Внутриклеточные паразиты: диагностика заражения и лечение

Паразиты внутри клеток

Внутриклеточные паразиты: диагностика заражения и лечение

Паразитизм — вид сосуществования организмов, один использует остальных как среду обитания и источник питания.

В группу входят обязательные внутриклеточные паразиты, которые имеют собственную белково-генетическую структуру.

Они способны поражать любые органы и системы организма, провоцируя развитие болезней разной степени тяжести. Они растут и развиваются за счет клеточного материала человеческого организма.

Основные виды внутриклеточных паразитов

Обязательными внутриклеточными паразитами являются многие микроорганизмы, которые живут в организме на протяжении многих лет и не приносят существенного вреда. Но есть и такие, что за несколько дней существования могут привести к опасным осложнениям. Классифицируются внутриклеточных паразитов на две большие группы:

  • По времени взаимодействия с хозяином различают:
    • постоянные (стационарные);
    • временные (периодические).
  • По способу жизни выделяют:
    • облигатные паразиты, паразитирующие только за счет хозяина, поэтому такие внутриклеточные паразиты которые вне клетки не существуют;
    • факультативные, способные жить как в окружающей среде, так и в теле носителя.

Являются внутриклеточными паразитами такие наиболее изученные формы жизнедеятельности, как:

  • Вирусы, имеющие белково-генетическую структуру. Они самовоспроизводятся за счет материалов клетки человека. Выделяют содержащие РНК (энтеровирусы, вирусы гриппа, риновирусы, папилломавирусы) и ДНК (аденовирусы, герпесные и оспенные вирусы) вирусы.
  • Бактерии, самыми опасными среди которых можно назвать хламидии, сальмонелл, туберкулезная и кишечная палочки, пневмококки.
  • Грибы поражают чаще слизистые при наличии ослабленного иммунитета.
  • Простейшие внутриклеточные паразиты, например, малярийный плазмодий. Их паразитирование вызывает протозойные инфекции разных видов.
  • Некоторые многоклеточные, например, трихинеллы.

Пути заражения

Есть множество путей, через которые паразиты могут попасть в организм человека.

Главными носителями паразитирующих микроорганизмов считается человек и животные. Заражение внутриклеточными паразитами происходит извне. В настоящее время медицине известны такие пути попадания:

  • через рот с продуктами питания, водой и другими предметами;
  • воздушно-капельным путем;
  • сквозь поверхность тела при соприкосновении с источником инвазии, посредством укуса насекомых, через слизистые оболочки анального отверстия, влагалища, уретры;
  • внутриутробный способ передачи от матери к ребенку.

Диагностика

Наиболее используемыми методами обследования пациентов, возможно зараженных внутриклеточными паразитами, считаются:

  • дуоденальное зондирование;
  • анализ каловых масс;
  • исследование мокроты при подозрении на парагонимоз;
  • анализ мочи для подтверждения мочеполового шистосомоза;
  • УЗИ и рентген;
  • эндоскопия и эндобиопсия.

Исследование крови, помогает определить наличие инфекции и паразитов в организме.

Сегодня все чаще обращаются к иммунологическим исследованиям, позволяющим выявить микроорганизмы в крови больного по наличию в ней антигенов и антител к паразитам разных типов. Среди подобных методов достоверностью удовлетворяют следующие:

  • Иммуноферметный анализ крови отличается высокой чувствительностью и специфичность (почти 90%). Другим достоинством считается возможность определить тип паразитов, их количество и проследить этапы развития паразитирующего процесса.
  • Биорезонансная диагностика, принцип которой основан на теории создания телами колебаний с конкретной частотой, позволяющей их идентифицировать. Этот метод эффективнее даже при отсутствии специфической симптоматики, которую вызывает паразитирование внутриклеточных вирусов.
  • ПЦР — диагностика предусматривает изучение ДНК для выявления и анализа паразитов. Так можно определить инвазии, вызванные простейшими, вирусами и другими формами (например, хламидии и прочие неклеточные формы жизни.). Недостаток — невозможность обозначить точное количество внутриклеточных существ.
  • Серологические методы для выявления антител и антигенов в крови (например, РАЛ, РСК и прочие).

Лечение: избавляемся надолго

Часто для изучения рассматриваемых микроорганизмов ученые используют в лабораторных условиях культивирование внутриклеточных облигатных паразитов, что позволяет им в стерильных условиях изучить способы размножения и наблюдать процесс роста и развития. Культивирование облигатных паразитов позволяет наглядно не только изучать их, но и разрабатывать новые методы избавления от них. Сегодня предлагается несколько действенных способов, способных побороть или избежать заражения паразитами.

Правильное питание

Правильное питание даст организму максимум полезных веществ и энергии для защиты от возбудителей.

В этом случае следует отказаться от употребления мяса, молока, сахара, сладостей, ведь их избыток создает идеальные условия для размножения, например, червей.

Предпочтение лучше отдать свежим овощам и фруктам, зелени, они поспособствуют насыщению организма микроэлементами, витаминами и создадут благоприятные условия для вывода возбудителей.

Медикаментозная терапия

В основе медикаментозной помощи — антипаразитарные средства синтетического производства, каждое из которых рассчитано на борьбу с определенными видами паразитирующих микроорганизмов. Но их нельзя применять при беременности, детям до 3-х лет, при дисфункциях печени и ЖКТ. Современная медицина предлагает препараты с растительным составом, представляющим собой фитонцидные комплексы.

Народные средства

При обнаружении паразитов в кишечнике пользуются настоем хрена, чесночной настойкой.

Для очистки мочеполовой сферы рекомендуется сок алоэ, отвар из листьев эвкалипта, цветов пижмы, плодов софоры и травы тысячелистника. От грибов поможет яблочный уксус, чеснок, йод.

Эффективна смесь спирта с почками черного тополя, отвар из плодов черемухи, семян полыни, травы зверобоя, тысячелистника, чистотела и листьев грецкого ореха.

Источник: http://InfoParazit.ru/u-cheloveka/vidy-i-simptomy/vnutrikletochnye-parazity.html

Лечение пациента с инфекцией внутриклеточной этиологии

Внутриклеточные паразиты: диагностика заражения и лечение

Как показывает многолетний опыт наблюдения за детьми с хламидийной и микоплазменной инфекциями, короткие курсы антибактериальной терапии чреваты развитием рецидивов, осложнений, вторичной дисфункции иммунитета, внутрисемейного распространения заболевания. Как не ошибиться при постановке диагноза в случае выявленной инфекции внутриклеточной этиологии и выбрать адекватный алгоритм терапевтических действий? 

Классификация макролидов

Результаты серологического исследования крови (иммуноферментного анализа) от 11 октября 2013 г.

Введение

Инфекции хламидийной и мико­плазменной этиологии широко распространены среди взрослых и детей. Интерес к этим заболеваниям возрос в конце 1980-х гг., когда впервые была установлена этиология хламидийной инфекции у новорожденных, матери которых были инфицированы Chlamydia trachomatis.

В то время приоритетным считалось изучение именно Ch. trachomatis. В связи с этим на протяжении ряда лет бытовало мнение, что Ch. trachomatis передается исключительно половым путем, инфицирует беременных и вызывает внутриутробное и интранатальное поражение плода и новорожденного.

Первые исследования хламидийной инфекции начались в 1989 г. в Морозовской больнице. Тогда диагностические возможности были крайне ограниченны.

Фактически использовались два метода – иммунофлуоресцентный и иммуноферментный. Причем они предназначались только для исследования патогена в мазках.

Основным объектом подобного обследования были женщины (область гинекологии) и новорожденные (по контакту с матерями).

Позднее, благодаря многочисленным исследованиям и появлению новых методов диагностики, например метода полимеразной цепной реакции, в России и за рубежом были доказаны и описаны иные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактный, гематогенный.

Кроме того, были открыты другие виды хламидий – Ch. pneumoniae, Сh. psittaci. Появились новые знания о микоплазменной инфекции, в частности Mycoplasma pneumoniae, M. hominis. В 1990-е гг.

, когда стало возможным обследование детей разного возраста, представления о клинических формах хламидийной и микоплазменной инфекций расширились.

В детской популяции были выделены клинические формы, такие как острый стенозирующий ларингит (синдром крупа), бронхит, пневмония, бронхиальная астма, реактивный артрит, уретрит, вульвит, конъюнктивит, лимфаденит.

Как показывает многолетний опыт наблюдения за детьми с хламидийной и микоплазменной инфекциями, в случае коротких курсов антибактериального лечения, недолеченной инфекции высок риск развития рецидивов, осложнений, вторичной дисфункции иммунитета, внутрисемейного распространения инфекции.

Макролиды

Основными антибиотиками, используемыми в лечении пациентов с внутриклеточными инфекциями, являются макролиды (рисунок). Механизм их действия связан с каталитическим пептидил-трансферазным центром 50s-cубъединицы рибосом. Эффект обусловлен нарушением транслокации и транскрипции, подавлением синтеза белка в рибосомах микробных клеток.

Макролиды действуют бактерио­статически. В высоких концентрациях макролиды второго поколения способны оказывать бактерицидное действие [1]. В целом спектр действия всех макролидов одинаков.

Они эффективны в отношении грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных кокков, а именно стрептококка, пневмококка, менингококка, гонококка, трепонем, клостридий, листерий, коринебактерий дифтерии и эритразмы, бациллы сибирской язвы, пенициллинобразующего стафилококка (за исключением метициллин-резистентного), частично энтерококка, а также ряда грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Moraxella (Branchamella), а также Bordetella, Helicobacter, Borrelia, внутриклеточных патогенов (хламидий, микоплазм, уреаплазм), Gardnerella, Coxiella, Rickettsia. Однако большинство грамотрицательных микроорганизмов устойчивы к макролидам. Умеренно чувствительны анаэробы: клостридии, бактероиды, актиномицеты, пропионобактерии, анаэробные кокки. Атипичные микобактерии (Mycobacterium avium, M. leprae) чувствительны к азитромицину, кларитромицину, рокситромицину [1].

Мидекамицин и кларитромицин превосходят прочие макролиды в отношении влияния на грамположительные микроорганизмы. Мидекамицин наиболее чувствителен к M. hominis.

Кларитромицин превосходит азитромицин и рокситромицин по действию на внутриклеточные возбудители. Спирамицин воздействует на токсоплазмы.

16-членные макролиды могут быть активны в отношении штаммов пневмококка и Streptococcus pyogenes, устойчивого к 14- и 15-членным макролидам [2].

Описан также постантибиотический и иммуномодулирующий эффект макролидов.

Резистентность MLS-типа (способность к модификации рибосомальной 50s-субъединицы) не вырабатывается к 16-членным макролидам (мидекамицину). Согласно результатам исследования ПеГАС [1–3], резистентность к макролидам невысока – от 2 до 6%.

Как показал анализ лечения макролидами, на практике, в частности в Морозовской больнице, чаще применяли мидекамицин, азитромицин и кларитромицин.

Показания к назначению макролидов

Основные показания к назначению макролидов рассмотрим на примере Макропена (мидекамицина):

  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • инфекции дыхательных путей, в том числе вызванные внутриклеточными возбудителями;
  • тонзиллофарингит;
  • острый средний отит;
  • синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничные пневмонии;
  • инфекции мочеполового тракта, вызванные бактериями родов Mycoplasma, Legionella, Chlamydia, а также Ureaplasma urealyticum;
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • энтерит, вызванный Сampilobacter;
  • лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Макропен (мидекамицин) в отличие от других макролидов разрешен к применению у детей с рождения. Взрослым и детям с массой тела более 30 кг препарат назначают по одной таблетке 400 мг три раза в день.

Детям с массой тела до 30 кг суточную дозу 40 мг/кг массы делят на три приема. При тяжелых инфекциях суточная доза составляет 50 мг/кг массы, разделенной на три приема.

При двукратном приеме суточная доза – 50 мг/кг.

Согласно новой инструкции по применению, схема назначения суспензии Макропена детям следующая:

  • при массе тела до 30 кг (~ 10 лет) – 175 мг/5 мл;
  • до 20 кг (~ 6 лет) – 22,5 мл (787 мг) два раза в сутки;
  • до 15 кг (~ 4 года) – 10 мл (350 мг) два раза в сутки;
  • до 10 кг (~ 1–2 года) – 7,5 мл (262,5 мг) два раза в сутки;
  • до 5 кг (~ 2 месяца) – 3,75 мл (131,25 мг) два раза в сутки.

Продолжительность лечения – 7–14 дней. Профилактика дифтерии – 7 дней (50 мг/кг/сут), два приема (7 дней). Профилактика коклюша – 50 мг/кг/сут в течение 7–14 дней в первые 14 дней после контакта.

Эффективность лечения миокамицином в Аргентине была доказана у 2322 больных и составила 90,8% при инфекциях дыхательных путей, 100% – при заболеваниях кожи, 92,8% – скарлатине, 100% – кампилобактере.

Как правильно выбрать препарат стартовой терапии

Установлено, что последние годы свыше 65% пациентов с тонзиллофарингитами получали лечение антибиотиками необоснованно. Нередко стартовыми препаратами при стрептококковых инфекциях являются представители группы феноксиметилпенициллина, амоксициллина.

Однако на фоне их применения высока вероятность развития аллергической сыпи [3]. Аналогичная ситуация наблюдается при стартовом лечении данными препаратами больных инфекционным мононуклеозом, поэтому рекомендуется назначать макролиды или цефалоспорины.

Макролиды характеризуются хорошей переносимостью. В отличие от эритромицина при использовании Макропена нежелательные явления возникают в 2–15 раз реже.

Как не ошибиться при постановке диагноза в случае выявленной инфекции внутриклеточной этиологии? Рассмотрим это на конкретном примере.

Клинический случай

Девочка Р., 14 лет, находилась в инфекционном отделении Морозовской больницы с 10 октября 2013 г. 

Из анамнеза известно, что 26 сентября 2013 г. отмечалось переохлаждение, затем появился озноб. 27 сентября на фоне непродуктивного кашля наблюдалось повышение температуры тела до 39,6 °С. По результатам осмотра педиатр установил диагноз острого респираторного заболевания.

30 сентября после постановки диагноза «ангина» назначены Флемоксин Солютаб и полоскание. Температура сохранялась. На рентгено­грамме грудной клетки от 2 октября выявлена правосторонняя пневмония (обширные участки инфильтрации легочной ткани). Назначен Цефабол внутримышечно.

Однако температура тела не снижалась. 4 октября вызванный из платной клиники врач заподозрил двустороннюю пневмонию. В схему терапии был включен второй антибиотик. 5 октября добавлены ингаляции с Лазолваном. Кашель и субфебрильная температура сохранялись.

10 октября (16-й день болезни) больная «самотеком» поступила в Морозовскую детскую городскую клиническую больницу.

При поступлении состояние средней тяжести, лихорадка отсутствовала. Зев гиперемирован, налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Носовое дыхание затруднено из-за слизистого отделяемого.

В легких дыхание жесткое, в нижних отделах справа ослабленное, в подмышечной области и по задней поверхности отмечалось укорочение перкуторного звука, выслушивались единичные крепитирующие и влажные хрипы. Тоны сердца ритмичные.

Со стороны паренхиматозных органов – без патологии.

Обследование. Общий анализ крови: лейкоциты – 12,9 × 109/л, лейкоцитарная формула со сдвигом влево (ядерный сдвиг) – 90%. К моменту выписки из стационара (22 октября) количество ядерных элементов уменьшилось – 67%. Показатели биохимического анализа крови, включая антистрептолизин-О, не изменены.

Уровни общих иммуноглобулинов классов G и M увеличены по сравнению с референсными значениями. На рентгенограмме органов грудной клетки от 10 октября (по сравнению с амбулаторным исследованием от 2 октября) отмечалось нарастание инфильтрации легочной ткани. Диагноз: правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Результаты серологического исследования крови (иммуноферментного анализа) приведены в таблице.

Были назначены:

  • Трифамокс ИБЛ внутривенно 1,5 г три раза в сутки + Макропен 400 мг три раза в сутки в течение десяти дней;
  • ингаляции через небулайзер с Лазолваном;
  • симптоматическая терапия – местная (туалет носа, нафтизин 0,05%), полоскание зева хлоргексидином;
  • флуконазол 50 мг один раз в сутки в течение трех дней;
  • физиотерапия, УВЧ на грудную клетку (десять дней);
  • ЛФК.

Бактериологическое исследование мазков из зева и носа – отрицательное.

На компьютерной томограмме грудной клетки от 16 октября – картина правосторонней нижнесреднедолевой пневмонии. В S8 нижней доли правого легкого регистрировалась крупная зона консолидации с просветами бронхов до уровня субсегментов.

В других сегментах правой нижней доли, в большей степени в S8–S10, выявлялась распространенная мелкоочагово-сливная инфильтрация легочной паренхимы. Единичные очаги размером 0,8 × 0,6 и 0,4 × 0,3 см регистрировались в S4 средней доли правого легкого.

Гидроперикард в незначительном объеме.

Ультразвуковое исследование плевральных полостей – справа в плевральном синусе незначительное количество анэхогенной жидкости высотой 8,7 мм.

Электрокардиограмма от 14 октября: ритм синусовый, регулярный. Вертикальное положение электрической оси сердца.

Эхокардиография от 17 октября: локальная сепарация листков перикарда за верхушкой правого желудочка.

Повторная эхокардиография от 22 октября: сепарация до 6 мм.

Консультация кардиолога 18 октября: реактивный экссудативный перикардит, малый выпот. В схему лечения был введен Вольтарен 50 мг два раза в сутки.

Консультация оториноларинголога 16 октября: обострение хронического тонзиллита. Миндалины с казеозными массами в лакунах.

При выписке состояние удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное, без хрипов. Со стороны сердца тоны ритмичные, шума нет. Пациентка выписана с рекомендациями по наблюдению у участкового педиатра и кардиолога.

Основной клинический диагноз (при выписке из стационара): внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония. Сопутствующий диагноз: реактивный экссудативный перикардит.

Источник: https://umedp.ru/articles/lechenie_patsienta_s_infektsiey_vnutrikletochnoy_etiologii.html

Внутриклеточные паразиты: вирусы, микробы и бактерии

Внутриклеточные паразиты: диагностика заражения и лечение

Кроме паразитов, паразитирующих в органах или на кожных покровах, есть ещё одна большая группа паразитов – микроорганизм.

Они могут вызывать различные сбои в здоровье человека, начиная от самых безобидных и заканчивая несовместимыми с жизнью.

Чтобы понимать, какую опасность они несут и что собой представляют, нужно подробнее ознакомиться с внутриклеточными паразитами: микробами, вирусами и бактериями.

Особенности терминологии

Общаясь с терапевтами, паразитологами и другими врачами, человеку, далёкому от микробиологии, сложно разобраться, чем принципиально отличаются понятия микробы, вирусы и бактерии. Многие из них способны вести образ жизни паразитов, но далеко не все. Некоторые не несут для человека никакой опасности, так как паразитируют, например, в растительных, а не животных клетках.

Даже те микроорганизмы, которые живут в клетках животных, не всегда становятся паразитами человека. Многие из них проявляют узкую видовую избирательность: могут паразитировать только у представителей одного или нескольких определённых видов.

Чаще всего врачи, имеющие дело с подобными заболеваниями, упоминают микробы, бактерии и вирусы. Все эти группы могут быть облигатными – это означает, что выполнение их жизненных функций возможно только в клетках хозяина, то есть, человека.

Микробы

Первым учёным, догадавшимся, что многие заболевания вызывают невидимые глазу частички, был Гиппократ. Произошло это 3 тыс. лет тому назад.

К сожалению, во времена его жизни увеличительной техники, которая могла бы подтвердить эту догадку, ещё не существовало, поэтому человечество смогло убедиться в существовании таких живых частиц лишь после того, как Левенгук 400 лет назад изобрёл микроскоп.

Обнаруженные организмы в 1878 году начали называть микробами, а сейчас они известны всем из школьного курса биологии как микроорганизмы. Увидеть их невооружённым взглядом невозможно, поэтому долгое время диагностика заболеваний, вызванных этими внутриклеточными паразитами, была очень проблематичной. Все микробы имеют размер не более 0,1 мм.

К микробам относят микроорганизмы, не имеющие ядра (например, бактерии), и ядерные эукариоты (грибы и протисты). Следует отметить отдельно, что вирусы к микробам не относятся, они выделяются специалистами в отдельную группу.

Подробным изучением микробов занимаются микробиологи. Учёные объясняют, что эти формы жизни появились задолго до того, как на Земле возникли более сложные организмы, поэтому к паразитизму такие микробы пришли, как к вторичной форме существования. Чтобы подробно изучить микробы, являющиеся внутриклеточными паразитами, понадобилось не одно десятилетие.

Многие микробы, живущие в клетках тела человека, являются симбионтами: они сосуществуют в организме, не вызывая никакого ухудшения самочувствия. Понижение количества таких симбиотических организмов нередко возникает на фоне болезни.

Некоторые из микробов являются условно-патогенными. Это означает, что они могут существовать, как симбионты, а могут провоцировать заболевания. Чаще всего такие изменения происходят после нарушения биологического баланса в организме, например, после болезни, употребления тяжёлых антибиотиков и пр.

Бактерии

Те бактерии, которые являются внутриклеточными паразитами, в медицине называются патогенами. Они вызывают инфекции, подрывающие иммунную систему или приводящие к очень тяжёлым последствиям вплоть до смерти человека. Болезни, вызываемые такими микроорганизмами, были подробно описаны в медицине намного раньше, чем микробиологи смогли обнаружить их возбудителей.

Среди бактерий, являющихся внутриклеточными патогенами, есть и те, что вызывают болезни только у людей с нарушениями иммунодефицита или с муковисцидозом.

Для лечения патологий, вызванных такими бактериями, применяют антибиотики и бактериостатики. Антибиотики убивают этих патогенов, в то время, как бактериостатики лишь приостанавливают их развитие.

Самые распространённые внутриклеточные паразиты из группы бактерий – это хламидии, эрлихии и риккетсии.

Хламидии

Хламидии – неподвижные кокки, которые даже при неблагоприятных условиях не могут образовывать спор и капсул, как многие виды бактерий. Несмотря на это, они очень жизнеспособны и устойчивы.

Особенностью хламидий является то, что они не могут самостоятельно синтезировать АТФ, поэтому, чтобы обеспечить энергией свои структуры, они черпают энергию из клетки хозяина.

Размножение этих внутриклеточных микроорганизмов происходит внутри клеточной цитоплазмы. Здесь они могут расти и плодиться. Вне клетки они принимают сферическую форму, диаметр хламидии в таких условиях становится всего 0,3 мкм.

После попадания в клетку патоген сразу расширяется, становится крупнее и активно делится. Внутри цитоплазмы образовываются целые колонии. Потом они снова выходят из материнской клетки и заселяют новые.

Жизненный цикл этих паразитов происходит циклично и составляет 40-70 часов.

Хламидии, которые выступают в роли внутриклеточных патогенов:

  • Psittaci – приводят к орнитозу. Болезнь проходит остро, с лихорадкой, сильной интоксикацией, поражением ЦНС, увеличением печени. Источник заражения – птицы. Человек получает бактерии вместе с вдыхаемым воздухом, они оседают в бронхах или в лёгких. Паразиты могут вызывать развитие пневмонии, менингит, эндокардит, гепатит и пр.
  • Pneumoniae – вызывает бронхопневмонию. Передаётся воздушно-капельным путём.
  • Trachomatis – провоцирует трахому (воспаление конъюнктивы вплоть до потери зрения), венерическую лимфогранулему, урогенитальный хламидиоз. Без соответствующего лечения, болезни, вызванные отдельными штаммами хламидий, могут привести к бесплодию.

Риккетсии

Размер риккетсий не превышает 1 мкм, в очень редких случаях встречаются формы размером до 40 мкм. Капсулы и споры эти паразиты не образуют.

Паразитируют внутри клетки, так как неспособны вырабатывать НАД – кофермент, необходимый для существования всем живым организмам. Чтобы выращивать риккетсий в лабораторных условиях, применяют эмбрионы курицы или клетки млекопитающих.

При попадании в организм эти бактерии вызывают риккетсиозы. Они могут отличаться симптомами в зависимости от того, какой штамм бактерий этого вида размножается в клетках. Большинство из них вызывают различные поражения капилляров, сыпь, лихорадку и пр. Источниками заражения этих внутриклеточных микроорганизмов являются клещи, блохи и вши.

Среди самых распространённых риккетсий, которые являются внутриклеточными паразитами человека, выделяют такие:

  • Prowazekii – вызывает сыпной тиф. Источником заражения выступают грызуны, такие как крысы или мыши, а переносчиками – насекомые, живущие на этих грызунах. Заражённый человек тоже становится источником заражения, нередко такой тиф принимает форму эпидемии.
  • Typhi – заражение осуществляется при укусах насекомых, живущих на грызунах.
  • Sibirica – переносчиком выступают иксодовые клещи. Инфекция встречается в североазиатских районах.
  • Conorii – вызывает средиземноморскую лихорадку. Заражение происходит при укусах насекомых. Вспышки наблюдаются в прибрежных районах Чёрного, Средиземного и Каспийского моря.
  • Tsutsugamushi – при попадании в организм провоцирует лихорадку цуцугамуши. Промежуточным хозяином этого паразита являются грызуны, а переносчиками – клещи-краснотелки.
  • Burnetii – провоцирует начало ку-лихорадки. Попадает в организм человека с клещами, которые водятся у домашних птиц и животных. Распространяется как воздушно-капельным путём, так и при укусах. Иногда возможна передача бактерий при употреблении продуктов (молока или сырого мяса). Чаще всего болезнь протекает в форме пневмонии.

Эрлихии

Внутриклеточные бактерии рода Ehrlichia – приводят к поражению гранулоцитов и других форменных элементов крови. При отсутствии лечения это заканчивается дефицитом иммунитета. Болезнь, провоцируемая наличием этих микробов в организме человека, называется эрлихиоз.

Она сопровождается высокой температурой, головной болью, миалгией, надрывным сухим кашлем, появлением сыпи на коже.

Вирусы

Эта группа включает в себя неклеточных инфекционных агентов. Их особенность заключается в том, что признаки живой природы они проявляют, только находясь внутри клетки. Для проникновения вирус находит специфическую мишень – отдельный рецептор на клеточной поверхности.

После того, как эти внутриклеточные паразиты попадают в организм, их, как и любые инородные организмы, поглощают макрофаги. Вирус вместе с ними проникает в кровоток и разносится по организму, пока не попадёт в те органы или ткани, где будет развиваться и размножаться.

Внутриклеточные вирусы проявляют активность только внутри клетки хозяина.  Но организм имеет защитные механизмы, заключающиеся в выработке интерферонов – это такие специальные белки иммунной системы. Они вырабатываются в трёх формах:

  • Альфа-интерфероны – направлены на стимуляцию выработки лейкоцитов и снижения опухолевой активности;
  • Бета-интерфероны – активизируют синтез фибробластов и соединительных тканей;
  • Гамма-интерфероны – направлены на синтез Т-клеток.

Вирусы встраиваются в ДНК клетки и на генетическом уровне и заставляют их полностью изменить свою генетическую программу, то есть реализовать не то, что заложено в генах клетки, а то, что привнёс внутриклеточный вирус.

Самые опасные для человека следующие вирусы:

  • Эбола. Изначально появился в Африке, а затем продвинулся в направлении Европы и Америки. Второе название болезни Эбола – геморрагическая лихорадка. Поскольку путешествия и перенос биологического материала охватывает огромные территории, которые раньше были защищены из-за своей отдалённости, то учёные предупреждают, что ни одна страна сейчас не может гарантировать того, что в ней в ближайшее время не начнётся эпидемия вируса Эболы.
  • Бешенство. Этому вирусу подвержены как люди, так и животные. Заболевание в короткие сроки провоцирует поражение ЦНС. При вакцинации во время инкубационного периода у пациента вырабатывается иммунитет к бешенству, но если уже появились симптомы этой болезни, то вакцина не поможет.
  • ВИЧ. Прозван чумой XX столетия, поскольку вызывает синдром иммунодефицита, который сказывается на работе всего организма. Даже самая незначительная инфекция при СПИДе становится причиной смерти. На данный момент вакцины от ВИЧ не существует.
  • Натуральная оспа. Болезнь описана ещё в IV тысячелетии до н.э., но её причину удалось установить только в XX веке. Существует две разновидности, одна из которых вызывает летальный исход только в 3% случаев, а вторая – в 90%.
  • Грипп. Человек заражается воздушно-капельным путём. Нередко возникают эпидемии гриппа, а иногда – пандемии. Фармацевтика предлагает огромное количество препаратов от этого внутриклеточного вируса, но самым эффективным на данный момент является прививание.
  • Гепатит. Приводит к поражению печени. Существует в двух формах – В и С. Может перейти в хроническую форму или привести к таким тяжёлым осложнениям, как цирроз или рак печени.
  • Ротавирус. Вызывает острую кишечную инфекцию. опасность кроется в сильном обезвоживании, которое развивается за несколько часов. В странах, где медицина не развита, уносит огромное количество жизней каждый год.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/parazity/vnutrikletochnye-parazity-virusy-mikroby-i-bakterii.html

Диагностика паразитов в организме человека: основные способы, симптомы и лечение

Внутриклеточные паразиты: диагностика заражения и лечение

При появлении в человеческом организме паразитов возникают различные симптомы. Это редко происходит на первом этапе гельминтоза. Чаще всего проявления становятся заметными гораздо позже.

Из-за этого отодвигается момент, при котором лечение будет максимально эффективным. Симптоматика присутствия паразитов обусловлена видом глиста, а также степенью заражения.

В статье рассмотрим, как проводится диагностика паразитов в организме.

Симптомы паразитарных болезней

Люди по-разному реагируют на попадание инородных микроорганизмов в организм. Следует учесть, что при определенных типах гельминтозов признаки их присутствия у взрослого человека заметны через несколько лет после паразитарного заселения. Только тогда зараженному человеку проводят диагностику паразитов.

У маленьких пациентов часто первые проявления становятся заметными на начальном этапе патологии.

Как определить паразитов у детей

Гельминты у маленьких пациентов распространяются с высокой скоростью. В результате появляются такие симптомы присутствия паразитов:

  • Ухудшение качества сна.
  • Слабость.
  • Утрата аппетита, обычно сопровождающаяся замедленным физическим развитием.
  • Нарушения стула (в большинстве случаев их следствием становятся запоры).
  • Появление раздражительности, нервозности, агрессивности без причины.
  • Зуд анальной области и скрежет зубами – симптомы определенных глистов.

При появлении таких симптомов у ребенка родители обязаны обратиться к педиатру, который, как правило, назначает ряд анализов.

Важно определить, в какой именно момент обращаться для проведения диагностики паразитов к специалистам. Часто глисты никак не проявляют себя, маскируются под человеческие клетки и не подвергаются атакам иммунной системы.

Лишь при возрастании их численности или нарушении функции определенного органа возникают симптомы.

Однако при внимательном отношении к здоровью можно увидеть некоторые отклонения, которые являются причиной для обращения к врачу.

Диагностика паразитов необходима при появлении какой-либо жалобы из нижеперечисленных:

  • Запор. Меняется на раннем этапе перистальтика из-за травмирования паразитами кишечных стенок. На конечной стадии количество глистов может увеличиться в такой степени, что они перекрывают просвет кишечника и вызывают симптомы «острого живота».
  • Понос. Рядом гельминтов производятся вещества, которые нарушают всасывание жидкости.
  • Аллергическая реакция. Человеческий иммунитет реагирует на инородные вещества, которые выделяются паразитами, и дает организму сигнал об интоксикации.
  • Вздутие живота происходит из-за развития явного воспалительного процесса.
  • Изменение аппетита. Он чаще всего снижается, однако не исключается его повышение или же пристрастие к довольно странным продуктам.
  • Изменение веса из-за нарушения функционирования поджелудочной железы. Это приводит к снижению содержания сахара в крови. В результате повышается аппетит, масса тела увеличивается. Однако при некоторых видах гельминтоза пациенты резко худеют.
  • Ухудшение вида кожи из-за токсического отравления организма.
  • Постоянная усталость. Люди жалуются на головные боли и состояние, похожее на простуду.
  • Процессы воспаления дыхательных органов тоже могут свидетельствовать об инфекции паразитами. Это объясняется тем, что личинки попадают в легкие и бронхи. Подобный патологический признак является очень опасным и нуждается в проведении незамедлительного лечения.
  • Изменение настроения в форме внезапной агрессии, депрессии.

На основании перечисленных симптомов трудно сделать вывод о присутствии паразитов. Однако при появлении таких жалоб желательно показаться специалисту и полностью обследоваться.

В чем состоит диагностика паразитов?

Традиционные диагностические методы

Определить вызванную паразитами патологию можно разными методами. Преимущественно применяется микроскопический анализ. Именно он стал самым распространенным способом, который позволяет обнаружить описторхов, глистов и остриц. Остальные виды паразитов посредством такого метода не определяются.

Информативность исследования достигает только 20%, однако благодаря простоте осуществления именно он назначается пациенту в первую очередь. Зависит достоверность показателей от множества факторов: место расположения глистов, жизненные циклы микроорганизмов, внимательность лаборанта.

В некоторых случаях приходится многократно сдавать анализ.

Может понадобиться осуществление микроскопического анализа мочи, к примеру, для установления шистосомоза.

Кроме того, используются методы лабораторной диагностики паразитов, которые позволяют определить глистов в заднем проходе.

Такими способами, как правило, обнаруживаются паразиты, которые могли поселиться в толстом кишечнике. Однако нужно отметить, что яйца можно найти лишь на определенном этапе развития.

Такой анализ следует сдавать при появлении жалоб на воспаление анального отверстия, гиперемию и зуд.

УЗИ

Популярными являются аппаратные методы диагностики наличия паразитов. УЗИ – один из них. Если есть подозрение на легочные формы, применяется рентгенография. Кроме того, врачи назначают эндобиопсию и эндоскопию. Это дает возможность оценки состояния внутренних органов, определения в биологических секретах яиц глистов.

Уже на основании таких сведений можно поставить пациенту диагноз. Однако может оказаться такое, что получены отрицательные результаты, нет отклонений при проведении инструментальных методов, однако признаки паразитарной инфекции присутствуют, а состояние пациента ухудшается.

В таком случае требуются другие способы диагностики паразитов в организме.

Современные диагностические методики

Заболевание не всегда обладает выраженными клиническими признаками. Паразиты часто определяются при обследованиях, которые назначаются из-за других болезней.

Достоверность диагностики зависит во многом от стадии развития глистов, формы патологии, размера, достигнутого паразитом.

Однако есть такие методы диагностики паразитов, которые позволяют определить заражение практически на любом этапе.

Серологические исследования безошибочно показывают наличие или отсутствие глистов в организме человека. Методы основываются на обнаружении антител к отдельным белкам или веществам. Рассмотрим эти методы подробнее.

РИФ

Это иммунофлуоресцентный анализ с целью определения антигенов или антител. Основывается на использовании специфических красителей, которые способны светиться в УФ-лучах.

Если есть антитела к определенным паразитам, окрашиваясь, они тоже начинают светиться. Кровь для анализа берут из вены. Исследование является особенно трудным и производится лишь опытным специалистом.

Чаще всего включает две стадии.

РНГА

Основывается на оценке реакции эритроцитов на разные сыворотки и агенты. Можно судить о выраженном проявлении инфицирования по количеству эритроцитов, выпавших в осадок после воздействия на них раздражителем.

Таким же образом организм исследуется на вирусные заболевания. Этот анализ позволяет определить степень поражения путем подсчета эритроцитов, выпавших в осадок. Это самый чувствительный метод, но и самый специфический.

Какая еще диагностика паразитов в организме человека проводится?

ПЦР

Анализ основан на идентификации молекул РНК и ДНК, которые путем специфических реакций выделяют из биоматериала пациента. Для исследования могут брать выделения, кровь или слюну. Это самый информативный метод.

Результат анализа покажет, присутствуют или нет паразиты в человеческом организме. Кроме того, благодаря ПЦР получится определить сам вид гельминта.

Данный способ диагностики паразитов человека не позволяет установить степень поражения органов и стадию заболевания.

Иммуноферментный анализ (ИФА) основывается на поиске антител к паразитам. Методика по точности занимает одно из ведущих мест. В 92% случаев уже первый анализ покажет нужный результат.

Благодаря ему определяется наличие инфекции, формы и выраженность течения, стадия патологии. После проведения терапии некоторые антитела еще будут определяться, что показывает восстановление организма.

Также ИФА используется, когда нужно следить за динамикой терапии.

Качественная диагностика инвазии паразитами нуждается в полноценном анализе. Диагноз не может быть основан на одном исследовании. Чаще всего назначается сразу несколько анализов. Врач при выборе берет в расчет тип заболевания, участок поражения и стадию.

Компьютерная диагностика паразитов заключается в использовании особых программ, которые позволяют сравнить пораженные и здоровые органы у человека. Некоторые врачи скептически относятся к такому методу исследования и предпочитают традиционные анализы.

Перечисленные методы диагностики паразитов для одного пациента могут применяться не один раз. Это объясняется сложностью циклов паразитарного развития.

Многие препараты воздействуют исключительно на взрослых особей. После лечения в организме человека могут оставаться личинки гельминтов, которые при определенных условиях начинают развиваться.

Поэтому анализы через пару недель могут снова дать положительный ответ.

Сложно определить самостоятельно, какой метод исследования понадобится. Поэтому сдавать анализы по собственному усмотрению нельзя. При подозрении на инфекцию паразитами необходимо обратиться к специалисту, который посоветует, как обнаружить в организме глисты и что делать, когда будут получены результаты анализа.

Мы рассмотрели диагностику паразитов. Лечение описано ниже.

Как проходит терапия

Чтобы избавиться от глистов, организм требуется подготовить. Для этого очищается кишечник. При необходимости выводятся токсины и шлаки.

Чистка организма от паразитов состоит из нескольких этапов:

  • Диета. Меню включает в себя крупы, свежие соки, белковую пищу, клетчатку. Исключаются жирное, мучное и сладкое. Употребляются кислые продукты, с помощью которых проще избавиться от паразитов.
  • Очистительная клизма (делается на основе средств народной медицины от глистов, например, чеснока, соды, пижмы).
  • При необходимости проводят антипаразитарную чистку организма более обширно: очищаются почки, кишечник и печень.

Лечение гельминтоза в человеческом организме должно обязательно включать в себя употребление желчегонных и ферментных препаратов. Курс обычно продолжается не больше двух недель. Начинают его до применения медикаментов от глистов.

Традиционная лечебная схема основывается на следующих средствах:

  • Аптечные препараты. Выведение паразитов при этом происходит быстро (за 2-4 недели). Но чистка организма от глистов в таком случае имеет очень много ограничений и побочных эффектов. Наиболее эффективны: «Пирантел», «Альбендазол», «Левамизол», «Празиквантел».
  • Препараты, которые имеют в своем составе экстракты разных трав. Очищение от паразитов проводится с помощью природных ядов, накапливающихся постепенно. Недостаток – сниженная скорость влияния.
  • Гомеопатия. При решении проблемы очищения организма нужно реализовать различные методы. Паразитов можно вывести с помощью гомеопатии за период от трех до двенадцати месяцев.

Обязательно должно быть предусмотрено восстановительное лечение. При этом выписываются витамины, микроэлементы, пре- и пробиотики, ферментные средства.

Отзывы о диагностике паразитов

Анализ кала и мазок имеют примерно одинаковую чувствительность и специфичность. Они являются актуальными при определении энтеробиоза и прочих болезней, вызванных круглыми червями.

Иммуноферментный анализ в настоящее время является перспективным. Такие диагностические методы более выигрышны, так как отличаются специфичностью и высокой чувствительностью.

Специфическая диагностика включает и метод ПЦР, который является наиболее эффективным и показательным при любых паразитарных и инфекционных болезнях. Однако он имеет высокую стоимость.

Жизненные ситуации показывают, что выбор самого эффективного метода обосновывается клиническими признаками и жалобами пострадавшего. Именно поэтому нужно обратиться к врачу и получить руководство к дальнейшим действиям.

Много негативных отзывов о компьютерной диагностике. Большинство пациентов считают такую методику выкачиванием денег, так как результаты анализа часто не совпадают с действительным положением дел.

Есть негативные отзывы по поводу работы некоторых лабораторий, в которых анализ ПЦР проводится на каждого паразита отдельно. Платить, разумеется, нужно каждое исследование.

ПРи этом клиенту предлагается обширный список с названиями гельминтов. Нужно среди них выбрать тех, которых будут определять. Но изначально ни врач, ни пациент не знает, какая конкретно присутствует инвазия.

Поэтому людям приходится платить лишние деньги.

Положительные отзывы об анализе кала на яйца глист. метод безболезненный, исследование стоит дешево. Недостаток – в кале можно обнаружить яйца только некоторых видов глистов.

Источник: https://FB.ru/article/413871/diagnostika-parazitov-v-organizme-cheloveka-osnovnyie-sposobyi-simptomyi-i-lechenie

ОрганизмЗдоров
Добавить комментарий