    750 р.

  • УЗИ мягких тканей

    У 31.34

    600 р.

  • УЗИ одноименных мелких суставов

    У 31.37

    500 р.

  • УЗИ органов брюшной полости (печень,жел пуз,жел прот,поджел жел,селезенка)

    У 31.2

    1500 р.

  • УЗИ печени и желчного пузыря

    У 31.38

    750 р.

  • УЗИ плевральных полостей

    У 31.40

    500 р.

  • УЗИ поджелудочной железы

    У 31.41

    600 р.

  • УЗИ почек и надпочечников

    У 31.42

    750 р.

  • УЗИ почек, надпочечников,мочевой пузырь,простата

    У 31.44

    1200 р.

  • УЗИ предстательной железы трансабдоминальное

    У 31.45

    600 р.

  • УЗИ предстательной железы трансректальное

    У 31.46

    950 р.

  • УЗИ предстательной железы трансректальное (скрининг)

    У 31.93

    500 р.

  • 600 р.

  • УЗИ слюнных желез

    У 31.48

    650 р.

  • УЗИ толстой кишки (слепая, восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная, прямая)

    У 31.94

    2500 р.

  • УЗИ щитовидной +паращитовидной жел+лим/узлы+мягкие ткани

    У 31.50

    900 р.

  • УЗИ щитовидной железы с компрессионной эластометрией

    У 31.74

    1700 р.

  • УЗИ щитовидной  и паращитовидных желез

    У 31.51

    850 р.

  • УЗИ-эластометрия щитовидной железы

    У 31.72

    1200 р.

  • 600 р.

  • Фолликулометрия и контроль толщины эндометрия

    У 31.19

    500 р.

  • Эхокардиография ( 2D + 3D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.)

    У 31.68

    2000 р.

  • Эхокардиография ( 2D + 3D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.),врачом УЗД кмн

    У 31.83

    2200 р.

  • Эхокардиография ( 2D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.)

    У 31.67

    1650 р.

  • Эхокардиография ( 2D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.),врачом УЗД кмн

    У 31.84

    1900 р.

Источник: https://palitramed.ru/services/uzi_diagnostika/

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий